Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн өвдөлт намдаах эмчилгээг амаржих газрын сэхээн амьдруулах эмчтэй хамт ойлгодог.
- "Мэдээ алдуулах" гэдэг үг энд огт тохирохгүй гэдгийг шууд тодорхойлъё. Мэдээгүйжүүлэлт бол мэдээ алдуулалтын нэг төрөл бөгөөд ухаан алдахад хүргэдэг. Энэ нь хүүхэд төрөх үед маш ховор хэрэглэгддэг (кесар хагалгааны хэсэг бол өөр түүх юм). Бусад бүх зүйл бол мэдээ алдуулалт юм. Түүний тухай ярилцъя.
Волгоград хотын 5 -р амаржих газрын эрчимт эмчилгээний тасгийн эрхлэгч
Хүүхэд төрөх үед өвдөлт намдаах сэтгэлзүйн аргууд байдаг бөгөөд эмэгтэй хүн энэ үйл явцад маш сайн бэлтгэгдсэн байдаг тул өвдөлт мэдрэхгүй байж магадгүй юм. Физик эмчилгээг бас ашигладаг - тусгай шүршүүр гэх мэт. Энэ бүхэн нь өвдөлт намдаах (өвдөлт намдаах) үр дүнд хүрэхэд чиглэгддэг.
Эмийн өвдөлт намдаах эмийн хувьд хоёр сонголт байдаг: төвлөрсөн үйлчилгээтэй өвдөлт намдаах эм (хар тамхи) болон бүс нутгийн мэдээ алдуулалт (эпидураль, нугас, заримдаа паравертебрал). Эпидурал нь маш их давуу талтай тул хамгийн алдартай нь юм. Нэгдүгээрт, үүнийг сайн хянадаг. Хоёрдугаарт, үүнийг нэлээд удаан хугацаанд хийх боломжтой - нэг ба хагас өдөр хүртэл.
Шаардлагатай бол катетерийг (эм дамждаг) эпидураль (эпидураль) орон зайд (нугасны арахноид мембраны дор) гурван хүртэл хоног олохыг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ бүх хугацаанд мэдээ алдуулалт хийж болно. Гуравдугаарт, үр ашиг. Дашрамд хэлэхэд энэ нь бүх төрлийн бүс нутгийн мэдээ алдуулалтанд хамаатай. Хэрэв төвийн үйл ажиллагааны өвдөлт намдаах эм нь бидний өвдөлтийн талаарх ойлголтыг өөрчилдөг бол бүс нутгийн мэдээ алдуулалт нь төв мэдрэлийн системд өвдөлтийн импульсийг орон нутгийн бүрэн тасалдуулахаас бүрддэг. Гэрлийн чийдэнгийн жишээг тайлбарлая. Өвдөлт намдаах эмүүд энэ гэрлийн чийдэнгийн дээгүүр хөшиг шиддэг бөгөөд энэ нь бид бага гэрэл хардаг ч гэсэн ижил эрчимтэй шатсаар байна. Бүс нутгийн мэдээ алдуулалт нь чийдэнгийн хэлхээний эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг тул үүнээс илүү сул шатдаг.
Тодорхой тохиолдолд мэдээ алдуулалт хийх шийдвэрийг хэн гаргах вэ? Ихэнх тохиолдолд эмч бол төрөлтийг удирдаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч юм. Үүнийг урьдчилан заагаагүй бөгөөд төрөх үед шийдвэрийг шууд гаргадаг. Мэдээжийн хэрэг, "Би бүх зүйлээс айдаг, би зөвхөн" эпидураль "төрөх болно гэж хэлдэг эмэгтэйчүүд байдаг. Гэхдээ холбогдох сэтгэлзүйн ажлыг тэдэнтэй хамт хийдэг. Мэдээ алдуулах тухай шийдвэрийг хүүхэд төрөхөөс өмнө урьдчилан хийдэг гэж байдаггүй.
Төрөх үед эмийн өвдөлт намдаах эмийг томилох хэд хэдэн объектив шалтгаан бий. Мэдээжийн хэрэг, төрөх эмэгтэйн хүсэлтийг харгалзан үздэг. Түүний хүслийн эсрэг хэн ч юу ч хийхгүй.
12 жилийн турш өвчин намдаах эмчилгээ хийлгэсэн эмчийн хувьд би тэгж бодож байна. Хэрэв орчин үеийн технологи нь тааламжгүй мэдрэмжээс зайлсхийх боломжийг олгодог бол яагаад үүнийг хэрэглэж болохгүй гэж. Өвдөлт намдаах бүс нутгийн аргууд нь хүүхдэд туйлын хор хөнөөлгүй байдаг, учир нь эмийг цусны урсгалд оруулдаггүй. Үүнийг эхийн нурууны эпидураль орон зайд нэвтрүүлж, дараа нь устгадаг. Хүүхэд үүнийг ойлгохгүй байна. Хэрэв бүх зүйл зөв хийгдсэн бол эсрэг заалт байхгүй бол энэ арга нь эхэд ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй.
Төрөх үеийн нугасны мэдээ алдуулалтыг бас ховор хэрэглэдэг. Энэ бол мэдээ алдуулалтын бүс нутгийн арга бөгөөд үүнд орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг эпидураль орон зайд бус шууд нугасны хэсэгт тарьдаг. Мэдээгүйжүүлэлтийн хүч нь эпидураль мэдээ алдуулалттай харьцуулахад өндөр байдаг, үйл ажиллагааны эхлэлийн хурд нь хамаагүй өндөр боловч сул тал бол бид катетерийг нугасны орон зайд үлдээж чадахгүй, энд эмийг нэгэн зэрэг тарьдаг. Тиймээс, агшилт нь маш их өвддөг бол энэ аргыг зөвхөн хөдөлмөрийн сүүлийн үе шатанд хийх боломжтой. Дашрамд хэлэхэд, энд нэг тарилга хийсний үр нөлөө дөрвөн цаг хүртэл үргэлжилдэг (эпидураль хэлбэрээр - нэг хагас хүртэл). Дахин хэлье, шийдвэрийг зөвхөн төрөх үеийн эмэгтэйн зөвшөөрлөөр л гаргадаг.
Мэдээ алдуулах эм хамгийн түрүүнд хэнд хэрэгтэй вэ? Тэд дутуу төрөлтийг мэдээ алдуулахыг үргэлж хичээдэг - бүх зүйл хурдан болдог тул эмэгтэй хүн бэлтгэл хийх цаг байдаггүй тул өвдөлтийн босго өндөр байдаг. Өвдөлт намдаах нь эхийн биеийг сулруулдаг бөгөөд хүүхэд төрөхөд илүү тухтай байдаг.
Залуу primiparous нь өвдөлтийг намдаахыг үргэлж хичээдэг. Түүнчлэн мэдээ алдуулах шалтгаан нь экстрагенитал эмгэг, артерийн гипертензи юм. За, ёс зүйн үүднээс авч үзвэл өвдөлт намдаах шалтгаан нь үхсэн ураг төрүүлэх явдал юм.
Мэдээ алдуулах бүс нутгийн аргуудын давуу тал нь тэдний дараа эмэгтэй хүн "холдох" шаардлагагүй юм. Ухамсар, амьсгал нь ямар ч байдлаар өөрчлөгддөггүй. Төрсний дараа хоёр цагийн дотор эмэгтэй хүн эхийнхээ үүргийг биелүүлж эхэлдэг.