Бид тодорхойлдогandropause дагалдаж болох бүх физиологийн болон сэтгэл зүйн шинж тэмдгүүдийн нэгэн адил бага тестостерон үедэрэгтэй хөгшрөлт. Энэ нь ихэвчлэн эргэн тойронд тохиолддог 45 нь 65.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь янз бүр байна бэлгийн дур сонирхол буурсан ирэхэд бэлгийн сулралтай холбоотой асуудлууд эрч хүч, жолоодлого дутсан мэдрэмжээр дамжуулан. Хэт их хөлрөх, нойргүйдэх, жин нэмэх зэрэг нь бэлгийн дааврын үйлдвэрлэл буурах үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Үүний тусгал гэж зарим хүмүүс үйл ажиллагааны доголдол гэж үздэг хөгшрөлт бусад хүмүүсийн хувьд хэвийн, андропауз хэвээр байна a маргаантай сэдэв. Түүгээр ч барахгүй цорын ганц эм болох тестостерон нь үр дүнтэй, аюулгүй байдлын хувьд батлагдаагүй байна.

Хэдэн эрэгтэй өртсөн бэ?

оноос хойшandropause Энэ нь бага зэрэг мэдэгддэг бөгөөд ховор тохиолддог тул үүнээс болж зовж шаналж буй эрэгтэйчүүдийн хувийн жингийн талаарх нарийн мэдээлэл бидэнд алга.

Гэсэн хэдий ч 2010 онд нийтлэгдсэн томоохон судалгааны дагуу Европын эрэгтэй хөгшрөлтийн судалгаа, зөвхөн 2% насны эрчүүд 40 нь 80 андропаузыг туулж байна: 3-60 насныхны 69%, 5-70 насныхны 79% байна.¹. Оношилгоо нь андропаузын шинж тэмдэг илэрсэн, цусан дахь тестостероны түвшин хэвийн хэмжээнээс доогуур байгаа зэрэгт үндэслэсэн.

Эдгээр үр дүн нь тестостероны эмчилгээ нь маш цөөхөн эрчүүдэд тохиромжтой болохыг судалгааны зохиогчид харуулж байна.¹². Ихэнх тохиолдолд тэдний ажигласнаар шинж тэмдгүүд нь хөгшрөлт, таргалалт эсвэл бусад эрүүл мэндийн асуудалтай холбоотой байдаг. Үнэндээ эрчүүдийн 20-40% нь хөгждөг шинж тэмдэг нас ахих тусам андропаузтай төстэй байж болно¹¹.

Тестостероны талаар үнэхээр асуулт байна уу?

La Тестостерон -д эмчилгээ болгон санал болгож байнаandropause арав гаруй жил. Эмчилгээний зорилго нь шинж тэмдгийг бууруулах замаар амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм. Эмийн компаниуд тестостероны үйл явцыг удаашруулж болзошгүй гэж маргадаг хөгшрөлт : булчингийн жин багасаж, хугарах эрсдэл багатай, бэлгийн эрч хүч нэмэгдэнэ, тэр дундаа хөвчрөл сайжирна гэх мэт. Гэсэн хэдий ч эдгээр нөлөөг шинжлэх ухаанаар нотлоогүй байна.

Үүнд нөлөөлдөг гол хүчин зүйлүүд энд байна андропауз эмчилгээ нарийн бөгөөд төвөгтэй сэдэв:

