Жирэмсэн үед шээсэнд агуулагдах уураг
Ирээдүйн ээж бүр шээсний шинжилгээг тогтмол хийдэг. Ялангуяа уургийн өсөлтийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд. Жирэмсэн үед шээсэн дэх уураг хэзээ норм болох, хэзээ эрүүл мэндэд нухацтай хандах шалтгаан болохыг бид тайлбарладаг

Та албан тушаалтай эмэгтэйчүүдээс: "Надад сайхан санагдаж байна, яагаад тэд намайг эмч рүү хөөж байгаа юм бэ?" гэж сонсож болно. Энэ нь шинжилгээнүүд нь гаднаас нь хараахан илрээгүй зүйлийг харуулж байна гэсэн үг юм. Ийм чухал дохионы нэг нь жирэмсэн үед шээсэнд уураг ихэсдэг.

Жирэмсэн үед шээсэнд агуулагдах уургийн хэмжээ

Олон шинжилгээг тайлахдаа өвчтөний хүйс, нас, биеийн байдлыг харгалзан үздэг - ангилал тус бүрийн хувьд тодорхой үзүүлэлтүүдийн зөвшөөрөгдөх хязгаар байдаг. Нөхцөл байдал нь шээсний уургийн нормтой төстэй юм. Хамгийн тохиромжтой нь энэ нь байхгүй байх ёстой, эсвэл бага хэмжээгээр тодорхойлох ёстой - нэг удаа 0,033 г / л хүртэл (өдөрт 30-50 мг). Харин албан тушаалд байгаа эмэгтэйчүүдийн хувьд нэг удаад 150 мг хүртэл уураг (0,15 г / л), өдөр тутмын шинжилгээнд 300 мг хүртэл уураг (0,3 г / л) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. шээс бэлэгсийн систем, бөөртэй холбоотой асуудлын шинж тэмдэг. Энэ хязгаараас хэтэрсэн тохиолдолд эмч нар анхааралтай хандах шаардлагатай.

Жирэмсэн үед уураг ихэсгэх шалтгаанууд

Физиологийн болон эмгэгийн протеинурияг ялгах нь чухал юм. Эхний тохиолдолд бид шээсэнд агуулагдах уураг нь санаа зовох шалтгаан биш бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй нөхцөл байдлын тухай ярьж байна - жишээлбэл, бие махбодийн ачаалал, стресс, гипотерми, тэнцвэргүй хооллолт зэргээс шалтгаалан.

Хоёрдахь тохиолдолд, шээсний уураг нь халдварт өвчин (сүрьеэ гэх мэт), үрэвсэлт үйл явц, urolithiasis болон бөөрний бусад эмгэгээс чихрийн шижин, хорт хавдар зэрэг эрүүл мэндийн ноцтой асуудлын шинж тэмдэг байж болно.

Хэрэв уураг ихсэх нь цусны даралт ихсэх, хаван дагалддаг бол преэклампси (бөөр, элэг, судасны систем эсвэл тархи, ургийн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал бүхий олон эрхтэний дутагдал) зэрэг аюултай хүндрэлүүд үүсэх эрсдэлтэй. ургийн бүрэн хөгжил) ба эклампси (PE-тэй холбоотой таталтын хамшинж нь асфикси, уушигны хаван, тархины цус алдалт, элэг, бөөрний дутагдлыг өдөөх чадвартай).

Эдгээр эмгэгүүд нь эх, перинаталь өвчлөл, эндэгдлийн гол шалтгаан болж байгаа бөгөөд эмгэг жам нь тодорхойгүй хэвээр байна. Ийм учраас хүндрэл үүсэх эхэн үед дохиоллын хонхыг алдахгүйн тулд системчилсэн хяналт нь маш чухал юм.

Жирэмсэн үед их хэмжээний уураг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Зөвхөн эмчийн хяналтан дор! Жирэмсэн үед шээсэнд уураг илэрсэн тохиолдолд анамнез, нарийвчилсан судалгаа, эмчийн биеийн үзлэг, ерөнхий болон өдөр тутмын шээсний шинжилгээ, цусны ерөнхий болон биохимийн шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээ (хэвлийн, аарцаг, зүрх), шаардлагатай бол эмчилгээг тогтооно. дархлаа судлалын судалгаа. Зөвхөн өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын талаархи бүрэн дүр зургийг олж авсны дараа мэргэжилтэн эмчилгээний дэглэмийг тогтооно - нэг тохиолдолд хоолны дэглэм барих боломжтой, нөгөө тохиолдолд эм шаардлагатай болно, гурав дахь нь: яаралтай кесар хагалгааны хэсэг гарч ирнэ.

