Шээс ялгаруулах чадваргүй болох
Шээс ялгаруулахгүй байх тархалт
Нийт хүн амын дунд шээс ялгаруулах өвчний тархалт ойролцоогоор 5% байдаг1. Энэ тархалт 65-аас дээш насны хүмүүст хамаагүй өндөр байдаг: эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж буй эсвэл эмнэлгийн болон нийгмийн байгууллагад амьдарч буй хүмүүсийн 49-77% нь энэ өвчинд нэрвэгдэх болно.2.
Дараагийн хэдэн арван жилд 65 -аас дээш насны хүмүүсийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдэх тул тархалт логикоор нэмэгдэх болно. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх, таних, эмчлэхийн тулд чадах бүхнээ хийх нь чухал юм.
Шээс ялгаруулахгүй байх зардал
Францад шээс ялгаруулахгүй байх нийт зардал 4,5 тэрбум еврогоор үнэлэгддэг. Энэ зардлыг остеоартрит, уушгины хатгалгаа гэх мэт нөхцөлтэй харьцуулж болно3.
Шээс ялгаруулах чадваргүй болох
Францад бараг 3 сая эмэгтэй бүх насны хүмүүс шээс ялгаруулах чадваргүй болох асуудалд өртдөг.
1 эмэгтэй тутмын 5 нь -аас болж зовдогшээс хөөх чадваргүй болох, дээд тал нь 55-60 жилийн хооронд байдаг.
Залуу нулибар эмэгтэйчүүдийн бараг 10% нь (өөрөөр хэлбэл хэзээ ч хүүхэд төрүүлээгүй) энэ өвчинд нэрвэгддэг боловч спортоор хичээллэдэг бол энэ тоо 30% хүртэл өсдөг.4. Эдгээр тоо баримтыг дутуу үнэлсэн байх магадлалтай, учир нь энэ бол нэлээд хориотой сэдэв юм: эмэгтэйчүүд ихэвчлэн бага наснаасаа эмчтэйгээ энэ талаар ярилцах дургүй байдаг.5.
Хөнгөн атлетик эмэгтэйчүүдэд дасгал хийх явцад гоожих нь гольфын хувьд 0%, трамплины хувьд 80% хооронд хэлбэлздэг. Тиймээс үүнээс ихээхэн хамаардаг Үйл ажиллагааны төрөл Давтан үсрэлт үүсгэдэг биеийн тамирын дасгалууд (трамплин, гимнастик, бүжиг, хөнгөн атлетик) нь перинумд нэмэлт дарамт үүсгэдэг бөгөөд үүнийг 10 -аар үржүүлж болно.
Давсаг хэт идэвхитэй
Давсагны хэт идэвхжилт нь байнга шээх замаар илэрдэг (Өдөр, шөнийн цагаар 7-20 удаа), үүнийг дагалдаж болно шээс гоожих шээх хүсэл төрснөөс болж.
Энэ нөхцлийн тархалт ойролцоогоор гэж тооцоолж байна Хүн амын 17% гэхдээ 65 наснаас хойш илүү их тэмдэглэгээ хийх болно. Анхааруулга: Давсаг ихтэй хүмүүсийн ойролцоогоор 67% нь шээс ялгаруулах чадваргүй байдаг (үүнийг хэт давсаг хуурай давсаг гэж нэрлэдэг)6.
Жирэмслэлт ба шээсний дутагдал
6 жирэмсэн эмэгтэй тутмын 10 орчим нь хойшлуулахад хэцүү "шахалт үзүүлэх хүсэл" -ийг мэдрэх. 1 тохиолдолд 2-10 тохиолдол байдаг, эдгээр "яаралтай тусламж" нь шээс гоожиход хүргэдэг7. 2 -оос эхлэнst гурван сар, 3 жирэмсэн эмэгтэй тутмын 4-10 нь шээс хөөх "стресстэй" байх (өөрөөр хэлбэл спортоор хичээллэх, хүнд ачаа өргөх, эсвэл зүгээр л инээх)8...
Үүнийг арилгахын тулд үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй 7 минутын хугацаатай жирэмсний 45 удаагийн сесс, хувь хүмүүс эсвэл бүлгүүд Эрүүл мэндийн даатгалд хамрагддаг.
Тэгээд төрсний дараа? Төрсний дараах өдрүүдэд 12% эмэгтэйчүүдийн тоо анх удаа хүүхэд төрүүлсэн бол шээс гоожсон гэж гомдоллож байна9.
Шээс ялгаруулах, шээх
Хэвийн шээс хөөх эм, өөрөөр хэлбэл бөөрөөс ялгардаг шээсний хэмжээг багтаасан гэж үзнэ 0,8 -аас 1,5 л хүртэл 24 цаг тутамд. Уян хатан чадлынхаа ачаар давсаг агуулагдах боломжтой дунджаар 0,6 л хүртэл.
0,3 л -аас шээх хүсэл мэдэрдэг. Давсаг нь үргэлжлүүлэн дүүрч болно шээх хэрэгтэй улам бүр хийгдэж байна дарж байна, гэхдээ үргэлжлэл нь сайн дурын оролцоогоор үргэлж хангагддаг. Дараа нь хэрэгцээ яаралтай (ойролцоогоор 400 мл) болно өвдөлт (ойролцоогоор 600 мл). Шээс ялгаруулах ердийн давтамж нь өдөрт ойролцоогоор 4-6 удаа.
