Агуулга
Ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл нь хүний хамгийн түгээмэл өвчний нэг юм. Хүмүүсийн 80-90 орчим хувь нь амьдралынхаа туршид дор хаяж нэг удаа энэ өвчинтэй байсан. Өндөр настай хүмүүсийн 70-90% нь янз бүрийн хэлбэрийн гастритаар өвддөг. Ходоодны үрэвслийн архаг хэлбэр нь пепсины шарх, ходоодны хорт хавдар болж хувирдаг.
Гастрит гэж юу вэ?
Гастрит нь ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл бөгөөд энэ эрхтэний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Ходоодны үрэвсэл үүсэх үед хоол хүнс муу шингэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь эвдэрч, эрчим хүчний дутагдалд хүргэдэг. Гастрит нь ихэнх өвчний нэгэн адил цочмог ба архаг явцтай байдаг. Үүнээс гадна ходоодны бага, хэвийн, өндөр хүчиллэг бүхий гастрит байдаг.
Одоогийн байдлаар гастритыг аль хэдийн зууны өвчин гэж нэрлэж болно. Тэд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийг хоёуланг нь гэмтээдэг. Мөн эрүүл мэндийн статистик мэдээгээр ОХУ-д хүн амын 50 орчим хувь нь ямар нэгэн хэлбэрээр ходоодны үрэвсэлтэй байдаг.
Гастрит нь эмгэг судлалын хөгжлийг өдөөдөг олон янзын гадаад болон дотоод шалтгаанаар тодорхойлогддог. Эмнэлзүйн хувьд энэ нь үрэвсэл (цочмог эсвэл архаг) хэлбэрээр илэрдэг. Цочмог үрэвсэл нь богино хугацаанд үргэлжилдэг. Ходоодны салст бүрхэвчийг төвлөрсөн хүчил, шүлт болон бусад химийн бодисоор гэмтээх нь үхлийн аюултай.
Урт хугацааны (архаг) урсдаг өвчин нь амьдралын чанарыг бууруулж, өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг, түүнчлэн:
Хэвлий дэх хүнд байдал;
зүрхний шарх;
Гүрхэх;
бөөлжих;
Суулгалт ба/эсвэл өтгөн хатах;
Гэдэс дүүрэх;
Гэдэс дүүрэх - хий ялгарах;
Амнаас эвгүй үнэр.
Архаг хэлбэр нь ходоодны салст бүрхүүлийн аюултай хатингаршил юм. Үүний үр дүнд ходоодны булчирхайнууд хэвийн ажиллахаа болино. Эрүүл эсийн оронд хэвийн бус эсүүд үүсдэг. Ходоодны салст бүрхэвчийн эсийг өөрөө эдгээх үйл явцын тэнцвэргүй байдал нь ходоод гэдэсний замын шархлаа, хорт хавдрын шалтгаануудын нэг юм.
Ходоод бол хоол боловсруулах тогтолцооны хамгийн эмзэг хэсэг юм. Үүнд дор хаяж гурван нарийн төвөгтэй хоол боловсруулах үйл явц явагддаг: энэ нь хүнсний комын механик холилдох, хүнсний химийн задрал, шим тэжээлийг шингээх явдал юм.
Ходоодны дотоод хана, салст бүрхэвч нь ихэвчлэн гэмтдэг бөгөөд хоол боловсруулах үйл явцын хоёр бүрэлдэхүүн хэсэг болох ходоодны шүүс, хамгаалалтын салиа үүсдэг.
Ходоодны хоол боловсруулах нь бие махбодийн нарийн тохируулсан биохимийн процесс юм. Энэ нь ходоодны шүүсний хэвийн хүчиллэг рН (түүний гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь давсны хүчил), мөн түүний өөр өөр хэсгүүдийн хүчиллэг байдлын параметрүүдийн зөрүүгээр нотлогддог. Өндөр хүчиллэг (рН 1,0-1.2) нь ходоодны эхний хэсэгт, бага (рН 5,0-6,0) нь ходоодны нарийн гэдэстэй уулзварт ажиглагддаг.
Үүний парадокс нь эрүүл хүний ходоод өөрөө шингэдэггүй, харин биеийн янз бүрийн хэсгүүдийн булчирхайгаас үүссэн ходоодны шүүс нь өөр өөр шинж чанартай байдагт оршино. Үүний зэрэгцээ улаан хоолой дахь рН-ийн орчин нь төвийг сахисан, арван хоёр нугасны (нарийн гэдэсний эхний хэсэг) шүлтлэг байдаг.