Эрт огноо

Эхний гурван сард хоолны дэглэм, дэглэм, ачааллыг тохируулах нь шээсэн дэх уургийн хэмжээг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг. Эмэгтэй хүн өөрийнхөө нөхцөл байдлын талаар нэг, хоёр сарын дараа л мэдэж чадна. Энэ бүх хугацаанд тэрээр ердийнхөөрөө идэж, амьдралын хэв маягаа удирдаж, бие нь өмнөх хэмнэлийг даван туулах чадваргүй болно. Энд гурван үндсэн зөвлөмж байна:

  • амьтны уургийн хэрэглээг хязгаарлах; халуун ногоотой, давслаг, өөх тос, тамхи татдаг хоолноос татгалзах; хос хоол хийхийг оролдох; илүү их ногоо, жимс, жимсгэнэ идэх;
  • нойр, сэрүүн байдлыг тохируулах;
  • жин өргөхгүй, сайн амарч, цэвэр агаарт алхаарай, гэхдээ урт алхахаас зайлсхий - хэт их биеийн хөдөлгөөн нь уургийн дахин шингээлтийг удаашруулдаг, өөрөөр хэлбэл цусанд дахин шингэдэг.

Хожуу огноо

Хоёр ба гурав дахь гурван сард эрүүл амьдралын хэв маяг бас чухал боловч уургийн өсөлт нь физиологитой холбоотой байхаа больсон, харин хөгжиж буй өвчинтэй холбоотой байж магадгүй юм. Тэдний шалтгааныг тогтоосны дараа эмч нянгийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, тайвшруулах эсвэл өвдөлт намдаах эмийг зааж өгнө; даралтыг хэвийн болгох эм, заримдаа антибиотикгүйгээр хийх боломжгүй байдаг.

Уургийн өсөлтийг багасгахын тулд урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээний нэгэн адил протеинуриягаас урьдчилан сэргийлэх бүх нийтийн схем байдаггүй - энэ нь бүтэлгүйтлийн шалтгаанаас хамаарна. Жирэмсэн үед уураг нэмэгдүүлэхгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх нь эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих, цаг тухайд нь шинжилгээ өгөх, өөрийгөө эмчлэхээс татгалзах, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх явдал юм.

Түгээмэл асуулт ба хариултууд

Өвчтөнүүдийн асуултад хариулав Ольга Булгакова, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, манай улсын эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмч нарын холбооны гишүүн

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд шээсний шинжилгээг хэр олон удаа хийх шаардлагатай вэ?
Хэрэв хүндрэл гараагүй бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хуваарьт үзлэг хийхээс өмнө шээсний шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Хэрэв асуудал байгаа бол шээсний ерөнхий шинжилгээнээс гадна Зимницкий, бакпосев, бөөрний хэт авиан шинжилгээгээр Нечипоренкогийн дагуу шинжилгээ өгөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Урологичдод илүү олон удаа очиж үзэх шаардлагатай бөгөөд үүний үр дүнд илүү олон удаа шинжилгээ өгөх шаардлагатай болно. Бүртгүүлсэн эмчийнхээ зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.
Жирэмсэн үед уураг авахын тулд шээсийг хэрхэн цуглуулах вэ?
Шээс цуглуулах нь ердийн журам юм шиг санагддаг. Гэвч харамсалтай нь эмэгтэйчүүд үүнээс өмнө бэлэг эрхтний эрүүл ахуйг буруу хийдэг. Хэрэв шүүрэл байгаа бол шинжилгээ нь уураг байгаа эсэхийг аль хэдийн харуулах болно. Тиймээс та өөрийгөө сайтар угааж, ариутгасан лонхтой (жишээлбэл, хүүхдийн хоолноос "гэрээр хийсэн" биш, харин тусгай эмнэлгийн савыг) авч, шээс цуглуулах хэрэгтэй. Дараа нь түүнийг хүлээн авах явцад лабораторид хүргэхийн тулд аль болох хурдан судалгаанд явуулах нь чухал юм.
Шинжилгээний үр дүн алдаатай байж болох уу?
Тийм ээ, дэлхийн ямар ч дүн шинжилгээ шиг. Тиймээс хэрэв өвчтөн шээсээ зөв цуглуулсан гэдэгт итгэлтэй байгаа бол тэр юу ч гомдоллоогүй бол мэдээжийн хэрэг дахин авах нь дээр. Учир нь эмэгтэй хүнийг худал мэдээлэлд үндэслэн эмчилдэг бол энэ нь түүнд хор хөнөөл учруулдаг.
Шээс дэх уургийн агууламж нь түүний үнэр, өнгөнд нөлөөлдөг үү?
Зарим өвчний улмаас шээс нь үнэр, өнгө нь үнэхээр өөрчлөгддөг, тэр ч байтугай хөх өнгөтэй болдог! Шээсэнд уураг ихсэх тусам тунгалаг, үүлэрхэг, их хэмжээний концентрацитай хөөстэй болдог.
Протеинурийн шинж тэмдэг юу вэ?
Эдгээр нь шээсэн дэх уургийн өсөлтийг өдөөсөн шалтгаанаас хамаардаг. Жишээлбэл, функциональ протеинурия нь халуурч, зүрхний өвчин дагалддаг бол цусны даралт ихсэх, хаван үүсэх нь преэклампси байгааг илтгэнэ. Гэхдээ ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.
Протеинурия үүсэх эрсдэлтэй хэн байдаг вэ?
Нас, төрөлтийн тоо хамаагүй. Протеинурия нь анхдагч охин болон түүний араас гурав, дөрвөн хүүхэд төрүүлсэн насанд хүрсэн эмэгтэйд хоёуланд нь тохиолдож болно. Бүх зүйл цэвэр хувь хүн юм. Шээсний систем нь анхнаасаа ямар нөхцөлд байсан нь чухал, учир нь жирэмслэлт нь нарийхан, тэнд тасардаг нөхцөл юм. Хэрэв эмэгтэй хүн пиелонефрит эсвэл бусад үрэвсэлт үйл явцтай байсан бол бөөрний гэмтэл эсвэл гажигтай бол (жишээлбэл, зөвхөн нэг бөөр) протеинурия үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Түүнчлэн артерийн гипертензитэй өвчтөнүүдэд энэ хандлагатай байдаг.
Жирэмсэн үед шээсэнд уураг ихэссэн зөв хооллолтыг хэрхэн сонгох вэ?
Ямар ч тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйд уураг шаардлагатай байдаг тул үүнээс болж хүүхдийн эд эсүүд үүсдэг. Амьтны уургийг хязгаарлаж, ургамлын уураг дээр анхаарлаа төвлөрүүл. Жишээлбэл, шар буурцагт энэ нь тахианы махнаас ч илүү байдаг. Бусад буурцагт ургамал, үр тариа, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, тухайлбал авокадо, цэцэгт байцаа, Брюссель нахиа, спаржа, бууцай зэрэг нь уураг ихтэй байдаг.

