Ам (Латин bucca, "хацар" гэсэн үг) нь хоол хүнс биед орох нүх юм. Энэ нь хүн болон зарим амьтдын хоол боловсруулах замын эхний хэсгийг бүрдүүлдэг бөгөөд амьсгалах, дуу авиа гаргах боломжийг олгодог.

Амны хөндий буюу амны хөндий нь хэд хэдэн бүтцээс тогтдог. Дотор талаас нь хамгаалалтын салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн байдаг. Энэ нь уруулаараа нээгддэг. Энэ нь хажуу талдаа хацар, дээд талд нь хэлний ар тал ба гүйлсэн булчирхайд хүргэдэг ясны тагнай, зөөлөн тагнайгаар бүрхэгдсэн амны дээвэрээр хүрээлэгдсэн байдаг. системийн дархлааны систем). Доод талд нь хэл дээр тулгуурласан амны ёроолоор хязгаарлагддаг. Энэ нь салст бүрхэвчийн жижиг атираа болох хэлний френулумаар шалан дээр холбогддог бөгөөд энэ нь арагшаа хөдөлгөөнийг хязгаарладаг. Ам нь доод ба дээд эрүүг агуулдаг бөгөөд дээр нь буйл, шүд байрладаг.

Гадна талдаа хацар, уруул, дотор талаас шүд, буйлгаар хязгаарлагдсан орон зай нь амны хөндийг бүрдүүлдэг. Мөн бид урд болон хажуу талдаа шүдээр хязгаарлагддаг амны зөв хөндийг ялгаж чаддаг.

Амны хөндийн гол үүрэг бол хоол боловсруулах үйл явцыг эхлүүлэхийн тулд хоол хүнсээр дамжих гарц юм. Хоолыг шүдээ буталж, зажилж, хоол боловсруулах шүүс агуулсан шүлстэй холино. Хэл нь энэ холилдоход оролцож, хоолыг залгиур руу түлхдэг: энэ нь залгих явдал юм.

Хэл нь түүний гадаргуу дээр амтанд оролцдог амт нахиагаар бүрхэгдсэн байдаг. Амны хөндий нь үг хэллэг эсвэл үнсэлт гэх мэт үйлдлээр дамжуулан нийгмийн харилцааг бий болгодог. Амьсгалын нэг хэсгийг амаар дамжуулан хийхийг зөвшөөрдөг.

Анкилоглосси : Хэт богино буюу хэт хөшүүн хэлний френулумын төрөлхийн гажиг. Хэлний хөдөлгөөн хязгаарлагддаг бөгөөд энэ нь хүүхдийг хөхүүлэх, дараа нь ярихад саад болдог. Эмчилгээ нь мэс заслын эмчилгээ юм: зүсэлт (френотоми) эсвэл френулумын хэсэг (френэктоми).

Үдээс шархлаа : эдгээр нь амны хөндийн салст бүрхэвч дээр ихэвчлэн үүсдэг жижиг өнгөц шарх юм: хацар, хэл, уруулын дотор талд, тагнай эсвэл буйл.

Халитоз (муу амьсгал): ихэнхдээ хэл, шүдэнд байдаг бактери нь эвгүй үнэр үүсгэдэг. Хэдийгээр галитоз нь эрүүл мэндийн бага зэргийн асуудал боловч энэ нь стресс, нийгмийн хөгжлийн бэрхшээлийн эх үүсвэр байж болно. Энэ нь эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй эсвэл халдварт өвчин гэх мэт зарим хоол хүнсээс үүдэлтэй байж болно.

Genital herpes : "Хүйтэн" эсвэл "хүйтэн" гэсэн алдартай нэрээр алдартай ханиад нь ихэвчлэн уруул болон эргэн тойронд өвдөлттэй цэврүүтсэн бөөгнөрөл хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь герпес симплекс вирусын төрөл 1 (HSV-1) гэж нэрлэгддэг вирусын улмаас үүсдэг халдвар юм.

Гахivitis : буйлны үрэвсэл. Эдгээр нь ихэвчлэн хатуу, цайвар ягаан өнгөтэй байвал улаан, цочромтгой, хавдсан болдог. Тэд амархан цус алддаг, ялангуяа шүдээ угаах үед.

Периодонтит: шүдийг тойрсон болон дэмжигч эдүүдийн үрэвсэлийг "periodontium" гэж нэрлэдэг. Эдгээр эдэд бохь, пародонти гэж нэрлэгддэг тулгуур утас, шүдийг бэхэлсэн яс орно. Бактерийн гаралтай өвчин, энэ нь дархлааны механизм суларсан үед ихэвчлэн тохиолддог.

