Хүзүүний судлууд нь хүзүүнд байрладаг: тэдгээр нь толгойноос зүрх хүртэл хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон судаснууд юм. Хүзүүний судлууд нь дөрөв байдаг тул хүзүүний хажуугийн хэсэгт байрладаг. Урд талын эрүүний судал, гадна талын венийн судал, арын эрүүний судал, дотоод эрүүний судал байдаг. Энэ нэр томъёог Рабела номондоо ашигласан Гаргантуа, 1534 онд “venэнэ нь хүзүүвч юм", Гэхдээ Латин хэлнээс гаралтай"хоолойЭнэ нь "хүзүүний мөрөнд хүрэх газрыг" илэрхийлдэг. Хурууны венийн эмгэг нь ховор тохиолддог: зөвхөн тромбозын онцгой тохиолдлууд бүртгэгдсэн байдаг. Үүний нэгэн адил гадны шахалт маш ховор хэвээр байна. Хүзүүнд хавагнах, хатуурах, өвдөх тохиолдолд тромбозын ялган оношлох, эсвэл эсрэгээр нь лабораторийн шинжилгээтэй холбоотой эмнэлгийн дүрслэлээр үгүйсгэх боломжтой. Тромбоз үүссэн тохиолдолд гепаринтай эмчилгээг эхлүүлнэ.

Эрүүний судлууд нь хүзүүний хажуугийн хэсгүүдийн хоёр талд байрладаг. Этимологийн хувьд энэ нэр томъёо нь Латин хэлнээс гаралтай хоолой Энэ нь "хоолой" гэсэн утгатай бөгөөд энэ нь шууд утгаараа "хүзүүний мөрөнд нийлэх газар" юм.

Дотоод хүзүүний судас

Дотор эрүүний судал нь эгэм рүү буухаасаа өмнө гавлын ясны ёроолоос эхэлдэг. Дараа нь эгэмний доорх судалтай нийлж, улмаар брахиоцефалийн венийн их биеийг бүрдүүлнэ. Энэхүү дотоод хүзүүний судал нь хүзүүний гүнд байрладаг бөгөөд нүүр, хүзүүний олон судлыг хүлээн авдаг. Хэд хэдэн синусууд буюу венийн сувгууд нь тархины эргэн тойрон дахь хатуу бөгөөд хатуу мембран болох дурангийн венийн судсыг бий болгоход хувь нэмэр оруулдаг.

Гадна хүзүүний судас

Гадна эрүүний судал нь доод эрүүний ард, доод эрүүний өнцгийн ойролцоо үүсдэг. Дараа нь хүзүүний ёроолд нийлдэг. Энэ түвшинд дараа нь эгэмний доорх судал руу урсах болно. Ханиалгах, ачаалал өгөх, зүрх зогсох үед венийн даралт ихсэх үед энэ гадаад хүзүүний судал нь хүзүүнд тод илэрдэг.

Урд болон хойд эрүүний судлууд

Эдгээр нь маш жижиг судлууд юм.

Эцсийн эцэст баруун гадна талын венийн судал ба баруун дотоод эрүүний судал хоёулаа баруун доод доод судал руу урсдаг. Зүүн дотоод эрүүний судал ба зүүн гадаад эрүүний судлууд хоёулаа зүүн доод сүв рүү ордог. Дараа нь баруун эгэмний доод судал нь баруун брахицефалийн судалтай нийлж, зүүн эгэмний судал нь зүүн брахицефалийн судалтай нийлж, баруун ба зүүн судлууд хоёулаа нийлж дээд хөндий венийг үүсгэдэг. Энэхүү том бөгөөд богино дээд венийн хөндий нь хүчилтөрөгчгүйжүүлсэн цусны ихэнх хэсгийг диафрагмаас дээш зүрхний баруун тосгуур руу дамжуулдаг бөгөөд үүнийг баруун тосгуур гэж нэрлэдэг.

Эрүүний судлууд нь цусыг толгойноос цээж рүү хүргэх физиологийн үүрэгтэй: ингэснээр хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон венийн цусыг зүрхэнд буцааж өгөх үүрэгтэй.

Дотоод хүзүүний судал

Тодруулбал, дотоод хүзүүний судал нь тархи, нүүрний хэсэг, хүзүүний урд хэсгээс цус цуглуулдаг. Гүн байрлалтай учир хүзүүний гэмтэлд ховор гэмтдэг. Эцсийн эцэст энэ нь тархи, тархины хальс, гавлын яс, нүүрний булчин, эд, хүзүүг гадагшлуулах үүрэгтэй.

Гадна хүзүүний судал

Гадны хүзүүний хувьд гавлын ясны хана, нүүрний гүн хэсэг, хүзүүний хажуу ба хойд хэсгүүдийг цутгадаг цусыг хүлээн авдаг. Үүний үүрэг нь хуйх, толгой, хүзүүний арьс, нүүр, хүзүүний арьсны булчингууд, амны хөндий, залгиурыг илүү нарийн услах явдал юм.

Хурууны венийн эмгэгүүд нь ховор тохиолддог. Тиймээс тромбоз үүсэх эрсдэл маш ховор бөгөөд гадны шахалтууд нь маш онцгой байдаг. Тромбоз нь цусны судаснуудад өтгөрөлт үүсэх явдал юм. Үнэн хэрэгтээ, эрүүний венийн тромбозын давтамжийн шалтгаан нь эрдэмтэн Боедекерийн (2004) хэлснээр дараах байдалтай байна.

