Агуулга
Цусны бүлгийн үл нийцэл гэж юу вэ?
“Бяцхан хүүгээ төрөхөөс өмнө би өөрөөсөө тэр хүү хоёрын хооронд цус үл нийцэх эсэх талаар асууж байгаагүй. Би бол O +, миний нөхөр А +, миний хувьд резус үл нийцэх байдал байгаагүй, ямар ч асуудал гараагүй. Би үүлгүй жирэмслэлт, төгс төрсөн. Гэвч баяр баясгалан нь хурдан шаналалдаа оров. Хүүхдээ хараад би тэр даруй эргэлзээтэй өнгөтэй болохыг ойлгосон. Тэд надад шарласан байж магадгүй гэж хэлсэн. Надаас аваад гэрлийн эмчилгээний аппаратанд хийсэн. Гэвч билирубиний түвшин буурахгүй байсан бөгөөд тэд яагаад гэдгийг мэдэхгүй байв. Би маш их санаа зовж байсан.
Юу болж байгааг ойлгохгүй байх нь эцэг эхчүүдэд хамгийн муу зүйл юм. Миний хүүхдийн биеийн байдал хэвийн биш, цус багадалт шиг сул дорой байгааг би харж байсан. Тэд түүнийг нярайн эмгэг судлалын тасагт суулгасан бөгөөд миний бяцхан Лео туяа аппаратад тасралтгүй үлдсэн. Би түүнтэй эхний 48 цаг хамт байж чадаагүй. Тэд түүнийг зүгээр л идэх гэж над руу авчирсан. Хөхөөр хооллож эхлэх нь эмх замбараагүй байсан гэдгийг хэлэхэд хангалттай. Тодорхой хугацааны дараа, Эмч нар цусны бүлгүүдийн үл нийцлийн тухай ярьж дуусгав. Ээж нь О, аав нь А эсвэл Б, хүүхэд нь А эсвэл Б байхад ийм хүндрэл гарч болзошгүй гэж тэд хэлсэн.
Энгийнээр хэлэхэд хүүхэд төрөх үед Миний эсрэгбиемүүд миний хүүхдийн цусны улаан эсийг устгасан. Түүнд яг юу байгааг мэдсэн даруйдаа бид асар их тайвшралыг мэдэрсэн. Хэдэн өдрийн дараа билирубиний түвшин буурч, азаар цус сэлбэхээс зайлсхийсэн.
Бүх зүйлийг үл харгалзан бяцхан хүү маань энэ зовлонгоос ангижрах гэж нэлээд удсан. Энэ бол эмзэг хүүхэд байсан бөгөөд ихэвчлэн өвддөг. Учир нь та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй байсан түүний дархлаа сул байсан. Эхний хэдэн сар түүнийг хэн ч тэврээгүй. Түүний өсөлтийг хүүхдийн эмч маш нарийн хянаж байсан. Өнөөдөр миний хүү маш сайн формтой байна. Би дахин жирэмсэн болсон бөгөөд миний хүүхэд төрөх үед дахин ийм асуудал гарах магадлал өндөр гэдгийг мэдэж байна. (Жирэмсэн үед үүнийг илрүүлэх боломжгүй). Ядаж л одоо мэдэж байгаа гэж өөртөө хэлдэг болохоор би стресс багатай. "
Гэрэлтүүлгийг Лиллийн CHRU-ийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, доктор Филипп Деруэлл хийсэн.
- Цусны бүлгийн үл нийцэл гэж юу вэ?
Цусны үл нийцэх хэд хэдэн төрөл байдаг. Бидний сайн мэддэг rhesus үл нийцэх байдал нь хүнд хэлбэрийн гажигаар илэрхийлэгддэг умайд байна, гэхдээ басABO систем дэх цусны бүлгийн үл нийцэх байдал Үүнийг бид төрөхдөө л олж мэддэг.
Энэ нь төрөлтийн 15-20% -д тохиолддог. Ийм зүйл болохгүй ээж нь О бүлгийнх байхад мөн хүүхэд А эсвэл В бүлэгтэй. Төрсний дараа эхийн цусны зарим хэсэг нь хүүхдийн цустай холилддог. Дараа нь эхийн цусан дахь эсрэгбие нь хүүхдийн цусны улаан эсийг устгадаг. Энэ үзэгдэл нь шинэ төрсөн хүүхдэд эрт шарлалт (шарлалт) хэлбэрээр илэрдэг bilirubin-ийн хэвийн бус үйлдвэрлэлд хүргэдэг. Цусны бүлгийн үл нийцэлтэй холбоотой шарлалтын ихэнх хэлбэрүүд нь бага байдаг. COOMBS тестийг заримдаа энэ гажигийг илрүүлэхэд ашигладаг. Цусны дээжээс эхийн эсрэгбие нь хүүхдийн цусны улаан эсэд наалдаж, тэдгээрийг устгадаг эсэхийг ажиглах боломжтой болгодог.
- Цусны бүлгийн үл нийцэх байдал: эмчилгээ
Билирубиний хэмжээ ихсэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй, учир нь өндөр түвшин нь хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийг үүсгэдэг. Дараа нь фото эмчилгээний эмчилгээг тогтооно. Фото эмчилгээний зарчим нь нярайн арьсны гадаргууг цэнхэр гэрлээр ил гаргах бөгөөд энэ нь билирубиныг уусгаж, шээсээр нь арилгах боломжийг олгодог. Хэрэв хүүхэд гэрэл зургийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй бол илүү нарийн төвөгтэй эмчилгээг хийж болно: судсаар тарьдаг иммуноглобулин сэлбэх эсвэл экссангуино сэлбэх. Энэхүү сүүлчийн арга нь хүүхдийн цусны ихээхэн хэсгийг орлуулахаас бүрддэг бөгөөд үүнийг маш ховор хийдэг.