Аарцгийн яс (Латин аарцагнаас) нь биеийн жинг дэмждэг ясны бүс бөгөөд их бие ба доод мөчний хоорондох холбоосыг бүрдүүлдэг.

Аарцгийн яс буюу аарцаг нь хэвлийн доор байрлах нурууг дэмждэг ясны бүс юм. Энэ нь хоѐр коксаль яс (хонго яс эсвэл гуяны яс), sacrum болон coccyx-ийн холбооноос үүсдэг. Хип яс нь өөрөө гурван ясны нэгдлийн үр дүн юм: ilium, ischium, pubis.

Тахианы яснууд нь sacrum-ийн ард, далбаат ясны далавчаар, sacroiliac үений түвшинд нийлдэг. Далавчны дээд ирмэг нь хэвлийн булчингуудыг оруулах цэг юм. Гараа ташаан дээрээ тавихад ясны яс нь мэдрэгддэг.

Хоёр ташааны яс нь урд талд нь pubis түвшинд нийлдэг. Тэд нийтийн симфизээр нэгддэг. Суух байрлалд бид ischio-pubic салбарууд (бүрхүүл болон ischium-ийн салбар) дээр байрладаг.

Аарцгийн яс нь хип эсвэл коксофеморийн үений түвшинд доод мөчрүүдтэй хавсардаг: ацетабулум (эсвэл ацетабулум), С хэлбэрийн хамтарсан хөндий нь гуяны толгойг хүлээн авдаг.

Юүлүүр хэлбэртэй хөндий, аарцаг нь том аарцаг, жижиг аарцаг гэсэн хоёр бүсэд хуваагддаг. Том сав газар нь ilium-ийн далавчаар тусгаарлагдсан дээд хэсэг юм. Жижиг сав газар нь эдгээр далавчны доор байрладаг.

Хөндий нь хоёр нүхээр тусгаарлагддаг.

• сав газрын дээд нээлхий болох дээд давалгаа. Энэ нь том ба жижиг аарцагны хоорондох шилжилтийг тэмдэглэдэг. Энэ нь нийтийн симфизийн дээд ирмэг, нуман зураас, сүвний хошуу (дээд ирмэг) (3) -аар урдаас хойш чиглэсэн зайд багтдаг.
• Доод хоолой нь сав газрын доод нээлхий юм. Энэ нь алмаз үүсгэдэг. Энэ нь урд талдаа нийтийн симфизийн доод хилээр, хажуу талдаа исхиопубик мөчрүүд болон ишний булцуугаар, эцэст нь ар талдаа coccyx-ийн үзүүрээр (4) хязгаарлагддаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд сав газрын хэмжээ, далайн давалгаа нь хүүхэд гарахыг урьдчилан таамаглах чухал өгөгдөл юм. Төрөлтийг дэмжих дааврын нөлөөгөөр амны хөндийн үе ба нийтийн симфиз нь бага зэрэг уян хатан болдог.

Эрэгтэй, эмэгтэй усан сангийн хооронд ялгаа бий. Эмэгтэй аарцаг нь:

• Илүү өргөн, илүү бөөрөнхий,
• Гүехэн,
• Түүний нум нь илүү бөөрөнхий хэлбэртэй байдаг, учир нь үүссэн өнцөг нь илүү том,
• Сакрум нь богино, сүүл нь шулуун байна.

Аарцгийн яс нь янз бүрийн булчингуудыг оруулах газар юм: хэвлийн хананы булчингууд, өгзөгний булчингууд, доод нуруу, гуяны ихэнх булчингууд.

Аарцгийн яс нь олон тооны судаснуудаар маш их усалдаг газар юм: дотоод гуяны артери, ялангуяа шулуун гэдсээр, хөхөнцөр эсвэл бэлхүүс нурууны артерид хуваагддаг. Аарцгийн судлууд нь дотор болон гадна талын венийн судаснууд, нийтлэг, шулуун гэдсээр ...

