Асбестоз

Асбестоз

Энэ юу вэ ?

Асбестоз бол асбестын эсэд удаан хугацаагаар өртсөнөөс үүдэлтэй уушгины архаг өвчин (уушигны фиброз) юм.

Асбест бол байгалийн гаралтай кальци, магнийн силикат юм. Үүнийг тодорхой ашигт малтмалын фиброз сортуудын багцаар тодорхойлдог. Асбестыг 1997 он хүртэл барилгын ажил, барилгын салбарт ихэвчлэн ашигладаг байсан.

Асбест нь эвдэрч гэмтсэн, хагарсан, цоолсон тохиолдолд асбестын утас агуулсан тоос үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь эрүүл мэндийн эрсдэлийг илэрхийлдэг. Эдгээрийг ил гарсан хүмүүс амьсгалж, улмаар эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийн эх үүсвэр болдог.

Тоосыг амьсгалах үед эдгээр асбестын утаснууд уушгинд хүрч, удаан хугацааны туршид гэмтэл учруулдаг. Асбест утаснаас бүрдсэн энэхүү тоос нь түүнтэй харьцдаг хүмүүст хортой нөлөө үзүүлдэг. (1)

Асбестозыг хөгжүүлэхийн тулд олон тооны асбестын эсэд удаан хугацаагаар өртөх шаардлагатай болдог.

Их хэмжээний асбестын эсэд удаан хугацаагаар өртөх нь өвчин үүсгэх цорын ганц эрсдэлт хүчин зүйл биш юм. Цаашилбал, энэхүү байгалийн силикатанд хүн ам өртөхөөс урьдчилан сэргийлэх нь эмгэг үүсэх эрсдлээс урьдчилан сэргийлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. (1)


Өвчин нь уушигны эд эсийн үрэвсэлээр тодорхойлогддог.

Энэ бол эмчлэх эмчилгээ хийгдээгүй эргэлт буцалтгүй өвчин юм.

Асбестозын шинж тэмдэг бол амьсгал давчдах, ханиалгах, хүчтэй ядрах, хурдан амьсгалах, цээжээр өвдөх.

Энэ эмгэг нь өвчтөний өдөр тутмын амьдралд нөлөөлж, тодорхой хүндрэл үүсгэдэг. Эдгээр хүндрэлүүд нь өртсөн сэдвийг үхэлд хүргэж болзошгүй юм. (3)

шинж тэмдэг

Шөрмөсөн утас агуулсан олон тооны тоосонцортой удаан хугацаагаар харьцах нь асбестозын шалтгаан болдог.

Асбестоз үүсэх тохиолдолд эдгээр утаснууд нь уушгинд гэмтэл (фиброз) үүсгэж, тодорхой шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэг: (1)

- эхлээд биеийн хөдөлгөөн хийсний дараа гарч болох, дараа нь нэг секундын дотор тогтвортой хөгжих амьсгал давчдах;

- байнгын ханиалга;

- амьсгаадах;

- хүчтэй ядаргаа;

- Цээжний өвдөлт;

- хурууны үзүүрт хавагнах.

Асбестозтой хүмүүсийн өнөөгийн оношлогоо нь ихэвчлэн асбестын эсэд удаан хугацаагаар өртдөгтэй холбоотой байдаг. Ихэнхдээ өртөлт нь тухайн хүний ​​ажлын байртай холбоотой байдаг.


Өмнө нь асбестын архаг хэлбэрээр өртөж байсан ийм шинж тэмдэгтэй хүмүүст өвчнийг оношлохын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.

Өвчний гарал үүсэл

Асбестоз бол асбестын олон тооны эслэгт олон удаа өртсөний дараа үүсдэг өвчин юм.

Ил гаргах нь ихэвчлэн тухайн хүний ​​ажлын байранд явагддаг. Үйл ажиллагааны тодорхой салбарууд энэ үзэгдэлд илүү өртөж болзошгүй. Асбестыг барилга, барилга, ашигт малтмалын олборлох салбарт удаан хугацаанд ашигласан. (1)

Эрүүл организмын дотор гадны биеттэй харьцах үед (энд асбестын ширхэг агуулсан тоосыг амьсгалах үед) дархлааны системийн эсүүд (макрофагууд) үүнтэй тэмцэх боломжийг олгодог. цусны урсгал болон зарим чухал эрхтэнд (уушиг, зүрх гэх мэт) хүрэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Асбестын утасаар амьсгалах тохиолдолд макрофагууд тэдгээрийг биеэс зайлуулахад ихээхэн бэрхшээлтэй байдаг. Амьсгалсан асбестын утас руу довтолж, устгахыг хүссэн макрофагууд уушигны цулцангийн (уушгинд байдаг жижиг уут) гэмтээдэг. Биеийн хамгаалалтын системээс үүдэлтэй эдгээр цулцангийн гэмтэл нь өвчний онцлог шинж юм.


Эдгээр цулцангийн хэсэг нь бие махбодид хүчилтөрөгч шилжүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд хүчилтөрөгчийг цусны урсгалд оруулах, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг ялгаруулах боломжийг олгодог.

Цулцангийн хэсэг гэмтсэн, гэмтсэн нөхцөлд бие махбодид хийг зохицуулах энэхүү үйл явцад нөлөөлж, хэвийн бус шинж тэмдэг илэрдэг: амьсгал давчдах, амьсгал давчдах гэх мэт. (1)

Зарим илүү өвөрмөц шинж тэмдэг, өвчин нь асбестозтой холбоотой байж болно, тухайлбал: (2)

Гялтангийн товруу үүсгэдэг гялтангийн шохойжилт (уушгийг бүрхсэн мембран дахь шохойн хуримтлал);

Асбестын эсэд удаан хугацаагаар өртснөөс хойш 20-40 жилийн дараа үүсч болох хорт мезотели (гялтангийн хорт хавдар);

- гялтангийн хөндийд шингэн байгаа нь гялтангийн хамар;

- Уушигны хорт хавдар.


