Митрал хавхлага, хоёр хошуут хавхлага гэж нэрлэдэг (латин хэлнээс гарвал жадны цэг буюу хоёр үзүүртэй хавхлага гэсэн үг) нь зүрхний түвшинд байрладаг хавхлага бөгөөд зүүн тосгуурыг зүүн ховдолтой холбодог.

Митрал хавхлагын байршил. Митрал хавхлага нь зүрхний түвшинд байрладаг. Сүүлийнх нь зүүн ба баруун гэсэн хоёр хэсэгт хуваагддаг бөгөөд тус бүр нь ховдол, тосгууртай байдаг. Эдгээр анатомийн бүтцүүдийн зарим нь хавхлагуудаар холбогддог бөгөөд үүнд зүүн тосгуур ба зүүн ховдолын хоорондох митрал хавхлага орно (1).

Митрал хавхлагын бүтэц. Митрал хавхлагыг хоёр хэсэгт хувааж болно (2):

- хавхлагын аппарат, үүнд:

• хавхлагыг тойрсон утаслаг цагираг
• Зүрхний дотоод давхарга болох эндокарди (1) -ээс бүрдсэн хавхлагын товхимол.

- subvalvular аппарат, үүнд:

• шөрмөсний утас
• шөрмөсний утас

Цусны зам. Цус нь зүрх, цусны системээр нэг чиглэлд эргэлддэг. Зүүн тосгуур уушигны судлаас хүчилтөрөгчөөр баялаг цус авдаг. Энэ цус нь митрал хавхлагаар дамжин зүүн ховдол руу ордог. Сүүлд нь цус нь аортын хавхлагаар дамжин аорт хүрч, бүх биед тархдаг (1).

Хавхлагыг нээх / хаах. Митрал хавхлага нь зүүн тосгуурын түвшинд цусны даралт, сүүлчийн агшилтаар нээгддэг. Зүүн ховдол дүүрч, даралт ихсэх үед ховдол агшиж митрал хавхлагыг хаахад хүргэдэг. Энэ нь ялангуяа папилляр булчингийн ачаар хаалттай байдаг.

Цусны рефлюксийн эсрэг үйлчилгээтэй. Цус дамжихад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг митрал хавхлага нь ховдолоос тосгуур руу цусны эргэлтээс сэргийлдэг (1).

Зүрхний хавхлагын өвчин гэдэг нь зүрхний хавхлагад нөлөөлдөг бүх эмгэгийг хэлдэг. Эдгээр эмгэгийн явц нь тосгуур эсвэл ховдол тэлэх үед зүрхний бүтцэд өөрчлөлт ороход хүргэдэг. Эдгээр эмгэгийн шинж тэмдэг нь ялангуяа зүрхний чимээ шуугиан, зүрх дэлсэх, эсвэл таагүй мэдрэмж байж болно (3).

• Митрал дутагдал. Түүнчлэн хавхлагын алдагдал гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь насанд хүрэгчдийн хамгийн түгээмэл хавхлагын өвчин юм. Энэ нь хавхлага муу хаагдсанаас цус тосгуур руу буцаж урсдагтай холбоотой юм. Энэ нөхцлийн шалтгаан нь олон янз байдаг бөгөөд наснаас хамааралтай доройтол, халдвар эсвэл эндокардит байж болно.
• Митрал нарийсал. Митрал хавхлагын нарийсалт гэж нэрлэгддэг энэхүү хавхлагын өвчин нь цусны эргэлтийг зөв хийхээс сэргийлдэг хавхлагын нүх хангалтгүй байгаатай холбоотой юм. Шалтгаан нь олон янз бөгөөд цочмог ревматоид артрит, халдвар эсвэл эндокардит байж болно.

Эмнэлгийн эмчилгээ. Хавхлагын өвчин, түүний явцаас хамаарч өөр өөр эмийг зааж өгч болно, жишээлбэл халдварт эндокардит гэх мэт зарим халдвараас урьдчилан сэргийлэх. Эдгээр эмчилгээ нь өвөрмөц бөгөөд холбогдох өвчинд зориулагдсан байж болно (4).

Мэс заслын эмчилгээ. Хамгийн дэвшилтэт хавхлагын өвчний үед мэс заслын эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг. Эмчилгээ нь аортын хавхлагыг засах эсвэл механик эсвэл биологийн хавхлагын протезийг солих, байрлуулах (био протез) байж болно (3).

Биеийн үзлэг. Нэгдүгээрт, зүрхний цохилтыг тусгайлан ажиглах, амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх гэх мэт өвчтнүүдийн шинж тэмдгийг үнэлэх зорилгоор эмнэлзүйн үзлэг хийдэг.

Эмнэлгийн дүрсний үзлэг: Зүрхний хэт авиан, эсвэл доплер хэт авиан шинжилгээг ч хийж болно. Тэдгээрийг титэм судасны ангиографи, томографи эсвэл MRI ашиглан нэмж болно.

Стрессийн электрокардиограм. Энэхүү туршилтыг бие махбодийн хүч чармайлтын үед зүрхний цахилгаан үйл ажиллагаанд дүн шинжилгээ хийхэд ашигладаг.

5 -р зууны Бельгийн анатомич, эмч Андре Весале энэ хавхлагад бишопуудын толгойн өмсгөл (XNUMX) хэлбэртэй харьцуулахад "митрал" нэрийг өгсөн.