CAW нь маш олон янз байдаг бөгөөд тэдгээрийн илрэл нь маш олон янз байдаг. Тэдэнд нийтлэг байдаг зүйл бол хоолны дуршил алдагдах, хоол хүнстэй харьцах харьцаагаар тодорхойлогддог бөгөөд хүний ​​эрүүл мэндэд ноцтой сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Хоолонд дургүй болох (хязгаарлагдмал хэлбэр эсвэл хэт идэхтэй холбоотой)

Хоолонд дургүй болох нь дүрсэлсэн, хүлээн зөвшөөрөгдсөн анхны TCA юм. Бид хоолны дуршилгүй болох мэдрэлийн систем буюу мэдрэлийн тухай ярьдаг. Энэ нь таргалах эсвэл таргалах гэсэн хүчтэй айдас, жингээ хасах хүчтэй хүсэл, хоолны дэглэмийг хэт хязгаарлах (идэхээс татгалзах хүртэл), бие махбодийн гажиг зэргээр тодорхойлогддог. биеийн дүрс. Энэ нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд (90%) нөлөөлдөг бөгөөд ихэвчлэн өсвөр насандаа илэрдэг сэтгэцийн эмгэг юм. Хоолонд дургүй болох нь залуу эмэгтэйчүүдийн 0,3% -иас 1% -д нөлөөлдөг гэж үздэг.

Хоолонд дургүй болох шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.

1. Хоол хүнс, эрчим хүчний хэрэглээг сайн дураар хязгаарлах (эсвэл бүр идэхээс татгалзах) нь илүүдэл жингийн алдагдалд хүргэж, нас, хүйсийн хувьд биеийн жингийн индекс хэт доогуур байдаг.
2. Туранхай байсан ч таргалах эсвэл таргалахаас айдаг.
3. Биеийн дүр төрхийг гажуудуулах (байхгүй үедээ өөрийгөө тарган эсвэл тарган гэж харах), бодит жин, нөхцөл байдлын хүнд байдлыг үгүйсгэх.

Зарим тохиолдолд хоолны дуршилгүй болох нь хэт их идэхтэй холбоотой байдаг (хэтрүүлэн идэх), өөрөөр хэлбэл хоол хүнсийг зохисгүй залгих. Тухайн хүн бөөлжих, тайвшруулах эм, шээс хөөх эм хэрэглэх гэх мэт илүүдэл илчлэгийг арилгахын тулд өөрийгөө "цэвэрлэдэг".

Хоолонд дургүй болохоос үүдэлтэй хоол тэжээлийн дутагдал нь олон шинж тэмдгийг хариуцдаг. Залуу эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг нь ихэвчлэн тодорхой жингээс доогуур байдаг (аменорея). Хоол боловсруулах замын хямрал (өтгөн хатах), нойрмоглох, ядрах, жихүүдэсэх, зүрхний хэм алдагдал, танин мэдэхүйн дутагдал, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал үүсч болно. Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хоолны дуршилгүй болох нь үхэлд хүргэдэг.

Bulimia мэдрэл

Булимиа бол цэвэрлэгээ хийх зан үйлтэй холбоотой хоол хүнс хэт их эсвэл албадлагын хэрэглээ (хэт их идэх) (залгисан хоол хүнсийг арилгах оролдлого, ихэнхдээ өдөөсөн бөөлжилтөөр тодорхойлогддог) юм.

Булими нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүдэд нөлөөлдөг (тохиолдлын 90 орчим хувь). Эмэгтэйчүүдийн 1% -иас 3% нь насан туршдаа булими өвчнөөр өвддөг гэсэн судалгаа байдаг (үүнийг тусад нь авч үзэх боломжтой).

Энэ нь дараахь байдлаар тодорхойлогддог.

• хэт идэж уух тохиолдол (хяналтаа алдах мэт 2 цаг хүрэхгүй хугацаанд их хэмжээний хоол залгих)
• жин нэмэгдэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор "нөхөн төлүүлэх" давтамжтай ангиуд (цэвэрлэгээ)
• Эдгээр үзэгдлүүд долоо хоногт дор хаяж нэг удаа 3 сарын турш тохиолддог.

Ихэнх тохиолдолд булими өвчтэй хүмүүс хэвийн жинтэй байдаг бөгөөд "таарч" байгаагаа нуудаг нь оношийг хүндрүүлдэг.

Тааламжгүй хоолны дэглэм

Хэт их идэх эсвэл "албадан" хэтрүүлэн идэх нь булими (хоол хүнсийг зохисгүй шингээх, хяналтаа алдах мэдрэмж) -тэй төстэй боловч бөөлжих, тайвшруулах эм уух гэх мэт нөхөн төлбөртэй зан үйл дагалддаггүй.

Хэт идэх нь ерөнхийдөө хэд хэдэн хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг.

• хэт хурдан идэх;
• "хэтэрхий дүүрсэн" мэдрэмж төрөх хүртэл идээрэй;
• өлсөөгүй байсан ч их хэмжээний хоол идэх;
• идсэн хоолныхоо хэмжээнээс ичих мэдрэмжээс болж ганцаараа хооллох;
• Хоол идсэний дараа жигшүүрт байдал, сэтгэлийн хямрал эсвэл гэм буруугийн мэдрэмж.

Ихэнх тохиолдолд хэт идэх нь таргалалттай холбоотой байдаг. Цадах мэдрэмж муудсан эсвэл бүр огт байдаггүй.

