Paget-ийн өвчний шинж тэмдэг

Пагетийн өвчний шинж тэмдэг

Paget-ийн өвчин нөлөөлж болно нэг буюу хэд хэдэн яс. Энэ нь зөвхөн нөлөөлдөг яс анхандаа нөлөөлсөн (бусад ясанд сунгах боломжгүй).

Энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд өөр шалтгаанаар хийсэн рентген шинжилгээний үеэр санамсаргүй байдлаар илэрдэг.

Хэд хэдэн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь өвчнийг илрүүлж, рентген шинжилгээг томилох үндэслэл болдог.

-ясны өвдөлт

-ясны хэв гажилт : тэдгээр нь тогтмол бус, хожуу (гавлын ясны гипертрофи [эзэлхүүн ихсэх] малгайны шинж тэмдэг, шилбэний шилбэ, цээжний хавтгай, нурууны хэв гажилт [кифоз])

-васомотеристуудад хүндрэл учруулдаг (цусны судасны гажиг) ясны гэмтлийн дэргэдэх арьсны гипереми (цусны хэт их урсгал, улайлт) үүсгэдэг.

Ерөнхий нөхцөл байдал муудсангүй гэдгийг анхаарна уу.

Энэ өвчинд хамгийн их өртдөг яс нь аарцагны яс, нуруу, харцаганы нугалам, sacrum, гуяны яс, гавлын яс, шилбэний яс юм.

The x-туяа өвчний онцлог шинж тэмдгийг тодруулах боломжтой болгоно:

- хэлбэрийн гажиг: ясны гипертрофи (эзэлхүүн ихсэх)

- бүтцийн гажиг: кортикал зузааралт (ясны хана)

- нягтралын гажиг: ясны нэг төрлийн конденсаци нь жийргэвчтэй харагдах болно

Ясны сцинтиграфи нь өртсөн ясны хүчтэй гиперфиксийг тодотгож өгдөг. Энэхүү үзлэгийн гол сонирхол нь өвчинд нэрвэгдсэн ясыг тодорхойлох явдал юм. Гэсэн хэдий ч өвчтөний хяналт, эмчилгээний явцад үүнийг давтан хийх шаардлагагүй.

Цусан дахь шүлтлэг фосфатын өсөлт нь өвчний цар хүрээ, үйл ажиллагаатай пропорциональ байна. Энэ нь яс үүсэх эрчимтэй үйл ажиллагааг илэрхийлдэг. Өвчин нь нэг ясанд байрладаг бол энэ тун нь хэвийн байж болно.

Цус, шээсэн дэх хөндлөн огтлолцол (CTx эсвэл NTx гэж нэрлэдэг) ба пиридинолины тунг нэмэгдүүлж, ясыг устгах үйл ажиллагааг гэрчилдэг.

Ясны сканнераас ялгаатай нь эдгээр сканнерууд нь эмчилгээ хийлгэж буй өвчнийг хянахад тустай. Тиймээс тэдгээрийг 3-6 сар тутамд хийдэг.

Үүнийг тэмдэглэхэд:

-кальциеми (цусан дахь кальцийн хэмжээ) ихэвчлэн хэвийн байдаг. Удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй болсон эсвэл гиперпаратиреодизмтэй холбоотой тохиолдолд энэ нь нэмэгдэж болно.

-Тунадасжилт нь мөн хэвийн.

The хүндрэлүүд Өвчин нь нэг өвчтөнөөс нөгөөд хувьсах бөгөөд дараах дарааллаар явагдана.

-үе мөчний : голчлон ташаа, өвдөгний үеийг гэмтээдэг, эдгээр нь өвчний улмаас үүссэн ясны төгсгөлийн гажигтай холбоотой бөгөөд өвдөлт, хэв гажилт, үйл ажиллагааны сулралыг хариуцдаг.

-ясны : ясны сулралаас болж хугарал үүсдэг

Илүү ховор тохиолдолд хүндрэлүүд үүсч болно:

-мэдрэл : ясны хэв гажилтын улмаас мэдрэлийг шахахтай холбоотой. Тиймээс ихэвчлэн хоёр талын дүлий (хоёр чихэнд нөлөөлдөг), параплеги (эмчлэх боломжтой) ажиглагдаж болно.

-зүрх : зүрхний дутагдал

Онцгой тохиолдолд хорт хавдар нь өвчинд нэрвэгдсэн ясанд (humerus, femur) тохиолдож болно. Өвдөлт ихсэх, рентген зураглалын эмгэгүүд нь энэ оношийг харуулж болох бөгөөд энэ нь зөвхөн биопси хийх замаар баттай нотлогдох болно.

Пагет өвчнийг дараахь зүйлтэй андуурч болохгүй.

- гиперпаратиреодизм

- хөхний хорт хавдар эсвэл түрүү булчирхайн хорт хавдрын ясны үсэрхийлэл

- олон миелома (мөн Калерын өвчин гэж нэрлэдэг)

хариу үлдээх