Ходоодны үрэвсэлтэй хүний тааламжгүй, өвдөх мэдрэмж - зүрхний шарх нь юуны түрүүнд ходоод гэдэсний замын аль нэг хэсэгт хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчсөний үр дүн юм. Үүнээс гадна ходоодны зарим хэсэгт хүчиллэг тэнцвэрийн нормоос хазайх нь бага эсвэл өндөр хүчиллэг бүхий гастритын эмгэг жамыг үүсгэдэг.
Хоол боловсруулах үйл явцад ноцтой нөлөөлөл: хоол хүнс эсвэл химийн хордлого, ходоодонд цөс ялгарах, гэдэсний халдвар, зарим эм, карбонатлаг ундаа, согтууруулах ундаа болон бусад хүчин зүйлүүд нь ходоодны салст бүрхүүлийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Ходоодны үрэвсэл үүсэхэд бичил биетний хүчин зүйл ноцтой нөлөө үзүүлдэг нь батлагдсан.
Хоол боловсруулах үйл явцад богино хугацааны яаралтай үзүүлэх нөлөө нь дараахь шинж чанартай цочмог үрэвсэл хэлбэрээр эмнэлзүйн илрэлүүдээр хязгаарлагддаг.
Катараль;
фибриноз;
үхжил;
Флегмоноз.
Catarrhal гастрит нь хоол тэжээлийн дутагдал, бага зэргийн хоолны хордлоготой холбоотой байдаг. Фибриноз ба үхжилтэй гастрит нь ихэвчлэн хүнд металлын давс, төвлөрсөн хүчил, шүлттэй хордлогын улмаас үүсдэг. Флегмоноз гастрит нь ходоодны хананд гэмтэл учруулсанаас үүсдэг.
Суларсан организмд удаан хугацаагаар өртөх нь ходоодны хананд шархлаат үйл явцаар улам хүндрэх архаг эмгэг төрүүлэх замаар төгсдөг. Ходоодны үрэвсэл нь ходоод гэдэсний замд онкологийн процессыг өдөөж болно.
Хүний ходоодны гастритын олон янзын илрэл нь тэдгээрийн нарийн төвөгтэй ангиллаар нотлогддог. Ходоодны үрэвслийн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлах нь гастроэнтерологичдод эмчилгээний процедурыг томилоход зайлшгүй шаардлагатай. Манай тохиолдолд энэ нь уншигчдад гастритын талаархи ерөнхий ойлголтыг бий болгохын тулд өвчний янз бүрийн хэлбэрүүдийн дүрслэл юм.
Ходоодны үрэвслийн өөр нэг бүлэг нь микробтой холбоогүй боловч тодорхой үе шатанд энэ холболт илэрч болно.
Нянгийн бус гастритыг хэд хэдэн бүлэгт хуваадаг.
Архи. Өвчин нь их хэмжээний этилийн спиртийн биед үзүүлэх ерөнхий сөрөг нөлөөлөлтэй холбоотой бусад олон хүчин зүйлийн эсрэг хүчтэй согтууруулах ундаа (архи нь шүлтлэг рН) тогтмол хэрэглэсний нөлөөн дор үүсдэг;
NSAID-аас үүдэлтэй гастрит. NSAIDs нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд бөгөөд олон өвчний үед antipyretic, өвдөлт намдаах, antiplatelet эм болгон ашигладаг. Энэ эмийн бүлгийн хамгийн алдартай эмүүд нь ацетилсалицилын хүчил (аспирин), анальгин, диклофенак, индометацин, кетопрофен, ибупрофен, пироксикам юм. NSAID-ийн хяналтгүй хэрэглээ нь гастрит үүсэхийг өдөөдөг бөгөөд дараа нь ходоодны шархлаа болж хувирдаг.
Ресекцийн дараах. Ийм гастрит нь ходоодны хэсгийг албадан мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа үүсдэг.
Химийн гаралтай гастрит. Эдгээр нь ходоодны салст бүрхүүлийн уургийн эсрэг түрэмгий шинж чанартай химийн бодисыг санамсаргүйгээр эсвэл тусгайлан хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг.
Үл мэдэгдэх гаралтай гастрит.
Мэргэжлийн анагаах ухаанд гастритын бусад ангиллыг ашигладаг бөгөөд үүнд эмгэг төрүүлэгчийн тархалтын төрлөөс хамааран дараахь зүйлийг багтаасан болно.