Хоолны дэглэмийг сонгохдоо тухайн өвчтөний эрчим хүчний хэрэгцээ юу болохыг ойлгох нь чухал юм. Мэдээжийн хэрэг, өдөр бүр маш их алхдаг эсвэл бусад биеийн тамирын дасгал хийдэг эмэгтэйд илүү өндөр байх ба буйдан дээр ихэвчлэн хэвтдэг эмэгтэйд бага байх болно.

Ерөнхий зөвлөмжүүд байдаг - амьтны уурагаас гадна давсны хэрэглээг хязгаарлах, их хэмжээний энгийн нүүрс ус, өөрөөр хэлбэл нарийн боов, чихэрээс зайлсхийх (энэ нь үрэвсэлт үйл явцад нөлөөлдөг). Гэхдээ зөвхөн эмчлэгч эмч хоолны дэглэмийг тохируулах боломжтой. Протеинурия нь шал өөр шалтгааны улмаас үүсдэг гэж аль хэдийн хэлсэн. Хэрэв жишээлбэл, пиелонефриттэй бол бид илүү их шингэн уухыг хүсч байвал бусад нөхцөлд - бага, нэг өвчний үед шүлтлэгийг нэмэгдүүлэх, нөгөөд нь багасгах хоолны дэглэм тогтоодог.

Гэрийн нөхцөлд протеинурияг хэрхэн илрүүлэх вэ?
Эмийн сангаас та гэртээ шээсний уураг тодорхойлох туршилтын тууз худалдаж авч болно. Тэдний үнэ 120-400 рубль хооронд хэлбэлздэг. Гол ялгаа нь битүүмжилсэн хоолойд хийсэн туршилтын тоо болон үйлдвэрлэсэн улс (Манай улс, Герман, Солонгос, АНУ, Чех гэх мэт) юм.

Бүх экспресс шинжилгээний үйл ажиллагааны зарчим ижил байна: тууз нь хэдхэн секундын турш шээсэнд унадаг бөгөөд өнгө өөрчлөгдөхөд үүссэн сүүдэрийг багц дээрх масштабтай харьцуулдаг.

Туршилтын туузыг эмнэлгийн байгууллагад хурдан шинжилгээ хийхэд ашигладаг бөгөөд гэртээ, ажил дээрээ эсвэл аялахдаа уургийн түвшинг хянахад тохиромжтой. Ихэвчлэн үр дүн нь нэлээд нарийвчлалтай байдаг боловч шээсийг буруу цуглуулах, зааврыг дагаж мөрдөхгүй байх, заагч шинжилгээний хадгалалтын нөхцлөөс үүдэлтэй алдаа гарахыг үгүйсгэхгүй. Мөн санаж байгаарай - тэд зөвхөн шээсэнд уураг байгаа эсэхийг харуулдаг бөгөөд зөвхөн эмч л үүний шалтгаан, оношийг тогтооно.

хариу үлдээх