Синкоп - шалтгаан, төрөл, оношлогоо, анхны тусламж, урьдчилан сэргийлэх

Батлагдсан агуулга

Синкоп гэдэг нь ишемитэй холбоотой тархины хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүйгээс богино хугацаанд ухаан алдах, мэдрэх чадвар, хөдөлгөөний чадвараа алдах явдал юм. Өвдөлт, түгшүүр, цус харагдах нь ухаан алдах бас нэг шалтгаан байж болно. Энэ нь ихэвчлэн цайвар царай, уруулын хөхрөлт дагалддаг.

Ухаан алдах гэж юу вэ?

Синкоп гэдэг нь тархинд хүчилтөрөгч хангалтгүй хүрсний улмаас богино хугацаанд ухаан алдах шинж тэмдэг илэрдэг өвчин юм. Ухаан алдах нь ихэвчлэн хэдэн секундээс хэдэн минут хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд зарим нь энэ мэдрэмжийг "нүдний өмнө харанхуйлах" гэж тодорхойлдог. Ухаан алдахын өмнө ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

1. цонхигор царай
2. sinica Warg,
3. духан болон сүм дээр хүйтэн хөлс.

Ихэнх тохиолдолд ухаан алдах нь санаа зовох зүйл биш юм, ялангуяа түүний ард бусад эрүүл мэндийн нөхцөл байхгүй бол. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах шинж тэмдэг бол сард нэгээс илүү удаа тохиолддог ухаан алдах явдал юм. Ийм хүмүүст нас барах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг зүрхний шалтгааныг үгүйсгэх хэрэгтэй. 70-аас дээш насны хүмүүст ухаан алдах эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Ухаан алдах шалтгаанууд

Ямар ч шалтгаангүйгээр ухаан алдах тохиолдол гардаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь олон хүчин зүйлээс шалтгаалж болно, тухайлбал:

1. хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлага,
2. айдас,
3. цусны даралт бага,
4. хүчтэй өвдөлт,
5. шингэн алдалт,
6. цусан дахь сахарын хэмжээ бага
7. байнгын байрлалд удаан хугацаагаар байх;
8. хэтэрхий хурдан босох,
9. өндөр температурт биеийн тамирын дасгал хийх;
10. согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх,
11. эм уух,
12. өтгөн гадагшлуулах үед хэт ачаалал,
13. хүчтэй ханиалга,
14. уналт
15. хурдан, гүехэн амьсгалах.

Дээр дурдсан шалтгаанаас гадна таны хэрэглэж буй эмүүд ухаан алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Цусны даралт ихсэх эмчилгээнд хэрэглэдэг бэлдмэл, түүнчлэн антидепрессант, харшлын эсрэг эмүүд онцгой ач холбогдолтой. Ялангуяа ухаан алдах эрсдэлтэй өвчтөнүүдийн бүлэгт чихрийн шижин, хэм алдагдал, айдас түгшүүртэй, зүрхний бөглөрөлтэй өвчтөнүүд байдаг.

Синкопын төрлүүд

Синкопын хэд хэдэн төрөл байдаг:

1. ортостатик синкоп: эдгээр нь зогсож байх үед цусны даралт буурах давтагдах үе юм. Энэ төрлийн синкоп нь цусны эргэлтийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно;
2. Рефлексийн синкоп: Энэ тохиолдолд зүрх нь тархийг богино хугацаанд хангалттай цусаар хангадаггүй. Үүссэн шалтгаан нь рефлекс нумаар импульсийн зохисгүй дамжуулалт бөгөөд энэ нь эргээд мэдрэлийн системийн хэсэг юм. Ийм сул дорой байдлын дараа хүн хэвийн ажиллах чадвартай, юу болсныг мэдэж, асуусан асуултанд логикоор хариулдаг;
3. тархины судасны өвчинтэй холбоотой ухаан алдах,
4. зүрхний хэм алдагдалын улмаас ухаан алдах.