аутоиммун гастрит (А хэлбэр);
Helicobacter pylori-ээр өдөөгдсөн экзоген гастрит (Б хэлбэр);
Холимог гастрит (A + B төрөл);
NSAID, химийн цочроох бодис эсвэл цөсний улмаас өдөөгдсөн гастрит (С хэлбэр);
Ходоодны үрэвслийн тусгай хэлбэрүүд;
Давсны хүчлийн шүүрэл буурч, ихсэх үед гастрит;
Ходоодны үрэвслийн морфологийн болон функциональ илрэлүүдийн бусад хэлбэрүүд.
Тэдний ялгаа нь өвчнийг оношлох үе шатанд нарийн төвөгтэй эмнэлгийн лаборатори эсвэл багажийн техникийг ашиглах явдал юм. Тиймээс ойролцоогоор ижил төстэй эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй, гэхдээ эмгэг төрүүлэх үндсэн механизмд ялгаатай гастритын тодорхойлолт нь өргөн хүрээний уншигчдын сонирхлыг татдаггүй.
Ходоодны үрэвслийн гол шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй авч үзье, энэ нь хүн эмнэлгийн байгууллагад тусламж хүсэх үндэс суурь болдог.
Ходоодны гастритын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Гастрит нь янз бүрийн шинж тэмдгээр илэрдэг боловч тодорхой илрэлгүйгээр тохиолдож болно. Хамгийн онцлог шинж тэмдэг бол нарны хөндийн өвдөлт бөгөөд зарим төрлийн хоол хүнс, шингэн зүйл, эм, ялангуяа ходоодны салст бүрхэвчийг түрэмгийлэхэд хүргэдэг. Заримдаа хоолны хооронд өвдөлт улам хүчтэй болдог. Ходоодны үрэвсэл, халуун ногоотой хоол, согтууруулах ундаа, карбонатлаг ундаа болон бусад хоол хүнс хэрэглэх нь гастритыг улам хурцатгахад хүргэдэг эсрэг заалттай байдаг.
Ходоодны үрэвслийн чухал боловч тогтмол бус шинж тэмдэг нь зүрхний шарх, бөөлжих, гэдэс дүүрэх явдал юм. Өвчин нь заримдаа гэдэс дүүрэх, байнга хий ялгарах зэргээр илэрдэг. Хэвлийн өвдөлтийн үед дээрх шинж тэмдгүүдийн хоёр ба түүнээс дээш шинж тэмдэг илрэх нь гастритийг сэжиглэх шалтгаан болдог.
Өвдөлт эхлэхээс өмнөхөн халуун ногоотой хоол, эм, түрэмгий шингэнийг хэрэглэснээр энэ өвчин илэрдэг.
Архаг гастритын шинж тэмдгийг тодорхойлох нь илүү хэцүү байдаг. Удаан хугацааны туршид өвчний шинж тэмдэг нь тогтмол бус өтгөн ялгадас, хэлэн дээр товруу үүсэх, ядрах, хоол идэх хооронд хэвлийн хөндийн шуугиан, халих, хий үүсэх, байнгын суулгалт, өтгөн хатах зэргээр хязгаарлагддаг.
Архаг гастрит нь ихэвчлэн амьдралын чанар буурахаас бусад тохиолдолд өвчтөний эмнэлзүйн байдалд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэггүй. Хөнгөн хэлбэрийн архаг гастрит нь өтгөн хаталт, суулгалтаар тодорхойлогддог. Хүнд хэлбэрээр, зааснаас бусад тохиолдолд - гэдэсний хий байнга ялгарах, цус багадалт, нойрмоглох, хүйтэн хөлрөх, гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх, галитоз.
Өндөр хүчиллэг байдлын шинж тэмдэг
Ерөнхий шинж тэмдгүүдээс гадна хүчиллэг ихтэй гастритын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг (бөөлжих, дотор муухайрах):
Хоол идсэний дараа алга болох нарны хөндийд удаан хугацаагаар өвдөх;
Байнгын суулгалт;
Исгэлэн хоол идсэний дараа зүрхний шарх;
Амнаас хий гарахыг байнга хүсэх - базлах.
Хүчил багатай шинж тэмдэг
Бага эсвэл тэг хүчиллэг гастритын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг:
Аманд байнгын муу амт
Хоол идсэний дараа хэвлий дэх хүнд байдал;
"Муудсан" өндөг ";
шуугиан;
Өглөө дотор муухайрах;
Гэдэсний хэвийн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудал;
Амнаас гарах эвгүй үнэр.
