Бөөрний дутагдал гэдэг нь муурны бөөр хэвийн ажиллахаа больж, үүргээ гүйцэтгэх боломжгүй болсон гэсэн үг юм. Бөөрний цочмог дутагдлыг бөөрний архаг дутагдлаас хэрхэн ялгах талаар мэдэх нь чухал юм. Ямар ч тохиолдолд, хэрэв та муурныхаа эрүүл мэндэд өчүүхэн ч гэсэн эргэлзэж байвал малын эмчтэйгээ холбоо бариарай.

Бөөрний дутагдал гэж юу болохыг ойлгохын тулд бөөр хэрхэн ажилладагийг санах нь чухал юм. Сүүлчийн гол үүрэг бол шээс (цусны хаягдал агуулсан) үйлдвэрлэхийн тулд биеийн цусыг шүүж, харин цусны бүтцийг тогтвортой байлгах явдал юм. Энэ нь зарим гормоны нийлэгжилтийг зөвшөөрдөг. Нефрон бол бөөрний үйл ажиллагааны нэгж юм. Бөөр бүрт хэдэн зуун мянга байдаг бөгөөд эдгээр нь шүүлтүүрийн үүргийг гүйцэтгэдэг. Бөөрний дутагдлын үед зарим нефрон гэмтсэн тул шүүлтүүрийг зөв хийхээ больсон. Тэд бүгд функциональ биш тул шүүлтүүр нь муу байдаг.

Мууранд бөөрний цочмог дутагдал (AKI) ихэвчлэн эргэж буцдаг бөгөөд бөөрний архаг дутагдал (CKD) -ээс ялгаатай нь аажмаар эхэлдэг бөгөөд эргэлт буцалтгүй байдаг.

Цус алдалт, хорт бодис (жишээ нь ургамал) залгих, шээсний урсгалд саад учруулах гэх мэт олон шалтгаан байж болно. Дараа нь бид муурны ерөнхий байдал руу гэнэт дайрах (бөөлжих, гүйлгэх, шингэн алдалт эсвэл бүр шалтгаанаас хамаарч цочирдох) эсвэл шээхэд хүндрэлтэй байдлыг ажиглаж болно.

ARI нь яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой гэдгийг санах нь чухал бөгөөд ингэснээр та муураа малын эмчдээ яаралтай хүргэж, эмчлүүлэх хэрэгтэй.

Бөөрний архаг дутагдал гэдэг нь бөөр нь 3 сараас доошгүй хугацаанд аажмаар гэмтэж, эргэлт буцалтгүй гэмтдэг гэсэн үг юм. 

Хэд хэдэн анхааруулах тэмдэг нь малын эмчтэйгээ зөвлөлдөх талаар бодоход тань туслах болно.

• Полиуро-полидипси: муур илүү их шээж, илүү их ус уудаг. Энэ нь танихыг мэдэхийн тулд дуудлагын анхны шинж тэмдэг юм. Үнэн хэрэгтээ нефрон гэмтсэн тохиолдолд бусад функц нь шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэх шүүлтүүрийн ачааллыг нэмэгдүүлэх ёстой. Нэмж хэлэхэд, бөөр нь шингэрүүлсэн шээсийг төвлөрүүлэхээ больсон (маш цайвар шар шээс). Шээсний усны алдагдлыг нөхөхийн тулд муур илүү их уух болно. Гэсэн хэдий ч муур, ялангуяа гадаа амьдардаг хүмүүст үүнийг харахад хэцүү байдаг.

Дараах эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь бөөр хүнд гэмтсэн үед ахисан шатанд илэрдэг.

• Жин хасах;
• Хоолны дуршилгүй болох ;
• Уйтгартай цув;
• Бөөлжих боломжтой;
• Шингэн алдалт.