Хамгийн түгээмэл нь рефлексийн синкоп, заримдаа нейрогенийн синкоп гэж нэрлэгддэг. Энэ төрлийн синкоп нь судас тэлэх эсвэл брадикарди үүсгэдэг рефлексийн урвал дээр суурилдаг. Эдгээр нь зүрхний органик өвчинтэй холбоогүй залуу хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. Рефлексийн синкоп нь өндөр настан эсвэл зүрхний органик өвчтэй хүмүүст, жишээ нь аортын нарийсал эсвэл зүрхний шигдээсийн дараа тохиолдож болно. Энэ төрлийн ухаан алдах шинж тэмдгүүд нь:

1. зүрхний органик өвчний шинж тэмдэг илрээгүй;
2. удаан зогссоны улмаас гэнэтийн өдөөлтөөс болж ухаан алдах,
3. хөл хөдөлгөөн ихтэй халуун өрөөнд байх үед ухаан алдах,
4. толгойгоо эргүүлэх үед эсвэл гүрээний синусын хэсэгт дарагдсаны улмаас ухаан алдах;
5. хоолны үеэр эсвэл дараа нь ухаан алдах.

Энэ төрлийн синкопыг өвчтөний нарийвчилсан анамнез дээр үндэслэн оношлох бөгөөд энэ үеэр синкопын нөхцөл байдлыг тодорхойлдог. Хэрэв биеийн үзлэг, ЭКГ-ын үр дүн хэвийн бол нэмэлт оношлогооны шинжилгээ хийх шаардлагагүй.

Синкоп - оношлогоо

Ерөнхий нөхцөл байдал сайн байгаа өвчтөнд нэг удаа ухаан алдах нь эмнэлгийн оролцоо шаарддаггүй. Эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах шинж тэмдэг нь өвчтөн өмнө нь ийм тохиолдол гарч байгаагүй боловч хэд хэдэн удаа сулардаг нөхцөл байдал юм. Дараа нь энэ эмгэгийн шалтгааныг тогтоох шаардлагатай болно. Ухаан алдсан нөхцөл байдлын талаар эмчид мэдэгдэх ёстой (юу хийсэн, өвчтөний нөхцөл байдал ямар байсан). Нэмж дурдахад, урьд өмнө тохиолдож байсан өвчнүүд болон жороор олгодог болон жороор олгодоггүй эмүүдийн талаарх мэдээлэл чухал юм. Эмнэлгийн үзлэгийн үр дүнгээс хамааран эмч нэмэлт шинжилгээ өгөх болно (жишээлбэл, цус багадалтын цусны шинжилгээ). Зүрхний өвчний шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг, жишээлбэл:

1. ЭКГ шинжилгээ - зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэх,
2. зүрхний цуурай - зүрхний хөдөлгөөнт дүрсийг харуулах;
3. EEG тест - тархины цахилгаан үйл ажиллагааг хэмжих;
4. Холтер тест - 24 цагийн турш ажилладаг зөөврийн төхөөрөмж ашиглан зүрхний хэмнэлийг хянах.

Зүрхний ажлыг удирдахад ашигладаг орчин үеийн арга ILR хэм алдагдалын бүртгэгчцээжний арьсан дор суулгасан. Шүдэнзний хайрцагнаас ч жижиг бөгөөд зүрхтэй холбох утасгүй. Анх ухаан алдах хүртлээ ийм бичигч зүүх хэрэгтэй. ЭКГ-ын бичлэгийг тусгай толгой ашиглан дараалан уншина. Энэ нь юунаас болж ухаан алдахад хүргэснийг тодорхойлох боломжтой болгодог.

Ярилцлагын үеэр эмч өөр юу хэлэх ёстой вэ?

1. ухаан алдахаас өмнөх болон ухаан орсны дараа гарч ирсэн шинж тэмдгүүдийн талаар эмчдээ хэлээрэй (жишээлбэл, толгой эргэх, дотор муухайрах, зүрх дэлсэх, хүчтэй түгшүүр);
2. одоо байгаа зүрхний өвчин эсвэл Паркинсоны өвчний талаар мэдээлэх;
3. зүрхний өвчний улмаас гэр бүлийн гэнэтийн нас баралтын тохиолдлыг дурдах;
4. Хэрэв та анх удаа ухаан алдаж байгаа эсвэл урьд өмнө ийм тохиолдол гарч байсан бол эмчдээ хэлээрэй.