Ходоодны үрэвсэл хурцдах шинж тэмдэг
Архаг гастритын дахилт нь янз бүрийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:
Хоол идсэний дараа нэн даруй нэмэгддэг, эсвэл эсрэгээр, удаан хугацаагаар мацаг барьснаар нарны гялтангийн байнгын эсвэл үе үе өвдөх;
Агаарт цухуйх, өвчүүний яс шатах, хоол идсэний дараа цээж хорсох, аманд металл амт гарах;
Дотор муухайрах, өглөө нь исгэлэн амттай хагас боловсруулсан хоолоор бөөлжих, заримдаа цөсөөр бөөлжих;
Шүлс ихсэх, цангах, сулрах;
Диспепсийн илрэл (өтгөн хатах, суулгах);
Толгой эргэх, зүрх дэлсэх, толгой өвдөх.
Ходоодны үрэвслийн элэгдлийн (хүнд) хэлбэрийн хурцадмал шинж тэмдгүүд нь цусны бүлэгнэлтэй бөөлжих, заримдаа бөөлжих бараан өнгөтэй бөөлжих зэргээр нэмэгддэг. Гэдэсний хөдөлгөөний үед ходоодны цус алдалт нь хар ялгадасаар илэрдэг. Заримдаа ходоодны цус алдалтыг зөвхөн лабораторийн аргаар тодорхойлж болно. Их хэмжээний дотоод цус алдалт нь арьс, салст бүрхэвчийн цайвар өнгөөр илэрдэг бөгөөд нүдний склера, толгой эргэх, чих шуугих зэргээр амархан тодорхойлогддог.
Ходоодны үрэвсэлтэй ходоодны өвдөлт
Gastralgia - хэвлийн хананд (хөндий) өвдөх - гастритын чухал шинж тэмдэг. Үүний зэрэгцээ өвдөлт нь хэвлийн эрхтнүүдийн бусад өвчин дагалддаг бөгөөд үүнийг "цочмог хэвлий" гэж нэрлэдэг. Тааламжгүй мэдрэмжүүд нь өвдөлт, хатгах, дарах, буудах, шатаах болон бусад төрлийн өвдөлтөөр илэрдэг.
Гастралгитай төстэй өвдөлт нь миокардийн шигдээс, зүрх, уушигны мембраны үрэвсэл, хавирганы хугарлын шинж тэмдэг байж болно. Ходоодны өвдөлт нь гэдэсний вируст, бактерийн болон паразит эмгэг, эмэгтэйчүүдийн өвөрмөц эмгэг, невроз, чихрийн шижин өвчний үед ажиглагдаж болно.
Гэртээ та гастритын улмаас үүссэн өвдөлтийг яг таг таньж чадна. Ходоодны үрэвслийн хамгийн онцлог шинж чанар бөгөөд түүнийг "цочмог хэвлий" -ийн бусад эмгэгүүдээс ялгах нь дараахь өвдөлтийн дараа нэмэгддэг.
Хоол идэх, ялангуяа халуун ногоотой, тамхи татдаг;
Согтууруулах ундаа эсвэл зарим эм, ялангуяа стероид бус үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх;
Хоол идэхээс удаан хугацаагаар завсарлага авах.
Эмнэлзүйн ур чадвар, лабораторийн болон багажийн судалгааны аргыг ашиглах чадваргүй тохиолдолд ходоодонд өвдөлт үүсэх үлдсэн хувилбаруудыг бусад өвчний шинж тэмдгүүдтэй амархан андуурч болно.
Ходоодны үрэвслийн шалтгаанууд
Ходоодны үрэвслийн архаг хэлбэрийг үүсгэдэг шалтгаанууд нь хамгийн их сонирхол татдаг. Өвчний хөгжлийг өдөөдөг гадаад болон дотоод хүчин зүйлсийг хуваарилах. Сонирхолтой нь зарим хүмүүст гастрит нь илүү удаан хөгжиж, бие махбодид мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэггүй. Энэ нь гастритын шалтгаан нь олон хүчин зүйл, тэдгээрийн хослолын ард нуугдаж байдаг.
