La нойр булчирхайн үрэвсэл нойр булчирхайн үрэвсэл юм. нь нойр булчирхай Энэ нь ходоодны ард, элэгний ойролцоо байрладаг, хоол боловсруулахад шаардлагатай фермент, цусан дахь сахарын хэмжээг (глюкоз) зохицуулахад тусалдаг даавар үүсгэдэг булчирхай юм. Нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхай болон эргэн тойрны эд эсэд гэмтэл учруулдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн хоёр хэлбэр байдаг:

• Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл гэнэт тохиолдож, хэдэн өдөр үргэлжилдэг. Ихэнх тохиолдолд цөсний чулуужилт эсвэл согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэсний улмаас үүсдэг.
• Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл Ихэнхдээ цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн дараа тохиолддог бөгөөд хэдэн жил үргэлжилж болно.

Нойр булчирхайн үрэвслийн шалтгаанууд

Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн ихэнх тохиолдол нь цөсний чулуужилт эсвэл архи хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүдэлтэй байдаг. Өөх тостой хоол хүнс хэрэглэх, халдвар (гахайн хавдар, вируст гепатит гэх мэт), мэс заслын дараах асуудлууд, хэвлийн гэмтэл, нойр булчирхайн хорт хавдар зэрэг нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсгэдэг. Зарим эм, жишээлбэл, пентамидин (Пентам®), диданозин (Видекс®) зэрэг шимэгч хорхойн эсрэг эм, эсвэл ХДХВ-ийн эмчилгээнд хэрэглэдэг шээс хөөх эм, сульфаниламид зэрэг нь цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл үүсгэдэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвслийн тохиолдлын 15-25% нь тодорхойгүй шалтгаантай байдаг.

Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн тохиолдлын 45 орчим хувь нь удаан хугацаагаар согтууруулах ундаа хэрэглэснээс болж нойр булчирхайг гэмтээж, шохойжилт үүсгэдэг. Нойр булчирхайн удамшлын эмгэг, цистик фиброз, чонон хөрвөс, триглицеридын өндөр түвшин зэрэг бусад хүчин зүйлүүд нь архаг нойр булчирхайн үрэвсэл үүсгэдэг. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн тохиолдлын 25 орчим хувь нь тодорхойгүй шалтгаантай байдаг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн хүндрэлүүд

Нойр булчирхайн үрэвсэл нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг:

• Амьсгалын замын эмгэг. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь амьсгалын дутагдалд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь аюултай байдаг.
• Чихрийн шижин. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь инсулин үүсгэдэг эсийг гэмтээж, улмаар чихрийн шижин өвчнийг үүсгэдэг.
• Халдвар. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайг бактери, халдварт өртөмтгий болгодог. Нойр булчирхайн халдвар нь ноцтой байж болох бөгөөд халдвар авсан эдийг арилгахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай болдог.
• Бөөрний дутагдал. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг бөгөөд хэрэв энэ нь хүндэрч, удаан үргэлжилбэл диализаар эмчилнэ.
• Хоол тэжээлийн дутагдал. Цочмог болон архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхай нь шим тэжээлийг шингээхэд шаардлагатай ферментүүдийг үүсгэхээс сэргийлдэг. Энэ нь хоол тэжээлийн дутагдал, суулгалт, жин хасахад хүргэдэг.
• Нойр булчирхайн хорт хавдар. Архаг нойр булчирхайн үрэвслийн улмаас нойр булчирхайн үрэвсэл удаан үргэлжилсэн нь нойр булчирхайн хорт хавдар үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
• Нойр булчирхайн уйланхай. Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл нь нойр булчирхайд уйланхай хэлбэртэй уутанд шингэн эсвэл хог хаягдал хуримтлагдахад хүргэдэг. Хагарсан уйланхай нь дотоод цус алдалт, халдвар зэрэг хүндрэл үүсгэдэг.

Нойр булчирхайн үрэвслийн оношлогоо

Цусны шинжилгээ нь хоол боловсруулах эрхтний фермент (амилаза ба липаза), элсэн чихэр, кальци эсвэл липид (өөх тос) их хэмжээгээр агуулагдах замаар цочмог нойр булчирхайн үрэвслийг баталгаажуулдаг.  

Нойр булчирхайн хавдар, хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах эсвэл псевдоцист байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд CT scan ашиглаж болно.

Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) болон тооцоолсон томографи нь цөсний хүүдийд чулуу байгаа эсэхийг илрүүлэх боломжтой.