Ухаан алдах үед анхны тусламж үзүүлэх

Ямар тохиолдолд ухаан алдах үед яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай вэ?

- өвчтөн амьсгалахгүй байх;

- өвчтөн хэдэн минутын турш ухаан орохгүй байх;

- өвчтөн жирэмсэн;

- өвчтэй хүн унаж бэртэж, цус алдаж байгаа;

- өвчтөн чихрийн шижин өвчтэй;

Цээж хорсох

- өвчтөний зүрх тогтмол бус цохилдог;

- өвчтөн мөчөө хөдөлгөж чадахгүй;

- та ярих эсвэл харахад бэрхшээлтэй байгаа;

- таталт үүссэн,

- өвчтөн давсаг, гэдэснийхээ ажлыг хянах чадваргүй байдаг.

Синкопын эмчилгээ нь эмчийн тавьсан оношоос хамаарна. Хэрэв өөр ямар ч нөхцөл байдал синкоп үүсгэдэггүй бол ерөнхийдөө эмчилгээ хийх шаардлагагүй бөгөөд урт хугацааны таамаглал сайн байна.

Анхны тусламж

Хэрэв та ухаан алдаж унасан бол толгойгоо нуруун дээрээ нааж, нуруундаа дэр эсвэл өнхрөх хөнжил тавь. Та түүнийг цэвэр агаараар хангах, зах, зангиа, бүс гэх мэт хувцасны дарах хэсгүүдийг тайлах хэрэгтэй. Та нүүрэндээ хүйтэн ус цацаж, архи, согтууруулах ундаагаар үрж эсвэл аммиакаар норгосон арчдас тавьж болно. Тархи руу цус урсах нь ухаан алдсан хүний ​​хөлийг өргөхөд хялбар болгодог.

Хэрэв та ухаан алдаж, ухаан алдаж унасан бол амьсгал боогдох магадлалтай тул уух юм бүү өг. Ухаан орсны дараа өвчтөн хэсэг хугацаанд хэвтэж байх ёстой. Зөвхөн дараа нь түүнд кофе эсвэл цайгаар үйлчилж болно.

Анхаарах зүйл!

1. ухаан алдаж унасан өвчтөнд хоол, ундаа өгөх ёсгүй;
2. өвчтөнд өөрөө эм өгөх ёсгүй (хамрын дуслыг оруулаад);
3. ухаан алдаж буй хүн рүү хүйтэн ус асгаж болохгүй, учир нь энэ нь цочрол үүсгэж болзошгүй; нүүр, хүзүүгээ хүйтэн усанд дүрсэн алчуураар арчих нь зүйтэй.

Ухаан алдах - урьдчилан сэргийлэх

Цусны судасны хурцадмал байдлыг өөрөө зохицуулах эмгэгийн улмаас синкопоос урьдчилан сэргийлэх аргуудын дунд дараахь зүйлийг дурдаж болно.

1. их хэмжээний шингэн уух,
2. хоолны дэглэм дэх электролит, давсны агууламжийг нэмэгдүүлэх;
3. дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх (жишээлбэл, усанд сэлэх),
4. толгойгоо биеийн дээгүүр тавьж унтах,
5. хананы эсрэг зогсох ортостатик дасгал хийх (ийм дасгалыг өдөрт 1-2 удаа дор хаяж 20 минутын турш хийх ёстой).

Чухал! Хэрэв та сул дорой мэт санагдаж, ухаан алдах гэж байгаа бол сууж эсвэл хэвтээрэй (хөл чинь толгойноосоо өндөр байх ёстой). Хэн нэгнийг чамтай хэсэг суухыг хүс.

Ухаан алдах - энэ талаар дэлгэрэнгүй уншина уу