Гастритын хамгийн чухал гадаад шалтгаанууд:
Ходоодны хананд Helicobacter pylori бактери, бусад бактери, мөөгөнцөр бага өртдөг. Ходоодны үрэвсэлтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн 80 орчим хувь нь ходоодны салст бүрхэвчийн хананд идэвхтэй нэвтэрч, салст бүрхэвчийг цочроох өвөрмөц бодисыг ялгаруулж, хананы рН-ийн орон нутгийн өөрчлөлт, үрэвслийг өдөөдөг хүчилд тэсвэртэй бактери ялгаруулдаг. Эцсийн хариулт, яагаад эдгээр бактери нь зарим хүмүүст биш харин зарим хүмүүст ихээхэн хор хөнөөл учруулдаг нь тодорхойгүй хэвээр байна;
Хоолны эмгэг. Хоол тэжээлийн дутагдал нь гастритын нийтлэг шалтгаан болдог нь тогтоогдсон. Энэ мэдэгдэл нь хэт их идэх, дутуу идэх аль алинд нь үнэн юм. Гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг хэвийн болгодог витамин, ургамлын эслэгээр баялаг ургамлын гаралтай хоол хүнсээр хооллолтыг төрөлжүүлэх шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч гастритын эхний үе шатанд том ширхэгтэй ногооны эслэг агуулсан хоол хүнс, түүнчлэн өөх тос, халуун ногоотой, лаазалсан, даршилсан хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай;
Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь ходоодны гастритын тусдаа шалтгаан болж тусгаарлагддаг. Бага хэмжээний этилийн спирт нь бие махбод дахь биохимийн үйл явцын чухал бүрэлдэхүүн хэсэг боловч их хэмжээний архи нь бие махбод дахь хүчил шүлтийн тэнцвэргүй байдлыг өдөөдөг. Нэмж дурдахад, архи, согтууруулах ундаа их хэмжээгээр тогтмол хэрэглэснээр бусад хоол боловсруулах эрхтнүүд - элэг, нойр булчирхайд ихээхэн хор хөнөөл учруулж, бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцад хортой нөлөө үзүүлдэг;
Анагаах ухаанд өргөн хэрэглэгддэг зарим эм нь цусны бүлэгнэлтийн эсрэг (антиплателет), өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг эмүүд нь ноцтой гаж нөлөө үзүүлдэг - ходоодны салст бүрхэвчийг цочроодог болохыг тэмдэглэжээ. Ихэнх тохиолдолд гастрит нь дааврын бус үрэвслийн эсрэг эм (аспирин, анальгин) болон глюкокортикоид даавар (преднизон) -аас үүдэлтэй байдаг. Эдгээр эмийг эмчилгээний зориулалтаар хатуу, хэсэгчлэн, бага тунгаар, хоолны дараа хэрэглэхийг зөвлөж байна;
Зарим судлаачид санамсаргүй эсвэл санаатайгаар залгисан helminthic invasion, архаг стресс, түрэмгий химийн бодисууд нь ходоодны үрэвсэл үүсэхэд нөлөөлж байгааг тэмдэглэж байна.
Ходоодны үрэвслийн үндсэн дотоод (гомеостазын зөрчилтэй холбоотой) шалтгаанууд:
Ходоод гэдэсний замын өвчний төрөлхийн хүний урьдал байдал;
XNUMX нугалаа гэдэсний рефлюкс - XNUMX нугалаа гэдэснээс ходоод руу цөс ялгарах эмгэг. Цөс нь ходоодны хөндийд орж, шүүсний рН-ийг өөрчилж, салст бүрхэвчийг цочроодог. Эхний үед ходоодны хөндийн үрэвсэл үүсч, дараа нь түүний бусад хэлтэсүүд оролцдог;
Аутоиммун үйл явц, ходоодны салст бүрхүүлийн эсийн хамгаалалтын шинж чанарыг дархлааны түвшинд гэмтээх. Үүний үр дүнд эсүүд хэвийн ажиллахаа больж, анхны шинж чанараа алддаг. Энэ үзэгдэл нь шүүсний рН-ийг өөрчилдөг жижиг урвалын цувааг өдөөж, ходоодны ханыг байнга цочрооход хүргэдэг. Эндоген хордлого, ходоодны шүүсний түрэмгий орчинд салст бүрхэвчийн эсэргүүцлийг зөрчих;
Гормоны болон витамины солилцооны зөрчил, ходоодны ойролцоох эрхтнүүдийн эмгэг жамын рефлексийн нөлөө.
