Сурагч (лат. Pupilla хэлнээс гаралтай) нь цахилдагны төв хэсэгт нүдний түвшинд байрладаг хар дугуй нүх юм.

Байрлал. Оюутан нь цахилдагны төв дугуй хэлбэртэй нүх бөгөөд нүд рүү гэрэл нэвтэрдэг. Нүдний алимны түвшинд сурагч ба цахилдаг нь линз, ар тал, эвэрлэг бүрхүүлийн хооронд байрладаг. (1)

Бүтэц. Цахилдаг нь хоёр булчин үүсгэдэг булчингийн эсийн давхаргаас бүрддэг (1):

• сурагчийн сфинктер булчин, түүний агшилт нь сурагчийн диаметрийг бууруулдаг. Энэ нь автономит мэдрэлийн системд оролцдог парасимпатик мэдрэлийн утаснуудаар дамждаг.
• сурагчийн dilator булчин, түүний агшилт нь сурагчийн диаметрийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь автономит мэдрэлийн системд оролцдог симпатик мэдрэлийн утаснуудаар дамждаг.

Миоз/Mydriase. Миоз бол сурагчийн нарийсалт, харин мидиаз бол сурагчийн тэлэлт юм.

Гэрлийн хэмжээ. Цахилдаг цахилдаг булчинг нүдэнд гэрэл орохыг хэмжихэд ашигладаг (1):

• Сурагчийн сфинктерийн булчин агшихад гэрэл орох нь багасдаг. Энэ нь ялангуяа нүд хэт их гэрэл харсан эсвэл ойролцоох объект руу ширтсэн тохиолдолд тохиолддог.
• Сурагчийн өргөсгөгч булчин агших үед гэрлийн оролт нэмэгддэг. Ялангуяа нүд нь гэрлийн сул оролттой тулгарах эсвэл алс холын объектыг харах үед тохиолддог.

Катаракт. Энэ эмгэг нь сурагчийн арын хэсэгт байрлах линзний өөрчлөлттэй холбоотой юм. Энэ нь хараагүй болоход хүргэдэг хараа муудах хэлбэрээр илэрдэг. Линзний өөрчлөлт нь сурагчийн өнгөний өөрчлөлтөөр харагддаг бөгөөд хар биш харин тунгалаг эсвэл цагаан болдог.

Адигийн сурагч. Шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байгаа энэхүү эмгэг нь сурагчийн парасимпатик иннервация өөрчлөгддөг. (2)

Клод Бернард-Хорнерын синдром. Энэ эмгэг нь симпатик иннерваци ба нүдний хавсралтуудын эвдрэлтэй холбоотой юм. Энэ синдромын шалтгаан нь дунд тархи, нугасны мэдрэлийн систем, каротид артерийн диссекцийн гэмтэл байж болно. (2)

Окуломотор мэдрэлийн саажилт. Гурав дахь гавлын мэдрэл, III мэдрэл эсвэл окуломотор мэдрэл нь олон тооны нүдний болон нүдний гаднах булчингуудыг, ялангуяа сурагчийн сфинктерийн булчингийн парасимпатик иннервацияг хариуцдаг. Энэ мэдрэлийн саажилт нь алсын хараанд нөлөөлдөг. (2)

глауком. Нүдний энэ өвчин нь харааны мэдрэл гэмтсэнээс болдог. Энэ нь алсын хараанд нөлөөлж болно.

Пресбиопиа. Наснаас хамааралтай бөгөөд энэ нь нүдний дасах чадвар буурч байгаатай холбоотой юм. Энэ нь линзний уян хатан чанар алдагдсантай холбоотой юм.

Эмийн эмчилгээ. Эмгэг судлалаас хамааран янз бүрийн эмчилгээг зааж өгч болно, үүнд нүдний дусаалга (нүдний дусал) орно. (3)

Симптоматик эмчилгээ. Зарим эмгэгийн хувьд нүдний шил, ялангуяа өнгөт шил зүүж болно. (4)

Мэс заслын эмчилгээ. Эмгэг судлалын төрлөөс хамааран мэс заслын үйл ажиллагаа явуулж болно, жишээлбэл, катаракт өвчний зарим тохиолдолд линз авах, хиймэл линз суулгах гэх мэт.

Биеийн үзлэг. Нүдний эмчийн үзлэг хийх явцад сурагчдын үйл ажиллагааны үзлэгийг системтэй хийдэг. Энэ нь маш их мэдээлэл өгөх боломжийг олгодог.

Эмийн үзлэг. Сурагчдын урвалын өөрчлөлтийг илрүүлэхийн тулд ялангуяа апраклонидин эсвэл бүр пилокарпин агуулсан фармакологийн туршилтыг хийж болно. (3)

Эмнэлгийн дүрсний үзлэг. Оношийг бөглөхийн тулд MRI, соронзон резонансын ангиографи, тооцоолсон томограф эсвэл сурагчийн шинжилгээг ашиглаж болно.

Гэрэл зураг дээрх улаан нүдний харагдах байдал нь цусны судсаар баялаг нүдний булцууны мембраны нэг choroid -тай холбоотой юм. Гэрэл зураг авах үед гэрэл гэнэт нүдийг гэрэлтүүлж магадгүй юм. Тиймээс сурагч ухрах цаг байхгүй тул улаан choroid гарч ирэхийг зөвшөөрнө. (1)