Амны хөндийн кандидоз : байгалийн гаралтай мөөгөнцөр үржсэний улмаас амны хөндийн мөөгөнцрийн халдвар; candida albicans. Шалтгаан нь олон янз байдаг: жирэмслэлт, хуурай ам, үрэвсэл, чихрийн шижин ... Энэ нь цагаан "мугет" хэлбэрээр илэрдэг: хэл, хацар нь улайж, хатаж, товруугаар бүрхэгдсэн байдаг. цагаан.

Хөхний хаг төлөвлөгөө : хаг нь тодорхойгүй гарал үүсэлтэй арьсны өвчин бөгөөд амны хөндийд нөлөөлдөг. Арьсны гэмтэл нь ихэвчлэн амны хоёр талд илэрдэг. Хацрын салст бүрхэвч, хэлний ар тал, бохь нь ихэвчлэн цагаан өнгийн бодисоор бүрхэгдсэн ягаан загатнах (загатнах) папулууд хэлбэрээр илэрдэг. Эмчилгээгүй архаг өвчин, энэ нь дахилт, ангижрах үеээр илэрдэг.

Хуурай ам (ксеростоми) : Энэ нь шүлсний шүүрлийн дутагдалаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь шүлсний булчирхайн дайралтыг илтгэнэ. Хамгийн их таамаглах шинж тэмдэг бол уруул наалдамхай эсвэл хэлэн доор шүлс байхгүй байх явдал юм. Эмчилгээг тохируулахын тулд эмч оношийг тавьдаг.

Амны хорт хавдар : амны хөндийн эд эсээс үүсдэг хорт хавдар.

Энэ нь амны ёроол, хэл, гүйлсэн булчирхай, тагнай, хацар, буйл, уруул дээр үүсдэг. Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгийн мэдээлснээр (7) амны хөндийн хорт хавдрын 70% нь хэт хожуу оношлогддог бөгөөд энэ нь эдгэрэх боломжийг бууруулдаг. Амны хөндийн хорт хавдрыг эрт илрүүлэх тусам эмчилгээ илүү үр дүнтэй байдаг.

Амигдалит : вирус, бактеритай харьцсаны дараа гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл, халдвар. Тэдний хэмжээ ихсэж, өвдөж, ихэвчлэн залгихад саад болдог. Шинж тэмдгийг арилгахын тулд эм уух (үрэвслийн эсрэг эм, шаардлагатай бол антибиотик) ихэвчлэн хангалттай байдаг.

Тагнайн сэтэрхий уруул : Уруулын зохисгүй сэтэрхий гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь үр хөврөлийн хөгжлийн явцад дээд уруул ба/эсвэл тагнай буруу нийлснээс үүссэн төрөлхийн гажиг юм (6). Үүнийг мэс заслын аргаар эмчилдэг.

Ерөнхийдөө амны хөндийн эрүүл ахуйг сахих, эмч, шүдний эмчтэй зөвлөлдөхдөө амаа хянах нь чухал юм. Амны хөндийн хорт хавдрыг илрүүлэхэд хялбар биш гэмтэл гарч болзошгүй. Эрт илрүүлэх нь эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь хорт хавдар үүсэхийг дэмждэг тамхичид болон архины байнгын хэрэглэгчдэд илүү тохиромжтой байдаг (7).

Хоргүй эмгэгийн тухайд зарим эм нь кандидоз үүсэхийг дэмждэг. Өргөн хүрээний антибиотик (8), өөрөөр хэлбэл олон тооны бактери (амоксициллин эсвэл пенициллин), кортикостероидууд, антацид (ходоодны хүчиллэгийг бууруулах) эсвэл нейролептик (ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг) эсрэг үр дүнтэй байдаг. шүлс) жишээнүүд юм.

Амны хөндийн үзлэг : Шүд, буйл, хэл, хэлний доорх зөөлөн эд, тагнай, хацрын дотор талыг үнэлдэг эмч, шүдний мэс засалчийн харааны үзлэг. Энэ нь шүдний эмгэг, амны хөндийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Зарим тохиолдолд эрт оношлох нь эмгэгийг хурдан арилгах боломжийг олгодог (9).

Эмнэлгийн дүрсний үзлэг:

Эдгээр аргууд нь амны хөндийн хорт хавдрын бусад бүтцийг тодорхойлоход тусалдаг.