Ходоодны үрэвслийн төрлүүд:
Багажны болон функциональ аргуудын тусламжтайгаар гастритын олон хувилбарыг оношлосон. Гэсэн хэдий ч хүн бүр гастрит гэж хуваагддаг:
Хэвийн буюу нэмэгдсэн хүчиллэг;
Тэг эсвэл бага хүчиллэг.
Бага эсвэл өндөр хүчиллэг бүхий гастритын шинж тэмдгийг ерөнхийд нь ялгаж салгаж болох боловч эцсийн оношийг ходоодонд суулгасан тусгай мэдрэгч ашиглан ходоодны шүүс, ходоодны рН хэмжигдэхүүнээр олж авсан судалгаанд үндэслэн хийдэг. Сүүлчийн арга нь ходоодны шүүсний параметрүүдийг удаан хугацаанд хянах боломжтой тул тохиромжтой. Зарим тохиолдолд ходоодны агууламжийн рН нь шээсний рН-ийг судлахдаа шууд бусаар тодорхойлогддог.
Хүчиллэг гастрит
Энэ нь ихэвчлэн пароксизм шинж чанартай, нарны хөндий эсвэл хүйсэнд хүчтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Хоолны дэглэм барьсны дараа өвдөлт намдаж, хоолны хооронд эрчимждэг. Баруун гипохондри дахь өвдөлт нь ходоодны шүүсийг арван хоёр нугалам руу оруулсны нотолгоо юм. Эмгэг судлал нь цээж хорсох, өглөө өвдөх, ялзарсан гэзэгнэх, хэвлийгээр шуугих, гүйлгэх (хүчиллэг багатай гастритын үед өтгөн хатах нь элбэг байдаг), аманд метал амтлах зэргээр тодорхойлогддог.
Зарим тохиолдолд өвчин нь субклиник хэлбэрээр үргэлжилж, согтууруулах ундаа, NSAID бүлгийн эм, зүрхний гликозид (digitis), калийн бэлдмэл, гормон (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) уусны дараа үе үе хурцаддаг. Довтолгоог "хүнд" хоол хүнс хэрэглэснээр өдөөж болно. Ходоодны үрэвслийн төрлийг эмнэлгийн судалгаагаар тогтоодог.
Бага хүчиллэг гастрит
Ходоодны хүчил нь бүдүүн ширхэгтэй хүнсний утаснуудын анхдагч задралд оролцдог.
Бага хүчиллэг гастрит нь хэвлийн хөндийн хүнд байдал, хоол идсэний дараа хурдан ханах, гэдэсний хий үүсэх зэргээр илэрдэг. Зарим тохиолдолд хоол боловсруулах фермент (фестал, гастал) авах замаар өвчнийг засч залруулж болно. Та гэртээ хүчиллэг гастритыг эмчилж болно, энэ нь маш энгийн. Ходоодны шүүс нь шинж чанарыг бууруулдаг тул та хоолоо удаан хугацаанд зажлах хэрэгтэй. Хоолны комыг амны хөндийд болгоомжтой нунтаглаж, шүлсээр нь боловсруулах нь гастритийг эмчлэх үр дүнтэй эмнэлгийн бус арга юм.
Цочмог гастрит
Катараль гастрит түрэмгий эм (аспирин, бусад NSAID), хортой ундаа (архи, байнга хэрэглэдэг карбонатлаг нимбэгний ус), хүнд хоол (өөх тос, давслаг, тамхи татдаг, даршилсан) нөлөөн дор үүсдэг. Цочмог гастрит нь хорт халдварын (сальмонеллез болон бусад), түүнчлэн бөөр, элэгний дутагдлын үед бас мэдэгддэг. Ходоодны цочмог хэлбэрүүд нь ходоод гэдэсний замд шууд хамааралгүй эмгэг (уушигны үрэвсэл, хөлдөлт) -ээр өдөөгдөж болно. Энэ нь уушгины хүнд хэлбэрийн үрэвслийн үед цусан дахь дутуу исэлдсэн бүтээгдэхүүн хуримтлагдаж, ходоодны хананд үрэвсдэгтэй холбоотой юм. Стрессийн дэвсгэр дээр цочмог гастритыг мөн тайлбарла.
Флегмоноз гастрит - ходоодны хананд (залгисан зүү, шил, хадаас) санаатай эсвэл санамсаргүй гэмтлийн үр дагавар. Энэ өвчин нь ходоодны хананы цэвэршилтээр илэрдэг.