Аарцгийн хөндий нь: бүсэлхийн зангилаа (жишээ нь: гуяны мэдрэл, гуяны хажуугийн арьс), хонгилын зангилаа (жишээ нь: гуяны арын арьсны мэдрэл, sciatica), идээт зангилаа (жишээ нь: уутны мэдрэл, бэлэг эрхтэн) -ээр баялаг мэдрэлийн эсүүд байдаг. , clitoris) болон coccygeal plexus (жишээлбэл: sacral, coccygeal, genitofemoral мэдрэл). Эдгээр мэдрэлүүд нь хөндийн дотоод эрхтнүүд (бэлэг эрхтэн, шулуун гэдэс, анус гэх мэт) болон хэвлийн булчин, аарцаг, дээд мөчний (гуя) булчинд зориулагдсан байдаг.

Аарцгийн гол үүрэг бол биеийн дээд хэсгийн жинг дэмжих явдал юм. Мөн дотоод бэлэг эрхтэн, давсаг, бүдүүн гэдэсний хэсгийг хамгаална. Мөн гуяны яс нь гуяны яс буюу гуяны ястай үе мөчтэй байдаг бөгөөд энэ нь алхах боломжийг олгодог.

Аарцгийн ясны хугарал : ясанд аль ч түвшинд нөлөөлж болох боловч ерөнхийдөө гурван бүс хамгийн эрсдэлтэй байдаг: sacrum, нийтийн симфиз эсвэл ацетабулум (гуяны ясны толгой нь аарцаг руу орж, хугардаг). Энэ хугарал нь хүчтэй цочрол (замын осол гэх мэт) эсвэл өндөр настай хүмүүсийн ясны эмзэг байдал (жишээ нь ясны сийрэгжилт) зэрэгтэй хавсарсан уналтын улмаас үүсдэг. Хагарлын үед аарцагны дотоод эрхтэн, судас, мэдрэл, булчингууд нөлөөлж, үр дагавар (мэдрэл, шээс гэх мэт) үүсгэдэг.

хип өвдөлт : тэд янз бүрийн гарал үүсэлтэй. Гэсэн хэдий ч 50-аас дээш насны хүмүүст ихэвчлэн остеоартриттай холбоотой байдаг. Ихэнхдээ түнхний эмгэгтэй холбоотой өвдөлт нь "төөрөгдүүлсэн", жишээлбэл, цавь, өгзөг, тэр ч байтугай хөл, өвдөгний хэсэгт илэрдэг. Үүний эсрэгээр, өвдөлт нь ташаанд мэдрэгддэг бөгөөд үнэндээ илүү алслагдсан цэгээс (ялангуяа нуруу эсвэл цавинд) үүсдэг.

Пудендалаль мэдрэлийн өвчин : аарцагны хэсгийг (шээсний зам, шулуун гэдсээр, шулуун гэдсээр, бэлэг эрхтнийг) мэдрүүлдэг идээт мэдрэлийн гэмтэл. Энэ нь сууснаар хүндэрсэн архаг өвдөлт (шатаах мэдрэмж, мэдээ алдалт) -аар тодорхойлогддог. Энэ нь ихэвчлэн 50-70 насны хүмүүст нөлөөлдөг бөгөөд энэ эмгэгийн шалтгаан нь тодорхойгүй байдаг: энэ нь янз бүрийн хэсэгт мэдрэлийн шахалт эсвэл түүний анклавум (хоёр шөрмөсний хооронд хавчих, нийтийн хөндийн доорх сувагт ...) байж болно. жишээ нь хавдар. Мэдрэлийн өвчин нь унадаг дугуй хэт их хэрэглэх, хүүхэд төрүүлэх зэргээс үүдэлтэй байж болно.

Төрөх үеийн аарцагны хөдөлгөөн

Үтрээнээс дамжих боломжтой sacroiliac үений өвөрмөц хөдөлгөөнүүд:

• Эсрэг хооллолтын хөдөлгөөн: Сакрумын босоо байдал (хошууг ухарч, дээш өргөх) нь коксикс урагшлах, доошлох, шилбэний далавчны салалттай холбоотой үед үүсдэг. Эдгээр хөдөлгөөнүүд нь дээд хоолойг томруулж, доод хоолойг ** багасгах нөлөөтэй.
• Тэжээлийн хөдөлгөөн: урвуу хөдөлгөөн тохиолддог: sacrum -ийн хошууны урагш ахих, доошлох, ухрах, дээшлэх, коксикс дээшлэх, хажуугийн далавчны ойролцоо байх. Эдгээр хөдөлгөөн нь доод хоолойг томруулж, дээд хоолойг нарийсгах үр дагавартай байдаг.