Хэт их идэх нь (хэт их идэх эмгэг, англи хэл дээр) нь хамгийн түгээмэл TCA юм. Амьдралынхаа туршид эмэгтэйчүүдийн 3,5%, эрэгтэйчүүдийн 2% нь өвчилдөг¹.

Сонголтоор хооллох

Энэхүү өргөн хүрээтэй DSM-5-ийн шинэ ангилалд багтсан болно сонгомол хооллох ба / эсвэл зайлсхийх эмгэг (ARFID, хувьд Хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх/хязгаарлах эмгэг), голчлон хүүхэд, өсвөр насныханд хамаатай. Эдгээр эмгэгүүд нь хоол хүнсэнд маш хүчтэй сонгомол байдгаараа тодорхойлогддог: хүүхэд зөвхөн тодорхой хоол иддэг, үүнээс ихээхэн татгалздаг (бүтэц, өнгө, үнэрийн улмаас). Энэхүү сонгомол байдал нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг: турах, хоол тэжээлийн дутагдал, дутагдал. Бага нас эсвэл өсвөр насандаа эдгээр хоол тэжээлийн эмгэг нь хөгжил, өсөлтөд саад болдог.

Эдгээр эмгэгүүд нь хоолны дуршил алдагдахаас ялгаатай бөгөөд энэ нь жингээ хасах хүсэл эсвэл биеийн дүр төрхийг гажуудуулахтай холбоогүй юм.².

Энэ талаархи цөөн тооны мэдээлэл нийтлэгдсэн тул эдгээр эмгэгүүдийн тархалтын талаар бага мэдээлэлтэй байна. Хэдийгээр тэд бага наснаасаа эхэлдэг боловч заримдаа насанд хүрэгчид хэвээр үлддэг.

Нэмж дурдахад, амьсгал боогдох өвчний дараа хоолонд дургүй болох эсвэл дургүй болох нь ямар ч насныханд тохиолдож болох бөгөөд энэ ангилалд хамрагдах болно.

Пика (идэшгүй бодисыг залгих)

Пика Энэ бол хөрс (геофаги), чулуу, саван, шохой, цаас гэх мэт хоол хүнс биш бодисыг албадан (эсвэл давтан) залгих замаар тодорхойлогддог эмгэг юм.

Хэрэв бүх нялх хүүхэд ердийн үе шатыг даван туулж, олсон бүхнээ амандаа хийдэг бол энэ зуршил нь ахимаг насны хүүхдүүдэд (2 жилийн дараа) үргэлжилж эсвэл дахин гарч ирэхэд эмгэг болдог.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь аутизм эсвэл оюуны бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ нь хэт ядуу, хоол тэжээлийн дутагдалд орсон эсвэл сэтгэл хөдлөлийн идэвх хангалтгүй байгаа хүүхдүүдэд тохиолдож болно.

Энэ үзэгдлийг системтэйгээр мэдээлдэггүй тул тархалт нь тодорхойгүй байна.

Зарим тохиолдолд пика нь төмрийн дутагдалтай холбоотой байдаг: тэр хүн төмрөөр баялаг хүнсний бус бодисыг залгихыг хүсдэг боловч энэ тайлбар нь маргаантай хэвээр байна. Жирэмсэн үед пика (шороо эсвэл шохой залгих) тохиолдол бас бүртгэгдсэн байдаг³, дадлага нь Африк, Өмнөд Америкийн зарим орны уламжлалын нэг хэсэг юм (дэлхийн "тэжээллэг" чанаруудад итгэх итгэл)^4,5.

Мерицизм ("цуурхал" үзэгдэл, өөрөөр хэлбэл регургитаци ба ремастикаци)

Мерицизм бол ховор тохиолддог хоол тэжээлийн эмгэг бөгөөд урьд нь залгисан хоолыг регургитаци хийх, "зажлах" (зажлах) хүргэдэг.

Энэ нь бөөлжих, ходоод улаан хоолойн рефлюкс биш харин хэсэгчлэн шингэсэн хоолыг сайн дураараа регургитаци хийх явдал юм. Регургитаци нь бөөлжихөөс ялгаатай нь ходоодны хямралгүйгээр ямар ч хүчин чармайлтгүйгээр хийгддэг.

Энэ хам шинж нь ихэвчлэн нярай, бага насны хүүхдүүдэд, заримдаа оюуны бэрхшээлтэй хүмүүст тохиолддог.

Оюун ухааны хомсдолтой насанд хүрэгчдэд шуугиан тарьж буй зарим тохиолдлыг тайлбарласан боловч энэ эмгэгийн нийт тархалт тодорхойгүй байна.⁶.

Бусад эмгэг

Дээр дурдсан ангиллын оношлогооны шалгуурыг бүрэн хангаагүй байсан ч хооллох бусад эмгэгүүд байдаг. Хоол идэх нь сэтгэлзүйн хямрал, физиологийн асуудал үүсгэдэг даруйд энэ нь зөвлөгөө, эмчилгээний сэдэв байх ёстой.

Жишээлбэл, энэ нь зарим төрлийн хоолонд дургүй болох (жишээлбэл, хоолны дуршилгүй болох, "эрүүл" хоолонд хэт их дурлах гэх мэт), эсвэл бусад хүмүүсийн хооронд шөнийн цагаар хэт их идэх гэх мэт ердийн бус зан үйл байж болно.