Катараль (энгийн) цочмог гастритын шинж тэмдэг нь хямралын хүчин зүйлд өртсөнөөс хойш 5-8 цагийн дараа илэрдэг. Эмгэг төрүүлэх үйл явц нь эпигастрийн бүсэд шатаж буй мэдрэмжээс эхэлдэг (ижил утгатай: ходоодны нүх, нарны хөндийд). Энэ хэсэгт өвдөлт үүсч, дотор муухайрах, бөөлжих, аманд металл амт үүсдэг. Хорт халдварт гастрит нь халуурах, байнгын бөөлжих, суулгах зэргээр нэмэгддэг. Хүнд нөхцөл нь цуст бөөлжилтөөр тодорхойлогддог - энэ нь идэмхий (үхжилт) гастрит юм. Цочмог гастрит нь перитонитийн үзэгдлээр илэрдэг: хэвлийн хананы хурцадмал байдал, цочролын байдал.
Архаг гастрит
Эхний үе шатанд өвчин нь тод шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг. Зарим төрлийн хоолонд хэт мэдрэмтгий болох нь үе үе цээж хорсох, гэдэс дүүрэх хэлбэрээр илэрдэг. Ихэнхдээ гэдэс дүүрсэн үед хүндийн мэдрэмж төрдөг, хэл дээр товруу, өвөрмөц хэв маяг илэрдэг.
Ходоодны үрэвслийн архаг хэлбэр нь ямар ч насны үед хөгжиж болно: 20 наснаас дээш настай. Өвчин нь хүндрэх, ангижрах үеээр тодорхойлогддог. Өвчний хурцадмал үед архаг гастритын шинж тэмдэг нь өвчний цочмог хэлбэрийн шинж тэмдгүүдээс ялгаатай байдаггүй - өвдөлт, дотор муухайрах, заримдаа бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Зарим төрлийн хоол хүнс хэрэглэсний дараа тааламжгүй мэдрэмжүүд улам дорддог. Ихэвчлэн энэ нь таны санаж байх ёстой тодорхой бүтээгдэхүүний багц бөгөөд хоолны дэглэмээс хасах эсвэл хэрэглээгээ хязгаарлахыг хичээ.
Салст бүрхэвч цайрах нь өөр өвчний шинж тэмдэг байж болно - атрофийн гастрит. Энэ нь бие махбодид В витамины дутагдлын дэвсгэр дээр үүсдэг12. Энэ витамин нь цус үүсэхэд маш чухал юм. Атрофик гастрит нь цайвар өнгөтэй болохоос бусад гайхалтай шинж тэмдэггүй байж болно. Өвчний аюул нь ходоодны хучуур эдэд хорт хавдрын эсийн хөгжлийг илтгэдэг явдал юм. Ходоодны үрэвслийн шинж тэмдгүүдийн эсрэг цус багадалтыг илрүүлэх нь эрүүл мэндийн байдлыг илүү нарийвчлан судлах боломж юм.
Хүний бие нь асар их хэмжээний хамгаалалтын нөөцтэй тул амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, хоолны дэглэм барих, зохих ёсоор тогтоосон нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь аливаа хэлбэрийн гастритийг эмчлэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.
Та гэртээ өөртөө хэрхэн туслах вэ?
Ходоодны үрэвслийн нийтлэг шалтгаан нь дараах хоёр бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх явдал юм.
аспирин (ацетилсалицилын хүчил);
Архи (этил спирт, этанол).
Aspirin ба түүний аналогийг зүрхний шигдээс, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд зүрх судасны эмч нар удаан хугацаагаар өдөр бүр, заавал хэрэглэхээр зааж өгдөг. Өдөр бүр хэдэн арван мянган хүмүүс аспириныг цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг хэрэгсэл болгон хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь NSAID-ийн аюулгүй хэрэглээний асуудлыг маш чухал болгодог.
Ацетилсалицилын хүчлийн бэлдмэлүүд нь маш сайн antiplatelet шинж чанартай байдаг, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг. Цусны бүлэгнэл нь миокардийн шигдээс, тархины цус харвалтын гол шалтгаан болдог. Гэсэн хэдий ч аспирин болон бусад NSAID-ууд нь тааламжгүй гаж нөлөө үзүүлдэг - ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийг цочроодог. АГ-тэй өвчтөнүүд эдгээр эмийг өдөр бүр бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг. Аспирин ба түүний аналогийг хэт их хэрэглэх нь өвчтэй хүний ходоодны үрэвсэлт нэмэлт асуудал үүсгэдэг. Энэ нь цусны даралт ихсэх, angina pectoris өвчнөөр өвчилсөн, миокардийн шигдээс өвчнөөр өвчилсөн эсвэл эрсдэлтэй байгаа ахмад насны бүх хүмүүст хамаарна.