Хип остеоартрит (эсвэл коксартроз) : гуяны толгой ба ташааны ясны хоорондох үений түвшинд мөгөөрсний элэгдэлтэй тохирч байна. Энэхүү мөгөөрсийг аажмаар устгах нь үе мөчний өвдөлтөөр илэрдэг. Мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээх эмчилгээ байдаггүй. Түнхний остеоартрит буюу коксартроз нь насанд хүрэгсдийн 3 орчим хувийг эзэлдэг.

Өндөр настнууд уналтанд илүү өртөж, яс нь илүү хэврэг байдаг тул аарцагны яс хугарах эрсдэлтэй хүн амыг төлөөлдөг. Ясны сийрэгжилттэй хүмүүст ч мөн адил.

Унахаас урьдчилан сэргийлэх нь тийм ч хялбар биш боловч ясыг бэхжүүлж, ясны сийрэгжилттэй тэмцэхийн тулд кальци, Д витаминаар баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна. Ахмад настнуудын хувьд хүрээлэн буй орчинд нь хүчтэй уналтын шалтгаан болох аливаа саад тотгорыг арилгах (дэвсгэрийг арилгах), зан төлөвийг нь тохируулах (жорлонд баар суурилуулах, хөлийг нь барьдаг гутал өмсөх) чухал юм. . Мөн хүчтэй унах эрсдэлтэй спортоор хичээллэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна (шүхэр, морь унах гэх мэт) (10).

Эмнэлзүйн үзлэг: хэрэв аарцагны хугарал сэжиглэгдсэн бол эмч эхлээд эмнэлзүйн үзлэг хийнэ. Жишээлбэл, тэр sacroiliac үеийг (ilium ба sacrum хооронд) дайчлах үед өвдөлт байгаа эсэх, доод мөчний хэв гажилт байгаа эсэхийг шалгах болно.

Рентген зураг: Рентген туяаг ашигладаг эмнэлгийн дүрслэлийн арга. Урд болон хажуугийн рентген зураг нь аарцагны ясны бүтэц, эд эрхтнийг дүрслэн харуулах, жишээлбэл хугарлыг тодруулах боломжийг олгодог.

MRI (соронзон резонансын дүрслэл): соронзон орон ба радио долгион үүсгэдэг том цилиндр төхөөрөмж ашиглан оношлогооны зорилгоор эмнэлгийн үзлэг хийдэг. Рентген зураг үүнийг зөвшөөрдөггүй тохиолдолд маш нарийн дүрсийг хуулбарладаг. Энэ нь ялангуяа хонго, хэвлийн өвдөлтийн үед ашиглагддаг. Эрхтэнүүдийг дүрслэхийн тулд MRI-ийг тодосгогч бодис тарихтай хослуулж болно.

Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан: эрхтэний дотоод бүтцийг дүрслэн харуулахын тулд хэт авиан шинжилгээнд тулгуурладаг дүрслэх арга. Аарцгийн хувьд хэт авиан нь хөндийн эрхтнүүдийг (давсаг, өндгөвч, түрүү булчирхай, судас гэх мэт) дүрслэх боломжийг олгодог. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь жирэмслэлтийг хянах нийтлэг үзлэг юм.

Сканнер: рентген туяаны тусламжтайгаар хөндлөн огтлолын зургийг бүтээхийн тулд биеийн өгөгдсөн хэсгийг "сканнердах"-аас бүрддэг оношлогооны дүрслэх арга. "Сканнер" гэсэн нэр томъёо нь үнэндээ эмнэлгийн төхөөрөмжийн нэр боловч шалгалтыг нэрлэхэд ихэвчлэн хэрэглэгддэг. Бид мөн компьютерийн томографи эсвэл тооцоолсон томографийн талаар ярьдаг. Аарцгийн хувьд CT scan нь рентген зураг дээр харагдахгүй хугарал эсвэл жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн аарцагны хэмжилтийг (аарцагны хэмжээ) илрүүлэхэд ашиглаж болно.

Удаан хугацааны туршид том аарцагтай байх нь үржил шимтэй холбоотой байсан тул сэтгэл татам байдлын шалгуур гэж үздэг.

Өнөө үед харин ч эсрэгээрээ алдартай 36 размерын дүр төрхөөс илүү нарийн аарцагыг илүүд үздэг.