Антибиотикийн эрин үе дуусч байна: бид юуны төлөө өөрчлөгдөж байна вэ?

Антибиотикт тэсвэртэй нянгууд нэмэгдэж байна. Антибиотикийг зохион бүтээж, хэрэгцээгүй, өргөнөөр хэрэглэж эхэлсэн үүнд хүн төрөлхтөн өөрөө буруутай. Бактери дасан зохицохоос өөр аргагүй болсон. Байгалийн өөр нэг ялалт - NDM-1 генийн илрэл нь эцсийнх болох аюул заналхийлж байна. Үүнийг яах вэ? 

 

Хүмүүс маш энгийн шалтгаанаар (заримдаа ямар ч шалтгаангүйгээр) антибиотик хэрэглэдэг. Орчин үеийн анагаах ухаанд мэддэг антибиотикоор бараг эмчилдэггүй олон эмэнд тэсвэртэй халдварууд ингэж гарч ирдэг. Антибиотикууд нь вирусын эсрэг үйлчилдэггүй тул вируст өвчнийг эмчлэхэд ашиггүй байдаг. Гэхдээ тэдгээр нь хүний ​​биед тодорхой хэмжээгээр байнга байдаг бактериудад үйлчилдэг. Гэсэн хэдий ч шударга ёсны хувьд бактерийн өвчнийг антибиотикоор "зөв" эмчлэх нь байгаль орчны таагүй нөхцөлд дасан зохицоход хувь нэмэр оруулдаг гэж хэлэх ёстой. 

 

Guardian сонинд бичсэнээр “Антибиотикийн эрин үе дуусч байна. Хэзээ нэгэн цагт бид халдваргүй болсон хоёр үе нь анагаах ухааны хувьд гайхалтай үе байсан гэж үзэх болно. Одоогоор нянгууд хариу үйлдэл үзүүлж чадаагүй байна. Халдварт өвчний түүхийн төгсгөл ийм ойрхон байгаа юм шиг санагддаг. Гэхдээ одоо хэлэлцэх асуудлын жагсаалтад "антибиотикийн дараах" апокалипсис байна." 

 

Хорьдугаар зууны дунд үеэс нянгийн эсрэг эмийг олноор нь үйлдвэрлэж эхэлсэн нь анагаах ухаанд шинэ эрин үеийг эхлүүлсэн. Анхны антибиотик болох пенициллинийг 1928 онд Александр Флеминг нээсэн. Эрдэмтэн үүнийг Penicillium notatum мөөгөнцөрийн омогоос тусгаарлаж, бусад бактерийн хажууд үржих нь тэдэнд асар их нөлөө үзүүлжээ. Мансууруулах бодисыг олноор нь үйлдвэрлэх нь Дэлхийн XNUMX-р дайны төгсгөлд бий болсон бөгөөд олон хүний ​​амийг аварч чадсан бөгөөд энэ нь мэс заслын дараа шархадсан цэргүүдэд нянгийн халдвар авсан гэж мэдэгджээ. Дайны дараа эмийн үйлдвэрүүд улам бүр үр дүнтэй, илүү өргөн хүрээний аюултай бичил биетүүдэд үйлчилдэг шинэ төрлийн антибиотикийг боловсруулж, үйлдвэрлэх ажилд идэвхтэй оролцож байв. Гэсэн хэдий ч удалгүй антибиотик нь нянгийн халдварыг эмчлэх бүх нийтийн эм байж чадахгүй гэдгийг олж мэдсэн, учир нь эмгэг төрүүлэгч нянгийн төрөл асар их бөгөөд тэдгээрийн зарим нь эмийн нөлөөг тэсвэрлэх чадвартай байдаг. Гэхдээ гол зүйл бол бактери нь мутацид нөлөөлж, антибиотиктой тэмцэх арга хэрэгслийг боловсруулах чадвартай байдаг. 

 

Бусад амьд биетүүдтэй харьцуулахад хувьслын хувьд бактери нь маргаангүй нэг давуу талтай байдаг - нян бүр удаан амьдардаггүй бөгөөд хамтдаа хурдан үрждэг бөгөөд энэ нь "татай" мутаци үүсэх, нэгтгэх үйл явц нь тэднийг хамаагүй бага зарцуулдаг гэсэн үг юм. цаг хугацаа, хүн гэж бодъё. Эмийн дасал үүсэх, өөрөөр хэлбэл антибиотикийн хэрэглээний үр нөлөө буурч байгааг эмч нар удаан хугацааны туршид анзаарсан. Ялангуяа тодорхой эмэнд тэсвэртэй, дараа нь олон эмэнд тэсвэртэй сүрьеэгийн омгууд гарч ирсэн нь онцгой шинж тэмдэг юм. Сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн 7 орчим хувь нь энэ төрлийн сүрьеэгийн халдвартай болохыг дэлхийн статистик харуулж байна. Сүрьеэгийн микобактерийн хувьсал үүгээр зогссонгүй - эмэнд өргөн дасалтай омог гарч ирсэн бөгөөд энэ нь бараг эмчлэх боломжгүй юм. Сүрьеэ бол өндөр хоруу чанартай халдвар бөгөөд иймээс түүний хэт тэсвэртэй сортын төрхийг Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас онцгой аюултай гэж хүлээн зөвшөөрч, НҮБ-ын тусгай хяналтад авсан. 