Согтууруулах ундаатодорхой ангиллын иргэд өргөнөөр ашигладаг. Ходоод гэдэсний замын өвчинд өртөмтгий хүмүүст этилийн спиртийн дунд зэргийн хэрэглээ ч гастритын хурцадмал байдлыг өдөөж болно. Архи нь шүлтлэг шинж чанартай байдаг. Ходоодны хүчиллэг орчинг этанолоор тогтмол саармагжуулах нь ханыг цочроох нөхцлийг бүрдүүлдэг.
Үүний зэрэгцээ аспирин болон бусад чухал эмийг (төмөр, кали, гормон гэх мэт) ашигтай эмийн жагсаалтаас хасах шалтгаан байхгүй. Эмийн тайлбарыг анхааралтай уншиж, эмчийн зөвлөсөн схемийн дагуу аваарай.
Ялангуяа та аспирин уусны гаж нөлөөг дараах байдлаар бууруулж болно.
Нэг удаагийн тунг багасгах (эмчтэй зөвлөлдөх);
Хоолны өмнөхөн эм уух;
Их хэмжээний ус уух;
Аспиринаас орчин үеийн бүрхүүлийн аналог (THROMBO-ASS) руу шилжих шилжилт.
Аспирин болон бусад NSAID-ийг зааж өгөхдөө өвчтөнд дараах тохиолдолд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Цочмог үе шатанд элэгдлийн болон пепсины шархлааны өвчин;
Ацетилсалицилын хүчлийн бэлдмэлийг бие даасан үл тэвчих;
Ходоод гэдэсний цус алдалт үүсэх хандлага;
Гуурсан хоолойн багтраа;
Бөөрний дутагдал;
Эмэгтэйчүүдийн жирэмслэлт.
Аспирин хэрэглэхэд ямар нэгэн хязгаарлалт байгаа бол эмчдээ үргэлж хэлээрэй. Энэ нь эмчийг чиглүүлэх, эмийн зөв тунг сонгох, илүү тохиромжтой аналоги эсвэл өөр фармакологийн бүлгийн эмээр солих, хэрэглэх аргыг тохируулах, аспирин хэрэглэх давтамжийг багасгахад тусална.
Аливаа эмийг зохисгүй хэрэглэх нь сөрөг үр дагаварт хүргэж, бусад тогтоосон эмийг шингээхэд саад учруулж болзошгүй юм. Их хэмжээний тунгаар хөнгөн цагаан агуулсан антацид нь өтгөн хатах шалтгаан болдог, кали агуулсан эм нь ходоодны хүчиллэгийг бууруулдаг (зарим тохиолдолд энэ нь ашигтай шинж чанартай байдаг). Кали нь цэвэршилтийн үед эмэгтэйчүүдэд ашигтай байдаг.
Зарим бүлгийн эмийг үл тэвчих тохиолдолд тэдгээрийг бусад эмээр солино. Жишээлбэл, гистамин-H2 хориглогч нь ийм орлуулагч байж болно. Энэ бүлгийн эмүүд (циметидин, ранитидин) нь жоргүй байдаг эм юм. Эдгээр шахмалыг ходоодны хүчиллэгийг зохицуулах, улмаар хэт хүчиллэг гастритын өвдөлтийг бууруулах зорилгоор тогтоодог.
Согтууруулах ундааны хувьд гастрит хурцдах, ходоод гэдэсний замд түрэмгий нөлөө үзүүлдэг фармакологийн эмийг хэрэглэх үед үүнийг орхих хэрэгтэй. Согтууруулах ундааны байнгын хэрэглээ нь ходоодны гастрит үүсэх бодит аюул юм.
Ходоодны гастритыг эмчлэх эм
Ходоодны үрэвслийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор гастроэнтерологчдын арсенал дээр хэд хэдэн фармакологийн бүлгийн эмүүд байдаг, үүнд:
Enterosorbents - идэвхжүүлсэн нүүрс, smecta;
Антацид;
Антисептик ба ариутгагч бодис;
суулгалт өвчний эсрэг эмүүд;
тетрациклины антибиотик;
Антигистаминууд (H2 дэд төрөл).