Обсессив компульсив эмгэг (OCD) эмчилгээний эмчилгээ

Обсессив компульсив эмгэг (OCD) эмчилгээний эмчилгээ

OCD нь дараах шалтгааны улмаас үүсдэг серотонины дутагдал тархинд. Голчлон хэрэглэдэг эмүүд нь синапс дахь серотонины хэмжээг нэмэгдүүлдэг (хоёр мэдрэлийн хоорондох уулзвар), сүүлчийн эд эсийг дахин авахаас сэргийлдэг. Эдгээр эмийг серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч гэж нэрлэдэг. Тэд мэдрэлийн мессежийг дамжуулахад тусалдаг.

Үндсэн сонгомол серотонины нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRI) антидепрессантууд нь:

  • Флувоксамин (Floxyfral® / Luvox®)
  • Флуоксетин (Prozac®)
  • Сертралин (Zoloft ®)
  • Пароксетин (Deroxat® / Paxil®)
  • Эсциталопрам (Seroplex® / Lexapro®)
  • Циталопрам (Seropram® / Celexa®)

 

Тэд хэдэн долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа OCD-д үр дүнтэй байдаг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн хэдэн жил үргэлжилдэг. Хэрэв эмгэг дахин гарч ирвэл тунг нэмэгдүүлэх эсвэл шинэ молекулыг туршиж үзэх боломжтой. Өвчтөнүүдийн талаас илүү хувь нь дасан зохицсон эмийн эмчилгээний ачаар биеийн байдал сайжирч байгааг харах болно.

Антидепрессантуудын өөр ангилалд хамаарах трициклик антидепрессантууд болох Кломипраминыг (Анафранил®) мөн OCD-д үр дүнтэй болохыг харуулсан эмийг мөн зааж өгч болно.16. Гаж нөлөө нь мэдэгдэхүйц байж болзошгүй тул эхний эмийг үр дүнтэй гэж харуулаагүй бол үүнийг ихэвчлэн хоёр дахь мөр болгон ашигладаг.

OCD-д заасан тун нь ихэвчлэн сэтгэлийн хямралыг эмчлэхээс өндөр байдаг. Хэрэв эмчилгээ үр дүнгүй болвол литий эсвэл буспирон (Buspar®) зэрэг бусад молекулуудыг туршиж үзэх боломжтой тул сэтгэцийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулахын тулд бензодиазепины ангилалд багтдаг ансиолитикийг зааж өгч болно. Жишээлбэл, клоназепам (Rivotril®) нь OCD-ийн эмчилгээнд тодорхой үр дүнтэй болохыг харуулсан. Гэсэн хэдий ч сэтгэл санааны өөрчлөлт, цочромтгой байдал, амиа хорлох бодолтой байх эрсдэлүүд бүртгэгдсэн.17.

Паркинсоны өвчинд хэрэглэдэг цахилгаан өдөөлт нь хүнд хэлбэрийн эсвэл эмчилгээнд тэсвэртэй OCD-д тодорхой үр дүнд хүрсэн18. Тархины гүн өдөөлт (DBS) нь тархинд электрод суулгаж, цахилгаан гүйдэл дамжуулдаг өдөөгчтэй холбох явдал юм. Энэхүү инвазив арга нь туршилтын хэвээр байна19. Бага инвазив, транскраниаль соронзон өдөөлтийг (ороомогоор өвдөлтгүй соронзон импульс илгээх) санал болгож болно.

OCD -тай холбоотой эмгэгийг мөн зохицуулах шаардлагатай байна.

Обсессив-компульсив эмгэгийн эмчилгээ нь ихэвчлэн зан үйлийн болон танин мэдэхүйн эмчилгээг хамардаг. Энэхүү эмчилгээ нь хий үзэгдэлтэй холбоотой түгшүүрийг бууруулж, эдгээр хий үзэгдэлээс үүдэлтэй албадлагыг багасгах зорилготой юм. Хичээлүүд нь практик дасгалуудаас бүрдэж, хүн айж буй нөхцөл байдалтай тулгарах, амрах, дүрд тоглох зэрэг байж болно.

Мансууруулах бодис, сэтгэлзүйн эмчилгээг хослуулан хэрэглэж болох бөгөөд үр дүнтэй болох нь батлагдсан. Үнэн хэрэгтээ, эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдийн гуравны хоёр нь тэдний эмгэг буурч байгааг хардаг. Энэ хоёрын хослолыг ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед эсвэл нэг эмийг үр дүнгүй болсны дараа шууд санал болгодог.

Заримдаа өвчин нь эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг. Энэ нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн эмгэгтэй хүмүүст, мөн хоёр туйлт эмгэг, хооллох эмгэгтэй хүмүүст хамаатай. Дараа нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

хариу үлдээх