 

Guardian-ын зарласан "антибиотикийн эрин үе" нь хэвлэл мэдээллийнхэнд сандрах ердийн хандлага биш юм. Асуудлыг Английн профессор Тим Уолш тодорхойлсон бөгөөд түүний "Энэтхэг, Пакистан, Их Британи дахь антибиотик эсэргүүцлийн шинэ механизмууд: молекул, биологи, эпидемиологийн тал" нийтлэл нь 11 оны 2010-р сарын 1-нд Lancet Infectious Diseases нэр хүндтэй сэтгүүлд нийтлэгдсэн. . Уолш болон түүний хамтран ажиллагсдын нийтлэл нь 2009 оны 1-р сард Уолшийн нээсэн NDM-10 генийн судалгаанд зориулагдсан болно. Энэхүү генийг анх удаа Англиас Энэтхэг рүү аялж ирсэн өвчтөнүүдээс авсан бактерийн өсгөвөрөөс тусгаарласан бөгөөд тэнд байгаа хагалгааны ширээ нь хэвтээ генийн шилжүүлгийн үр дүнд өөр өөр төрлийн бактери хооронд шилжихэд маш хялбар байдаг. Ялангуяа Уолш маш түгээмэл Escherichia coli E. coli болон уушгины хатгалгааны үүсгэгч бодисуудын нэг болох Klebsiella pneumoniae-ийн хооронд ийм шилжүүлгийг тодорхойлсон. NDM-XNUMX-ийн гол онцлог нь карбапенем гэх мэт бараг бүх хүчирхэг, орчин үеийн антибиотикт бактерийг тэсвэртэй болгодог. Уолшийн шинэ судалгаагаар эдгээр гентэй бактери Энэтхэгт нэлээд түгээмэл байгааг харуулж байна. Мэс заслын үйл ажиллагааны явцад халдвар үүсдэг. Уолшийн хэлснээр ийм гентэй гэдэсний бактерийн эсрэг антибиотик байдаггүй тул бактерийн дотор ийм ген гарч ирэх нь маш аюултай юм. Анагаах ухаанд генетикийн мутаци илүү өргөн тархах хүртэл XNUMX орчим жил байх шиг байна. 

 

Шинэ антибиотик бүтээх, эмнэлзүйн туршилт хийх, бөөнөөр нь үйлдвэрлэхэд маш удаан хугацаа шаардагддаг тул энэ нь тийм ч их биш юм. Үүний зэрэгцээ, эмийн үйлдвэрүүд ажиллах цаг нь болсон гэдэгт итгэлтэй байх ёстой. Хачирхалтай нь эмийн үйлдвэр шинэ антибиотик үйлдвэрлэхийг тийм ч их сонирхдоггүй. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага эмийн үйлдвэрт нянгийн эсрэг эм үйлдвэрлэх нь зүгээр л ашиггүй гэж гашуунаар мэдэгддэг. Халдвар нь ихэвчлэн хурдан эдгэрдэг: антибиотикийн ердийн курс хэдхэн хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг. Хэдэн сар, хэдэн жил зарцуулдаг зүрхний эмтэй харьцуул. Хэрэв эмийг их хэмжээгээр үйлдвэрлэхэд хэт их зүйл шаардагдахгүй бол ашиг нь багасч, корпорациудын энэ чиглэлээр шинжлэх ухааны хөгжилд хөрөнгө оруулах хүсэл багасна. Үүнээс гадна олон халдварт өвчин нь хэт чамин, ялангуяа шимэгч, халуун орны өвчин бөгөөд барууны орнуудаас алслагдсан байдаг нь эмийн төлбөрийг төлж чаддаг. 

 

Эдийн засгийн үндэслэлээс гадна байгалийн хязгаарлалтууд байдаг - ихэнх шинэ нянгийн эсрэг эмийг хуучин эмийн хувилбар болгон гаргаж авдаг тул бактери тэдэнд маш хурдан "дасдаг". Сүүлийн жилүүдэд цоо шинэ төрлийн антибиотик олдсон нь тийм ч их тохиолддоггүй. Мэдээжийн хэрэг, антибиотикоос гадна эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь халдварыг эмчлэх өөр аргыг боловсруулж байна - бактериофаг, нянгийн эсрэг пептид, пробиотик. Гэхдээ тэдний үр нөлөө нэлээд доогуур хэвээр байна. Ямар ч тохиолдолд мэс заслын дараа бактерийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх антибиотикийг орлуулах зүйл байхгүй. Шилжүүлэн суулгах мэс засал нь зайлшгүй шаардлагатай: эрхтэн шилжүүлэн суулгахад шаардлагатай дархлааны тогтолцоог түр зуур дарах нь өвчтөнийг халдвараас хамгаалахын тулд антибиотик хэрэглэхийг шаарддаг. Үүний нэгэн адил антибиотикийг хорт хавдрын хими эмчилгээний үед хэрэглэдэг. Ийм хамгаалалт байхгүй бол эдгээр бүх эмчилгээг ашиггүй бол маш эрсдэлтэй болгоно. 

 

Эрдэмтэд шинэ аюул заналхийллийн сангаас (мөн эмэнд тэсвэртэй байдлын судалгааг санхүүжүүлэх мөнгө) хайж байхад бид бүгд юу хийх ёстой вэ? Антибиотикийг илүү болгоомжтой, болгоомжтой хэрэглээрэй: тэдгээрийг хэрэглэх бүр нь "дайсан" бактери, эсэргүүцэх арга замыг олох боломжийг олгодог. Гэхдээ гол зүйл бол хамгийн сайн тэмцэл (эрүүл, байгалийн хоол тэжээлийн янз бүрийн үзэл баримтлал, уламжлалт анагаах ухаан - ижил Аюурведа, түүнчлэн энгийн ойлголтын үүднээс) урьдчилан сэргийлэх явдал гэдгийг санах явдал юм. Халдвартай тэмцэх хамгийн сайн арга бол өөрийн биеийг бэхжүүлж, эв найртай байдалд оруулахын тулд байнга ажиллах явдал юм.

хариу үлдээх