• Le Тестостероны түвшин Энэ нь дунд насны эрчүүдийн "дутагдал"-ыг илэрхийлдэг нь тодорхойгүй байна. Үүнээс гадна, энэ хувь хэмжээ нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Одоо ашиглагдаж байгаа жинлүүрүүд нь тодорхой бус бөгөөд залуу эрэгтэйчүүдэд зориулсан дундаж утгууд дээр суурилдаг;
• Үгүй шинж тэмдэг андропаузын онцлог. Өөрөөр хэлбэл, тохиолдсон бүх шинж тэмдгүүд нь сэтгэлийн хямрал, судасны асуудал, таргалалт зэрэг эрүүл мэндийн бусад асуудлын үр дагавар байж болно;
• Төрөл бүрийн судалгаагаар тестостероны түвшин буурах ба андропаузын шинж тэмдгүүдийн хоорондын холбоо сул байна. Тестостерон дааврын түвшин хэвийн байгаа эрчүүдэд андропаузын шинж тэмдэг илэрч болно. Зарим шинжээчид андропаузын шинж тэмдэг нь ихэвчлэн муу үр дагавар гэж үздэг зуршил амьдрал^{2, 11};
• The ашиг тус болон эрсдэл Тестостеронтой эмчилгээ нь богино болон урт хугацааны клиник туршилтаар тодорхой тогтоогдоогүй байна. Зарим шинжээчид тестостероны дааврын эмчилгээг зүгээр л үнэтэй плацебо гэж хэлдэг¹². Настай эрчүүдэд ийм эмчилгээ хийх гол айдас бол түрүү булчирхайн хорт хавдар эсвэл цус харвах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Учир нь тестостерон нь гемоглобины түвшинг нэмэгдүүлж, цусан дахь липидийн төлөвийг бага зэрэг өөрчилж, тархины судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Дурдсан бусад эрсдэлд: элэгний гэмтэл, хөхний өсөлт (өвдөлттэй байж болно), төмсөгний хатингиршил, түрэмгий эсвэл нийгэмд харш зан үйл нэмэгдэх, одоо байгаа эрүүл мэндийн эмгэг (унтах апноэ, маниа, сэтгэл гутрал гэх мэт) муудах зэрэг орно. Цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд зааж өгсөн дааврын нэгэн адил энэ нь боломжтой юм дараа нь Энэ тестостероны эмчилгээ нь эрүүл мэндэд тодорхой эрсдэл учруулдаг. Судалгаа хийгдэж байна;
• Бусад дааврын өөрчлөлтүүд нь андропаузын үр нөлөөг тайлбарлаж болно. DHEA (дегидроэпиандростерон), өсөлтийн даавар, мелатонин, бага хэмжээгээр бамбай булчирхайн дааварууд нөлөө үзүүлдэг.

оношлогооны

Эмчилгээandropause Сүүлийн үед оношлогдох шалгуур нь шинжлэх ухааны үндэслэлтэй байдаггүй.

Эмч эхлээд энэ талаар асуудаг шинж тэмдэг мэдрэгддэг түүний өвчтөн. Тэрээр шинж тэмдгийн эрчмийг илүү сайн дүрслэхийн тулд зарим үнэлгээний маягтыг ашиглаж болно, тухайлбал AMS тест ( Хөгшрөлтийн эрэгтэй оноо) эсвэл ADAM тест (for Хөгшрөлтийн эрчүүдийн андрогенийн дутагдал). Эдгээр тестийг үзэхийн тулд сонирхсон сайтууд хэсгийг үзнэ үү.

Энэ нь бий болгох сайхан боломж юм эрүүл мэндийн бүрэн үзлэг : цусны шинжилгээ (липидийн профиль, бамбай булчирхайн даавар, түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч гэх мэт), зүрх судасны эрүүл мэндийн хөрөг зураг, амьдралын хэв маягийн талаархи тойм. Хэрэглэсэн эм, байгалийн гаралтай эрүүл мэндийн бүтээгдэхүүний жагсаалт нь зургийг дуусгах болно. Энэхүү үнэлгээ нь шинж тэмдгүүдийн бусад шалтгааныг (цус багадалт, сэтгэлийн хямрал, гипотиреодизм, архаг ядаргааны хамшинж, цусны эргэлтийн асуудал, эмийн гаж нөлөө гэх мэт) арилгахад тусална.

Цусны шинжилгээ

Тестостерон дааврын дутагдал байгаа эсэхийг үнэлэхэд ашигладаг шинжилгээний талаархи зарим тайлбарыг энд оруулав.

Эрэгтэй хүний ​​хөгшрөлтийг судлах олон улсын нийгэмлэгийн (ISSAM) мэдээлснээр тестүүд нь насжилтыг хэмжихэд чиглэгддэг. цусан дахь тестостероны түвшин Шинж тэмдгүүд нь андропаузтай холбоогүй байж болох тул оношлогооны нэг хэсэг байх ёстой³. Гэхдээ эдгээр шинжилгээг зөвхөн нэгээс олон шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л хийдэг.

• Тестостерон дааврын нийт түвшин. Энэхүү шинжилгээний үр дүнд тээвэрлэгчтэй холбогдсон тестостероны аль аль нь орно бэлгийн дааврыг холбогч глобулин эсвэл SHBG ба бага хэмжээгээр альбумин) болон цусанд чөлөөтэй эргэлддэг тестостерон;
• Үнэгүй тестостероны түвшин. Энэ нь бие махбодид идэвхтэй байдаг чөлөөт тестостерон учраас энэ хэмжилт чухал юм. Дунджаар тестостероны 2 орчим хувь нь цусанд чөлөөтэй эргэлддэг. Чөлөөт тестостероны түвшинг шууд хэмждэг тест байдаггүй. Тиймээс эмч нар тооцооллоор тооцоолдог: тэд хурдыг хэмждэг бэлгийн дааврыг холбогч глобулин (SHBG) цусанд, дараа нь тестостероны нийт түвшингээс хасна.