Өвчний хүнд байдал нь асбестын эсэд өртөх хугацаа, амьсгалсан хэмжээнээс шууд хамаардаг. Асбестозын өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь асбестын эсэд өртснөөс хойш ойролцоогоор 2 жилийн дараа гарч ирдэг. (XNUMX)

Одоогийн зохицуулалтын талууд нь ялангуяа хуучин суурилуулалтанд хяналт, эмчилгээ, хяналт хийх замаар хүн амын асбестын нөлөөллийг бууруулах боломжийг олгодог. Барилгын салбарт асбест ашиглахыг хориглох тухай 1996 оны тогтоол гарсан.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Асбестоз үүсэх гол эрсдэлт хүчин зүйл бол асбестын утас агуулсан олон тооны тоосонд удаан хугацаагаар (удаан хугацаагаар) өртөх явдал юм. Тоос хэлбэрээр жижиг тоосонцорыг амьсгалах, барилга байгууламжийн эвдрэл, ашигт малтмалын олборлолт гэх мэт.

Тамхи татах нь энэ эмгэгийг хөгжүүлэх нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл болдог. (2)

Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

Асбестозын оношлогооны эхний үе шат бол ерөнхий эмчтэй зөвлөлдөх явдал бөгөөд түүнийг үзлэг хийх явцад өвчний өвөрмөц шинж тэмдгүүд илэрч байгааг анзаардаг.

Уушиганд нөлөөлдөг энэ өвчний цаана чагнуураар оношлогдоход тэд өвөрмөц чимээ гаргадаг.

Нэмж дурдахад ялгавартай оношлогоо нь тухайн хүний ​​ажлын нөхцөл байдлын түүх, асбестын нөлөөлөлд өртөж болзошгүй хугацааны талаархи хариултаар тодорхойлогддог. (1)

Хэрэв асбестозын хөгжлийг сэжиглэж байгаа бол оношийг батлахын тулд уушигны эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Уушигны гэмтлийг тодорхойлох ажлыг дараахь аргаар явуулдаг.

-уушгины рентген зураг, уушигны бүтцэд гарсан гажигийг илрүүлэх;

- уушигны тооцоолсон томографи (CT). Энэхүү дүрслэх арга нь уушиг, гялтан хальс (уушигны эргэн тойрон дахь мембран), гялтангийн хөндийг илүү нарийвчлалтай дүрслэх боломжийг олгодог. Томографи нь уушигны хэвийн бус байдлыг тодруулдаг.

Уушигны шинжилгээ нь уушгины гэмтлийн нөлөөллийг үнэлэх, уушигны цулцан дахь агаарын хэмжээг тодорхойлох, уушгины мембранаас агаар нэвтрэх байдлыг харах боломжийг олгодог. уушиг цусны урсгал руу.

Өнөөдрийг хүртэл энэ өвчнийг эмчлэх эмчилгээ хийгдээгүй байна. Гэсэн хэдий ч эмгэг судлалын үр дагаврыг бууруулах, шинж тэмдгийг хязгаарлах, өвчтөнүүдийн өдөр тутмын амьдралыг сайжруулах өөр хувилбарууд байдаг.

Тамхи нь өвчин үүсгэх нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйл болохоос гадна шинж тэмдгийг улам дордуулдаг тул тамхи татдаг өвчтөнүүдийг тамхинаас гарахыг зөвлөж байна. Үүний тулд эмчилгээ, эм гэх мэт шийдэл байдаг.

Нэмж дурдахад асбестозын үед өвчтөний уушиг илүү мэдрэмтгий бөгөөд халдварын хөгжилд илүү эмзэг байдаг.

Тиймээс өвчтөн вакцин хийлгэх, ялангуяа томуу, бүр уушгины хатгалгаа өвчний эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагатай байдаг. (1)

Өвчний хүнд хэлбэрийн хувьд тухайн хүний ​​бие тодорхой амин чухал үйл ажиллагааг зохих ёсоор гүйцэтгэх чадваргүй болдог. Энэ утгаараа цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал хүчилтөрөгчийн эмчилгээг зөвлөж болно.

Ерөнхийдөө асбестозтой өвчтөнүүд тодорхой эмчилгээ хийлгэдэггүй.

Нөгөөтэйгүүр, уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (уушигны архаг бөглөрөлт өвчин) зэрэг уушгины бусад өвчин байгаа тохиолдолд эмийг зааж өгч болно.

Илүү хүнд тохиолдолд амьсгал давчдах, ханиалгах зэргийг багасгахын тулд бага хэмжээний морфин гэх мэт эмүүд ашиг тустай байж болно. Үүнээс гадна эдгээр бага хэмжээний морфины сөрөг нөлөө (гаж нөлөө) ихэвчлэн харагддаг: өтгөн хатах, тайвшруулах нөлөө гэх мэт (1)

Урьдчилан сэргийлэх үүднээс авч үзвэл 10 -аас дээш жил архаг хэлбэрээр өвчилсөн хүмүүс холбогдох өвчнийг аль болох хурдан илрүүлэхийн тулд 3-5 жил тутамд уушигны рентген шинжилгээ хийлгэж байх ёстой.

Үүнээс гадна тамхи татахыг эрс багасгах эсвэл бүр зогсоох нь уушигны хорт хавдар үүсэх эрсдлийг эрс бууруулдаг. (2)

хариу үлдээх