оношлогооны

Таны малын эмч бөөрний дутагдлыг батлах, баталгаажуулахгүй байх, шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт үзлэг (цусны шинжилгээ, бөөрийг тэмтрэх, шээсний шинжилгээ, зураг авах гэх мэт) хийж, амьтны үзлэг хийнэ. Бөөрний гэмтэл, шинжилгээний үр дүнгээс хамааран мууранд эмнэлзүйн үе шат тогтоох зорилгоор IRIS (Олон улсын бөөрний сонирхлын нийгэмлэг) ангиллыг тогтоожээ. Үнэн хэрэгтээ цусны шинжилгээ нь цусан дахь креатинин, мочевин, SDMA (Symmetric DiMethyl Arginine, амин хүчил) -ийн ачаар бөөрний шүүлтүүр хэрхэн ажилладагийг тодорхойлох боломжтой болно. Эдгээр бодисууд нь ихэвчлэн шээсээр ялгардаг хог хаягдал юм. Шүүлтүүр нь зөв байхаа больсон даруйд цусанд хуримтлагдана. Тэдний тоо хэмжээ их байх тусам шүүлтүүр муудаж, бөөрийг гэмтээх болно.

Тиймээс мууранд IRIS -ийн дараах 4 үе шат байдаг.

• 1 -р шат: креатинины түвшин хэвийн, шинж тэмдэггүй, SDMA түвшин арай өндөр байж болно;
• 2 -р үе шат: креатинины түвшин хэвийн буюу хэвийн хэмжээнээс арай өндөр, бага зэргийн шинж тэмдэг илэрч болзошгүй, SDMA -ийн түвшин арай өндөр;
• 3 -р үе шат: креатинин ба SDMA -ийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр, бөөрний шинж тэмдэг илэрдэг (полиурополидипси) ба ерөнхий (хоолны дуршил буурах, бөөлжих, турах гэх мэт);
• 4 -р үе шат: креатинин ба SDMA -ийн түвшин маш өндөр, муур нь CRF -ийн эцсийн шатанд байгаа бөгөөд эрүүл мэндэд нь ноцтой хохирол учруулж байна.

Үе шат ахих тусам прогноз муу байх болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Ихэвчлэн бөөр маш суларсан үед шинж тэмдгүүд орой хүртэл гарч ирдэггүй, учир нь бөөр нь эрт үе шатанд нефроны алдагдлыг нөхөх чадвартай байдаг.

Хэрэглэсэн эмийн эмчилгээ нь муурны үе шат, түүнчлэн түүний үзүүлж буй шинж тэмдгүүдээс хамаарна. Хамгийн ноцтой тохиолдолд, ялангуяа шингэн алдалтын үед эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог.

Гол эмчилгээ бол хоолны дэглэмийг өөрчлөх явдал юм. Тиймээс аажмаар хоолны дэглэмд шилжих замаар бөөрний дутагдалтай мууранд тусгайлан зориулсан эмчилгээний хоолны дэглэмд шилжих шаардлагатай байна. Үнэхээр энэ хоолны дэглэм нь түүнд бөөрөө хадгалж, дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх боломжийг олгоно. Үүнээс гадна мууранд үргэлж цэвэр, хязгааргүй ус өгөх нь чухал юм. Усны хязгаарлалт нь шингэн алдалтанд хүргэж болзошгүй юм.

Муурны насыг харгалзан үзэх шалгуур гэдгийг санах нь зүйтэй. Учир нь хөгшрөлтийн үед муурны бөөр сайн ажилладаггүй тул бөөрний архаг өвчин тусах магадлал өндөр байдаг. Ахмад муурны бөөрний үйл ажиллагааг дэмжих, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хүнсний шугамууд бэлэн болсон байна. Үүнийг малын эмчтэйгээ ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.

Зарим үүлдэр нь бөөрний зарим өвчин, ялангуяа поликистик өвчин, тэр ч байтугай амилоидозыг хөгжүүлэх хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь CRF -ийн шалтгаан байж болно.

Нэмж хэлэхэд ахмад муурны хувьд малын эмчтэйгээ жил бүр, бүр 6/7 настайгаасаа 8 сар тутамд тогтмол зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Үнэн хэрэгтээ, таны малын эмч бүрэн үнэлгээ хийх боломжтой бөгөөд ялангуяа бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн байгаа эсэхийг шалгаж, бүтэлгүйтлийн эхэн үеийг илрүүлсэн тохиолдолд эмчилгээг хийх боломжтой болно.