Холестазын шинж тэмдэг

Холестазын шинж тэмдэг

Холестазын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь давамгайлдаг шарлалт (арьс ба арьсны шаргал өнгөтэй) холбоотой хар шээс, өнгө өөрчлөгдсөн ялгадас нэг нь загатнах (загатнах).

Элэгний гаднах холестаз, гепатомегали (хэвлийн тэмтрэлтээр илэрсэн элэгний хэмжээ ихсэх), том цөсний хүүдий, халууралт зэрэг тохиолдолд эмч үзлэгт хамрагдаж болно.

Холестазын шалтгаанаас хамааран бусад өвөрмөц бус эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрч болно (жишээлбэл, хорт хавдрын үед жин хасах).

Цусны лабораторийн шинжилгээгээр:

-a шүлтлэг фосфатазын өсөлт Энэ нь холестазыг оношлох гол элемент юм.

- гамма-глутамил транспептидазын (gGT) өсөлт. Энэ өсөлт нь холестазын өвөрмөц бус бөгөөд элэг, цөсний замын бүх эмгэг (жишээлбэл, архидалт) -д ажиглагдаж болно.

- шарлалт үүсгэдэг коньюгат билирубин ихсэх

-А, Д, Е, К витамины дутагдлын шинж тэмдэг

- элэгний эсийн дутагдлын үед V хүчин зүйл (коагуляцын уураг) буурсантай холбоотой протромбины (PT) түвшин буурах;

Холестазын шалтгааныг олж мэдэхийн тулдХэвлийн хэт авиан нь элэгний гаднах холестазын үед цөсний сувгийн өргөсөлтийг харуулсан эхний үзлэг юм. Элэгний доторх холестазын үед хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээгээр цөсний сувгийн өргөсөлтийг илрүүлдэггүй.

Хоёрдахь зорилгын хувьд эмч бусад рентген шинжилгээг зааж өгч болно.

- холангиопанкреатографи (тодосгогч бодис хэрэглэсний дараа цөсний сувгийн рентген зураг)

- хэвлийн сканнер

-Цөсний сувгийн MRI (Цөмийн соронзон резонансын дүрслэл).

- дурангийн шинжилгээ

Хэт авиан шинжилгээгээр цөсний сувгийн хэвийн бус байдал байхгүй тохиолдолд холестазын шалтгааныг тодруулахын тулд бусад шинжилгээг хийдэг.

-Цусны тусгай шинжилгээ (митохондрийн эсрэгбием ба цөмийн эсрэгбиемийг хайх) нь анхдагч цөсний хатуурлын шинж тэмдэг байж болно.

- элэгний үрэвсэл үүсгэдэг вирусын эрэл хайгуул хийж болно

Хэрэв эдгээр янз бүрийн шинжилгээнүүд нь тодорхой шалтгааныг илрүүлээгүй бол элэгний биопси хийх шаардлагатай байж болно.

Онцгой тохиолдол: жирэмсний холестаз.

-Жирэмсний гурав дахь гурван сард ихэвчлэн тохиолддог ба а урагт аюул учруулах.

-Энэ механизм нь эхийн цусанд цөсний хүчлийн хуримтлалтай холбоотой; эдгээр илүүдэл цөсний хүчил нь ихэсээр дамжин ургийн цусанд хуримтлагддаг. 

-Жирэмсний 1%-иас бага хувь нь жирэмсний үеийн холестазаар өвчилдөг [1]

-Ихэр жирэмслэлт, хувийн болон гэр бүлийн түүхтэй жирэмсэн үед холестаз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

-Алга, хөлийн уланд загатнах (хүчтэй загатнах) шинж тэмдэг илэрдэг ч бүх бие нь санаа зовдог. Эмнэлгийн тусламж байхгүй тохиолдолд шарлалт үүсч болно

-Цусны биологийн шинжилгээгээр цөсний хүчил ихэссэн нь оношийг баталгаажуулдаг

-Эхийн хувьд бага эрсдэл нь урагт ноцтой байж болно: ургийн зовлон, дутуу төрөх эрсдэл.

- Урсодезоксихолик хүчилээр эмчлэх нь цөсний хүчил ихсэх, загатнахыг бууруулдаг.

-Төрсний дараа загатнах нь аажмаар арилж элэгний үйл ажиллагаа хэвийн болдог.

- Дараагийн жирэмслэлтийн үед хяналт тавих шаардлагатай.

 

хариу үлдээх