Kegel дасгалууд
The р мдл гийн Кегелийн бичсэн перинумыг бэхжүүлэх зорилготой бөгөөд шээсний замын түгжрэлийг стресст оруулдаг. Үр дүнтэй үр дүнд хүрэхийн тулд тэдгээрийг хэдэн долоо хоногийн турш тогтмол хийх ёстой. Үүнийг хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн 40-75% нь биеийн байдал сайжирч байгааг тэмдэглэжээ шээсний хяналт дараагийн долоо хоногуудад.
Шээс хөөх, тусгаарлах, сэтгэл гутралд орох
Судалгаагаар 3-364 насны ажил эрхэлдэг 18 эмэгтэйн 60% нь шээсний дутагдалд орсон байдаг ажлын төрлийг өөрчлөх1 энэ хөгжлийн бэрхшээлээс болж.
Чадваргүй хүмүүс ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүртэй байдаг бөгөөд энэ нь тодорхой болж хувирдаг тусгаарлалт. Тааламжгүй хүмүүс эвгүй үнэрээс, осол гарсан тохиолдолд олон нийтэд ичихээс айдаг ухрах өөрсдөө дээр.
Канадад хийсэн судалгаагаар тэвчих чадваргүй эмэгтэйчүүдийн 15,5% нь зовж шаналж байна тэвш10. Энэ түвшин 30-18 насны эмэгтэйчүүдийн дунд 44% хүртэл өсч, тивийн эмэгтэйчүүдийн сэтгэл гутралын түвшин 9,2% -тай харьцуулахад ялгаатай байна.
Хүүхдэд шээс ялгаруулах чадваргүй болох
Эцэг эхчүүд хүүхдүүдээ сургуульд орохоос өмнө, өөрөөр хэлбэл 3 орчим настай байхад цэвэрхэн байх ёстой гэж боддог боловч давсагны хяналтын тогтвортой байдал хөгжихийн хэрээр бодит байдал огт өөр байдаг. 5 нас хүртэл.
Хэрэв хүүхэд энэ наснаасаа өмнө биеэ барьж чадахгүй бол санаа зовох хэрэггүй болно: түүний шээсний систем хараахан боловсроогүй байж магадгүй юм. Тиймээс шээс ялгаруулах нь 5 -аас доош насны хүүхдэд нөлөөлөхгүй.
Тиймээс 3 насандаа охидын 84%, хөвгүүдийн 53% нь өдрийн цэвэр байдлыг олж авдаг. Жилийн дараа эдгээр үзүүлэлт 98% ба 88% тус тус хүрч байна11.
Нөгөөтэйгүүр, шөнийн цагаар шээс ялгаруулахгүй байх нь санаа зовох болно 10 настай хүүхдүүдийн 20-5% нь. Дараа нь тархалт жил ирэх тусам аажмаар буурч 1 насны хүүхдүүдийн 15% -д хүрч байна.
Ашигласан материал 1. LOH KY, SIVALINGAM N. Ахмад настнуудад шээс ялгаруулахгүй байх. Малайзын анагаах ухааны сэтгүүл. [Тойм]. 2006 оны 61 -р сар; 4 (506): 10-11; асуулт хариулт XNUMX. 2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. Швейцарийн асрамжийн газрын оршин суугчдын хүлээн авах үед болон 12, 24, 2008 сарын дараа шээс ялгаруулахгүй байх тохиолдол, тархалт. Клиникийн сувилахуйн сэтгүүл. 17 оны 18 -р сар; 2490 (6): XNUMX-XNUMX 3. DENIS P. Насанд хүрэгчдийн шулуун гэдсээр шээс задгайрах өвчний тархалт ба анагаах эдийн засгийн үр дагавар. Үндэсний мэс заслын академийн цахим дурсамж [Интернет дээр гарсан цуврал]. 2005; 4: http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf дээрээс авах боломжтой. 4. К.Элиассон, А.Эднер, Э.Маттссон, Өндөр нөлөө бүхий трамполины сургалтыг тогтмол зохион байгуулж байсан маш залуу, ихэнхдээ нулифоргүй эмэгтэйчүүдэд шээс ялгаруулахгүй байх: илрэл ба эрсдэлт хүчин зүйлс, Int Urogynecol J аарцагны шалны дисфункц, 19 (2008) ), хуудас 687–696. 5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, Нийгмийн нөхцөл байдал, нийгэмд түдгэлзсэн байдал, насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдийн шээс ялгаруулах чадвар алдагдсантай холбоотой асуудлыг таних, Дэн Мед Булл, 39 (1992), хуудас 565–570 6. Тубаро A. Давсагны хэт идэвхжилийг тодорхойлох: тархвар судлал ба өвчний ачаалал. Урологи. 2004; 64: 2. 7. Cutter A, Cardozo LD, Benness CJ. Жирэмсний эхэн үед шээсний шинж тэмдгийг үнэлэх. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 1283–6 8. C. Chaliha and SL Stanton «Жирэмсний үеийн урологийн асуудал» BJU International. Анх онлайнаар нийтлэгдсэн нийтлэл: 3 оны 2002 -р сарын XNUMX 9. Chaliha C, Kalia V, Stanton SL, Monga A, Sultan AH. Төрсний дараах үеийн шээс, ялгадасыг төрөхийн өмнөх урьдчилсан таамаглал. Obstet Gynecol 1999; 94: 689 ± 94 10. Vigod SN, Stewart DE, Эмэгтэйчүүдийн шээс ялгаруулах чадваргүй байдлын гол хямрал, Психосоматик, 2006 11. Largo RH, Molinari L, von Siebenthal K et al. Ариун цэврийн бэлтгэлд гарсан гүнзгий өөрчлөлт нь гэдэс, давсагны хяналтанд нөлөөлдөг үү? Dev Med Child Neurol. 1996 оны 38 -р сар; 12 (1106): 16-XNUMX |