Пурпура fulminans нь сепсисийн маш хүнд хэлбэрийг илэрхийлдэг халдварт хам шинж юм. Энэ нь цус өтгөрөх, эд эсийн үхжил үүсгэдэг. Энэ нь ихэвчлэн инвазив менингококкийн халдварын улмаас үүсдэг бөгөөд цаг тухайд нь анхаарахгүй бол үр дагавар нь үхэлд хүргэдэг.

Өндөр халуурах, биеийн ерөнхий байдал огцом буурах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх нь өвөрмөц бус шинж тэмдэг юм. Нэг буюу хэд хэдэн улаан, нил ягаан толбо нь арьсан дээр, ихэвчлэн доод мөчрүүдэд хурдан тархдаг. Энэ бол пурпура, арьсны цус алдалт юм. Арьсан дээр дарах нь цусыг урсгахгүй бөгөөд толбо түр зуур арилдаггүй бөгөөд энэ нь эд эсэд цус "нэвчсэн" шинж тэмдэг юм. Учир нь Пурпура Фулминанс нь цусны урсгалыг (тромбоз) тасалдуулж, арьсны эдэд цус алдалт, үхжил үүсгэдэг жижиг өтгөрөлт үүсэх, тархсан судсан доторх коагуляци (DIC) үүсгэдэг. Халдварт хамшинж нь цочрол эсвэл өртсөн хүний ​​ухамсрын гажиг дагалдаж болно.

Ихэнх тохиолдолд purpura fulminans нь инвазив, хүнд хэлбэрийн бактерийн халдвартай холбоотой байдаг. Neisseria meningitidis (менингококк) нь хамгийн түгээмэл халдварт бодис бөгөөд тохиолдлын 75 орчим хувийг эзэлдэг. Пурпура фульминанс үүсэх эрсдэл нь инвазив менингококкийн халдварын (IIMs) 30% -д тохиолддог. (2) Францад жил бүр 1 оршин суугч тутамд 2-100 IMD-ийн тохиолдол гардаг бөгөөд нас баралтын хувь 000 орчим хувьтай байдаг. (10)

Бусад бактерийн бодисууд нь пурпура фульминануудын хөгжлийг хариуцаж болно Streptococcus pneumoniae (пневмококк) эсвэл Haemophilus influenzae (Пфайферийн савханцар). Заримдаа шалтгаан нь удамшлын удамшлын эмгэгийн улмаас коагуляцид үүрэг гүйцэтгэдэг уургийн С эсвэл S-ийн дутагдал байдаг: уураг С ба PROC генийн (1q3-q11) PROS11.2 генийн (2q13-q14) мутаци. уургийн хувьд С. Пурпура фульгуран нь маш ховор тохиолдолд салхин цэцэг гэх мэт хөнгөн хэлбэрийн халдварын үр дүнд үүсдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Purpura fulminans ямар ч насныханд нөлөөлж болох боловч 15-аас доош насны нярай болон 20-1 насны өсвөр насныхан илүү эрсдэлтэй байдаг. (XNUMX) Септик шокын хохирогчтой ойр дотно харилцаатай байсан хүмүүс халдвар авах эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийлгэх ёстой.

Урьдчилан таамаглал нь хариуцлага хүлээх хугацаатай шууд холбоотой. Пурпура fulminans нь оношийг батлахыг хүлээхгүйгээр, цусны өсгөвөр, цусны шинжилгээний урьдчилсан үр дүнд хамрагдаагүй, аль болох эрт антибиотик эмчилгээг шаарддаг маш яаралтай эмнэлзүйн нөхцөл байдлыг илэрхийлдэг. 3 миллиметрээс их буюу түүнээс дээш диаметртэй дор хаяж нэг цэгээс бүрдэх пурпура нь сэрэмжлүүлэг, эмчилгээг даруй эхлүүлэх ёстой. Антибиотик эмчилгээ нь менингококкийн халдварт тохирсон байх ёстой бөгөөд судсаар хийх, үгүй ​​бол булчинд тарих.