• Рентген зураг: Рентген туяаг ашигладаг эмнэлгийн дүрслэлийн арга. Энэ нь стандарт лавлагааны үзлэг бөгөөд эхний заавал хийх алхам бөгөөд заримдаа оношлоход хангалттай байдаг.
• Сканнер: рентген туяаны тусламжтайгаар хөндлөн огтлолын зургийг бүтээхийн тулд биеийн өгөгдсөн хэсгийг "сканнердах"-аас бүрддэг оношлогооны дүрслэлийн арга. "Сканнер" гэдэг нэр томъёо нь үнэндээ эмнэлгийн төхөөрөмжийн нэр боловч шалгалтыг нэрлэхэд ихэвчлэн хэрэглэгддэг. Бид мөн компьютерийн томографи эсвэл тооцоолсон томографийн талаар ярьдаг.
• MRI (соронзон резонансын дүрслэл): амны хөндийн 2 хэмжээст эсвэл 3 хэмжээст дүрслэлийг маш нарийн гаргахын тулд соронзон орон ба радио долгион үүсгэн том цилиндр хэлбэртэй төхөөрөмж ашиглан оношилгооны зорилгоор хийдэг эмнэлгийн үзлэг юм. MRI бол хавдар (хэлбэр, гадаад төрх) судлах маш хүчтэй шинжилгээ юм.
• PET Scan: мөн позитрон ялгаралтын томографи (PET буюу англиар "positron emission tomography") гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг (функциональ дүрслэл) дүрслэх боломжийг олгодог дүрслэлийн шинжилгээ юм. Энэ нь дүрслэлд харагдах цацраг идэвхт бодисыг шахах, сканнераар зураг авах үйлдлийг хослуулсан.

Эндоскопи / Фиброскопи: жижиг камераар тоноглогдсон фибрскоп эсвэл дуран гэгддэг уян хоолой нэвтрүүлсний ачаар биеийн дотоод бүтцийг нүдээр харах боломжийг олгодог лавлагаа шинжилгээ. Энэ аргыг сэжигтэй газруудыг тодорхойлж, хорт хавдрын оношлогоонд чиглүүлдэг.

Биопси: эд, эрхтний хэлтэрхийг арилгахаас бүрддэг үзлэг. Устгасан хэсгийг жишээлбэл, хавдрын хорт хавдрын шинж чанарыг батлахын тулд бичил харуурын шинжилгээ ба / эсвэл биохимийн шинжилгээнд хамруулдаг.

Амигдалэктоми : гүйлсэн булчирхайг арилгах мэс заслын үйл ажиллагаа. Амьсгалын замыг хааж, амьсгалахад саад учруулдаг гипертрофи (хэт том гүйлсэн булчирхай) үүссэний дараах тохиолдлын 80% -д хийдэг. Тохиолдлын 20% -д энэ нь өвдөлт, халууралт дагалддаг тонзиллитийн дараа үүсдэг. Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь энэ нь өчүүхэн үйлдэл биш юм: энэ нь тохиолдол тус бүрээр авч үзэх, мэс заслын дараа ихээхэн хяналт тавих шаардлагатай байдаг (11).

Френотоми : хэлний френумын зүсэлт. Ankyloglossia тохиолдолд хөндлөнгийн оролцоог зааж өгсөн. Энэ нь хэлний үйл ажиллагааг сэргээхийн тулд френулумыг уртасгах боломжийг олгодог. Үүнийг лазер ашиглан орон нутагт хийж болно.

Фенэктоми : хэлний френулумыг арилгах. Ankyloglossia тохиолдолд хөндлөнгийн оролцоог зааж өгсөн. Энэ нь хэлний үйл ажиллагааг сэргээх нөлөөтэй френулумыг арилгах боломжийг олгодог. Үүнийг лазер ашиглан орон нутагт хийж болно.

Амны хөндий нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь өсвөр наснаас эхлэн эроген бүс юм. Энэ бол мэдрэмж, сэтгэл татам байдлын бэлэг тэмдэг юм.

Амыг хаалгатай адилтгаж, үг, дуу чимээг оруулдаг, гаргадаг. Ам гэдэг үгийг голын амыг (13) илэрхийлэхэд бид хаалга гэсэн ойлголтыг олж хардаг.

Эртний Египтэд талийгаачийн амыг онгойлгож, сүнс нь биед нь буцаж ирдэг заншилтай байжээ. Ийнхүү сүнс нь хойд ертөнцөд хадгалагдан үлджээ.