Амблиопи нь бага насны хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг нэг талын харааны бэрхшээл юм. Бид ихэвчлэн "залхуу нүд" гэж ярьдаг. Энэ нүдээр дамжуулж буй дүрсийг тархи үл тоомсорлодог бөгөөд энэ нь аажмаар алсын хараа алдагдахад хүргэдэг. Үүнийг цаг тухайд нь, ихэвчлэн найман жилийн дотор засч залруулах боломжтой. Насанд хүрэгчдийн амблиопийн эмчилгээ нь илүү хэцүү байдаг.

Амблиопийн тодорхойлолт

Амблиопи нь хоёр нүдний харааны мэдрэмжийн ялгаагаар тодорхойлогддог. Нэгийг нь "залхуу нүд" гэж нэрлэдэг: энэ нүдээр дамжуулж буй дүрс нь тархи боловсруулахад хангалтгүй чанар юм. Энэ нь эдгээр зургуудыг үл тоомсорлож, аажмаар алсын хараагаа алдахад хүргэдэг үзэгдэл юм. Хэрэв цаг тухайд нь арилгахгүй бол хараа муудах нь байнгын шинжтэй болдог. 

Амблиопийн төрлүүд

Амблиопийн хэд хэдэн хэлбэрийг ялгах боломжтой. Хамгийн түгээмэл нь функциональ амблиопи юм. Энэ нь бага насны харааны гажиг үүсгэдэг. Тархи нь хоёр нүдний аль нэгнийх нь зургийг үл тоомсорлодог бөгөөд энэ нь алсын хараанд нөлөөлдөг.

Нүдний гэмтэлтэй холбоотой органик хараа муудах зэрэг бусад хэлбэрүүд байдаг. Энэ хэлбэр нь ховор байдаг. Тийм ч учраас амблиопи хэмээх анагаах ухааны нэр томъёо нь ихэвчлэн үйл ажиллагааны амблиопи гэж нэрлэгддэг.

Амблиопийн шалтгаанууд

Гурван үндсэн шалтгааныг тодорхойлсон:

• нүдний буруу байрлал, энэ үзэгдлийг ихэвчлэн strabismus гэж нэрлэдэг;
• анхаарал төвлөрүүлэх асуудал, эсвэл хугарлын алдаа нь гиперопи (ойролцоох объектуудын тодорхой бус ойлголт) эсвэл астигматизм (эвэрлэгийн деформаци) хэлбэрээр илэрдэг;
• нүдний гадаргуу ба торлог бүрхэвчийн хоорондох харааны тэнхлэгийн бөглөрөл, ялангуяа төрөлхийн катарактын үед (төрөхөөс эсвэл амьдралын эхний саруудад харагдах линзний бүрэн буюу хэсэгчилсэн тунгалаг байдал) үүсч болно.

Амблиопийн оношлогоо

Амблиопи нь харааны эмгэгийг илрүүлэх шинжилгээгээр тодорхойлогддог. Эмчилгээ нь үүнээс хамаардаг тул эрт илрүүлэг хийх нь чухал юм. Насанд хүрэгчдийн амблиопи нь хүүхдэд оношлогдохоос хамаагүй илүү хэцүү байдаг.

Харааны эмгэгийг илрүүлэх шинжилгээ нь харааны хурц байдлын шинжилгээнд суурилдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр туршилтууд нь маш бага насны хүүхдүүдэд хамаарахгүй эсвэл хамаарахгүй. Тэд ярих, эсвэл бодитой хариулт өгөх чадваргүй байх албагүй. Дараа нь скринингийг сурагчдын рефлексийн шинжилгээнд үндэслэн хийж болно. Үүнийг фото илрүүлэлтийн аргаар хийж болно: камер ашиглан сурагчдын рефлексийн бичлэг.

Амблиопи өвчтэй хүмүүс

Амблиопи нь ихэвчлэн 2 наснаас өмнө харааны хөгжлийн явцад үүсдэг. Энэ нь хүүхдүүдийн 2-3% -д нөлөөлдөг гэж үздэг. Амблиопи нь ихэвчлэн найман наснаас өмнө цаг тухайд нь илрүүлсэн тохиолдолд засч залруулж болно. Үүнээс гадна өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдийн амблиопи нь эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг.

Амблиопийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Хүүхдэд амблиопи үүсэхэд зарим хүчин зүйлс нөлөөлдөг:

• гол эрсдэлт хүчин зүйл гэж тооцогддог гиперопи;
• тэгш бус хугарлын хэвийн бус байдал;
• гэр бүлийн хугарлын алдааны түүх;
• дутуу төрөлт;
• гажиг;
• трисоми 21;
• тархины саажилт;
• мэдрэлийн моторын эмгэгүүд.

Бага насны хүүхдийн шинж тэмдэг

Амблиопи нь ихэвчлэн эхний саруудад хүүхдүүдэд илэрдэг. Энэ хугацаанд хүүхдүүдэд мэдрэгдэж буй шинж тэмдгүүдийг мэдэх (дахин) нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. Тэр одоохондоо мэдрэмжээ тодорхой илэрхийлж чадахгүй байна. Үүнээс гадна тэрээр харааны бэрхшээлтэй гэдгээ мэддэггүй. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд нь хүүхдүүдэд амблиопи байгааг илтгэж болно.

• хүүхэд нүдээ нарийсгадаг;
• хүүхэд нэг нүдээ тагладаг;
• Хүүхэд янз бүрийн чиглэлд хардаг нүдтэй.

Ахмад насны хүүхдүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг

Ойролцоогоор гурван настайгаасаа эхлэн харааны эмгэгийг илрүүлэхэд илүү хялбар байдаг. Хүүхэд харааны бэрхшээлийн талаар гомдоллож болно: ойролцоо эсвэл зайд байрлах объектын талаарх бүдэг ойлголт. Бүх тохиолдолд амблиопийн шинж тэмдгүүдийн талаар эргэлзэж байвал эмчээс зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна.

Өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд шинж тэмдэг илэрдэг

Нөхцөл байдал өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд ижил төстэй байдаг. Амблиопи нь ихэвчлэн нэг талын хараа мууддаг.

Амблиопийн эмчилгээ нь залхуу нүдийг тархины хэрэглээг өдөөх явдал юм. Үүнд хүрэхийн тулд хэд хэдэн шийдлийг ашиглаж болно, тухайлбал:

• нүдний шил эсвэл контакт линз зүүсэн;
• нөлөөлөлд өртөөгүй нүдийг ашиглахаас сэргийлж, гэмтсэн нүдийг дайчлах үүрэг бүхий боолт, нүдний дусаалга түрхэх;
• нөхцөл байдал шаардлагатай бол катаракт арилгах;
• шаардлагатай бол strabismus эмчилгээ.

Амблиопи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх ямар ч шийдэл байдаггүй. Нөгөөтэйгүүр, хүүхдийнхээ харааг мэргэжлийн эмчид тогтмол үзүүлж байж хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь амблиопи оношлогдсоны дараа эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.