• хорт хавдартай холбоотой шалтгаан (тохиолдлын 50%);
• пара-халдварт шалтгаан (тохиолдлын 30%);
• судсаар мансууруулах бодисын донтолт (тохиолдлын 10%);
• жирэмслэлт (тохиолдлын 10%).

Хурууны венийн тромбозыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай.

• өвчтөнд гепаринжуулалтыг эхлүүлэх (цусны бүлэгнэлтийг удаашруулахад тусалдаг гепариныг хэрэглэх);
• өргөн хүрээний антибиотик эмчилгээ хийх.

Хүзүү хавагнах, хатуурах, өвдөх үед эмч ялгах онош тавихдаа энэ нь биеийн энэ хэсэгт венийн тромбоз байж болзошгүйг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс нарийн судалгаа хийх шаардлагатай байна. Тиймээс эрүүний венийн цочмог тромбозын эмнэлзүйн сэжигийг маш хурдан батлах ёстой.

• эмнэлгийн дүрслэлээр: MRI, тодосгогч бүтээгдэхүүн эсвэл хэт авиан бүхий сканнер;
• Лабораторийн шинжилгээгээр: эдгээрт тромбозын өвөрмөц бус боловч маш мэдрэмтгий шинж тэмдэг болох D-dimer, түүнчлэн CRP, лейкоцит зэрэг үрэвслийн маркерууд орно. Түүнчлэн болзошгүй халдварыг илрүүлэх, хангалттай хурдан, зохих ёсоор эмчлэхийн тулд цусны өсгөвөрлөх шаардлагатай.

Тууштай эмчилгээнээс гадна эрүүний венийн ийм венийн тромбоз нь үндсэн эмгэгийг тууштай хайхыг шаарддаг. Тиймээс, ялангуяа паранеопластик тромбозын (өөрөөр хэлбэл хорт хавдрын үр дүнд үүссэн) шалтгаан болох хорт хавдрын эрэл хайгуулыг үргэлжлүүлэх шаардлагатай байна.

Хорьдугаар оны эхээр^e зуунд, Лион хотод гэнэтийн сэвшээ салхинд амьсгалж, хүүхэд төрүүлж, дараа нь хүчтэй ахиц дэвшил, судасны мэс засал хийсэн. Жабулэй, Каррель, Виллард, Лериче нарын дөрвөн анхдагчид ахиц дэвшлийн хурдаар удирдуулсан энэ салбарт өөрсдийгөө ялгаруулж чадсан ... Тэдний туршилтын арга нь судас шилжүүлэн суулгах, тэр ч байтугай "эрхтэн шилжүүлэн суулгах" зэрэг амжилтуудыг бий болгох ирээдүйтэй байсан. Мэс засалч Матью Жабулэй (1860-1913) бол санааны жинхэнэ тариалагч байсан бөгөөд тэрээр Лион хотод судасны мэс заслын үндсэн зарчмуудыг бүтээсэн бөгөөд энэ нь хараахан хийгдээгүй байсан юм. Тэрээр 1896 онд хэвлэгдсэн төгсгөлийн артерийн анастомозын аргыг (хоёр судас хоорондын хагалгааны тусламжтайгаар тогтоосон холбоо) онцгойлон бүтээжээ.

Матью Жабулэй мөн артериовенийн анастомозын олон боломжит хэрэглээг урьдчилан таамаглаж байсан. Каротид-хүрээний анастомозгүйгээр артерижуулсан цусыг тархи руу илгээхийг санал болгосноор тэрээр Каррел, Морел нарт хүзүүний болон анхдагч гүрээний төгсгөлийн анастомозын туршилтын судалгааг нохойд хийхийг санал болгов. Энэхүү туршилтын үр дүнг 1902 онд сэтгүүлд нийтэлсэн байна Лион анагаах ухаан. Mathieu Jaboulay юу илчилсэн юм: "Ноён Каррелаас нохойны гүрээний артери болон хүзүүний судсыг анастомжуулахыг хүссэн хүн нь би юм. Би энэ хагалгааг хүмүүст хэрэглэхээс өмнө туршилтаар юу өгч болохыг мэдэхийг хүссэн, учир нь энэ нь артерийн судас хангалтгүй, тромбоз зөөлрүүлэх, төрөлхийн хөгжлийг саатуулах зэрэгт тустай гэж бодсон.".

Каррел нохойд сайн үр дүнд хүрсэн: "Хагалгааны дараа гурван долоо хоногийн дараа хүзүүний судас арьсан дор цохилж, артерийн үүрэг гүйцэтгэдэг.Гэхдээ Жабулэй хэзээ ч хүмүүст ийм мэс засал хийхийг оролдоогүй.

Эцэст нь хэлэхэд, зарим зохиолчид заримдаа энэ эргийн эргэн тойронд хөөрхөн зүйрлэл ашигладаг байсныг бид санаж байх болно. Жишээ нь, Барресын хэлсэн үгийг бид иш татахгүй байх болно Тэмдэглэл, бичих: "Рур бол Германы хүзүүний судас юм“... Яруу найраг, шинжлэх ухаан хоёр хоорондоо нийлсэн нь заримдаа сайхан бөөмийг бий болгодог.