Хавирганы тор

Хавирганы тор

Хавирганы тор (грек хэл thôrax, цээж) нь ясны мөгөөрсний бүтэц бөгөөд цээжний түвшинд байрладаг бөгөөд ялангуяа чухал эрхтнүүдийг хамгаалахад оролцдог.

Цээжний анатоми

Хавирганы торны бүтэц. Энэ нь өөр өөр элементүүдээс бүрдэнэ (1) (2):

  • Хөхний яс нь урд, төв хэсэгт байрладаг урт, хавтгай яс юм.
  • Цээжний нуруу нь ар талд байрладаг бөгөөд арван хоёр нугаламнаас бүрддэг бөгөөд өөрсдийгөө нугалам хоорондын дискээр тусгаарладаг.
  • Урт ба муруй яс бүхий хорин дөрвөн тооны хавирга нь хажуу талаас нүүрний ар талаас урагшаа урагш явдаг.

Хавирганы торны хэлбэр. Хавирга нь сээр нуруунаас эхэлж, доод хоёр хавиргыг эс тооцвол хавирганы мөгөөрсөөр хөхний ясанд наалддаг. Хөвөгч хавирга гэж нэрлэгддэг эдгээр нь хавирга хавсардаггүй (1) (2). Эдгээр уулзварууд нь бүтцийг тор хэлбэрээр өгөх боломжийг олгодог.

Хавирга хоорондын зай. Арван хоёр хавирга нь хажуугийн нүүрний арван хоёр хавиргыг тусгаарладаг. Эдгээр орон зай нь булчин, артери, судал, түүнчлэн мэдрэлээс бүрдэнэ (2).

Цээжний хөндий. Энэ нь зүрх, уушиг зэрэг янз бүрийн чухал эрхтнүүдийг агуулдаг (2). Хөндий суурийг диафрагмаар хаадаг.

Хавирганы торны үүрэг

Дотоод эрхтнүүдийн хамгаалалтын үүрэг. Хавирганы хэлбэр нь хэлбэр, бүтэцтэй тул зүрх, уушиг гэх мэт амин чухал эрхтнүүд, мөн хэвлийн зарим эрхтнүүдийг хамгаалдаг (2).

Хөдөлгөөний үүрэг. Мөгөөрсний хэсэгчилсэн бүтэц нь нурууны хөдөлгөөнийг дагах боломжийг олгодог уян хатан бүтэцтэй болгодог (2).

Амьсгалын замын үүрэг. Торны уян хатан бүтэц, өөр өөр үе мөч нь амьсгалын замын механизмд оролцож, хөдөлгөөний том далайцыг өгдөг. Амьсгалын янз бүрийн булчингууд хавирганы торонд байрладаг (2). 

Хавирганы торны эмгэг судлал

Цээжний гэмтэл. Энэ нь цээжний цохилтоос болж цээжний тор гэмтсэнтэй тохирч байна (3).

  • Хагарал. Хавирга, цээжний яс, нурууны нуруу нь янз бүрийн хугаралд өртөж болзошгүй.
  • Цээжний хөндий. Энэ нь цээжний хананы хэд хэдэн хавирганы хугарал болон салсан хэсгийг харгалзана (4). Энэ нь парадоксик амьсгалаар амьсгалахад хүндрэл учруулдаг.

Цээжний хананы хэв гажилт. Эдгээр хэв гажилтын дотроос бид цээжний урд талын ханыг олж мэднэ.

  • Цээжний ясны ард байрлах проекцийн улмаас хөндий деформаци үүсгэдэг юүлүүр дэх цээж (5).
  • Цээжний хавирга нь хавирганы хэв гажилтыг үүсгэсэн бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийн урагш чиглэсэн проекцын улмаас үүсдэг (5) (6).

Пневмоторакс. Энэ нь гялтангийн хөндий, уушиг ба хавирганы хоорондох зайнд нөлөөлдөг эмгэгийг хэлдэг. Энэ нь цээжний хүнд өвдөлтөөр илэрдэг, заримдаа амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.

Цээжний хананы хавдар. Анхан шатны болон хоёрдогч хавдар нь яс эсвэл зөөлөн эдэд үүсч болно (7) (8).

Ослын өвчин. Хавирганы тор нь ясны сийрэгжилт, анкилозын спондилит гэх мэт ясны өвчний хөгжлийн голомт байж болно.

Хавирганы торны эмчилгээ

Эмнэлгийн эмчилгээ. Гэмтэл, эмгэгээс хамааран өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгч болно.

Мэс заслын эмчилгээ. Цээжний хананы хэв гажилт, цээжний гэмтэл, хавдрын үед мэс засал хийж болно (5) (7) (8).

Цээжний торны үзлэг

Биеийн үзлэг. Оношлогоо нь өвдөлтийн шинж тэмдэг, шинж чанарыг үнэлэхийн тулд биеийн үзлэгээс эхэлдэг.

Эмнэлгийн дүрсний шалгалт. Сэжигтэй эсвэл батлагдсан эмгэгээс хамааран рентген зураг, хэт авиан, томограф, MRI эсвэл сцинтиграфи гэх мэт нэмэлт үзлэг хийж болно (3).

Хавирганы торны түүх ба бэлгэдэл

Өнөөдөр анхны тусламж үзүүлэх процедур болгон ашигладаг цээжний шахалтыг анх 18749 онд амьтдад үзүүлэхээс өмнө 1960 онд амьтдад дүрсэлсэн байдаг (10).

хариу үлдээх