хөл

хөл

Хөл (Латин хэлнээс гамба нь амьтдын цохилт гэсэн утгатай) нь өвдөг, шагайн хооронд байрладаг доод мөчний хэсэг юм.

Хөлний анатоми

Хөлний араг яс. Хөл нь ясны мембранаар холбогдсон хоёр яснаас бүрдэнэ (1):

  • шилбэ, урт, том хэмжээтэй яс, хөлний урд хэсэгт байрладаг
  • фибула (фибула гэж нэрлэдэг), урт, нарийхан яс нь хажуу ба шилбэний ард байрладаг.

Дээд үзүүрт шилбэ нь гуяны төв яс болох фибула (эсвэл фибула) ба гуяны ясаар өвдөг үүсгэдэг. Доод төгсгөлд фибула (эсвэл фибула) нь шилбэний болон ясны ясаар холбогдож шагай үүсгэдэг.

Хөлний булчингууд. Хөл нь янз бүрийн булчингаас бүрдсэн гурван тасалгаанаас бүрдэнэ (1):

  • урд хэсэг нь дөрвөн булчингаас бүрдэнэ: tibialis anterior, extensor digitorum longus, extensor hallucis longus, гурав дахь фибуляр
  • хажуугийн тасалгаа нь хоёр булчингаас бүрдэнэ: фибуляр урт булчин ба богино булчин
  • долоон булчингаас бүрдэх арын тасалгааг хоёр бүлэгт хуваадаг.

    - хажуугийн гастронемиус, гастроцемиус ба нарны булчин гэсэн гурван багцаас бүрдэх plantar булчин ба triceps sural булчингаас бүрдэх өнгөц хэсэг.

    - полифат, flexor digitorum longus, flexor hallucis longus, tibialis posterior -ээс бүрдсэн гүн тасалгаа.

Хажуугийн тасалгаа ба өнгөц арын тасаг нь тугал үүсгэдэг.

Хөлний цусны хангамж. Урд талын тасалгааг урд талын шилбэний судаснуудаар хангадаг бол арын тасалгааг арын шилбэний судаснууд болон хажуугийн судаснуудаар хангадаг (1).

Хөлний иннервация. Урд, хажуу ба хойд хэсгүүдийг гүн перонал мэдрэл, өнгөц перонал мэдрэл, шилбэний мэдрэлээр тус тус innervation хийдэг. (2)

Хөлний физиологи

Жин дамжуулах. Хөл нь гуянаас шагай руу жинг шилжүүлдэг (3).

Динамик дууны мэдрэмж. Хөлийн бүтэц, байрлал нь хөдөлгөөн хийх, зөв ​​байрлалыг хадгалахад хувь нэмэр оруулдаг.

Патологи, хөлний өвдөлт

Хөлний өвдөлт. Хөлний өвдөлтийн шалтгаан нь янз бүр байж болно.

  • Ясны гэмтэл. Хөлний хүнд өвдөлт нь шилбэний яс эсвэл фибула (эсвэл фибула) хугарснаас үүдэлтэй байж болно.
  • Ясны эмгэг. Хөлний өвдөлт нь ясны сийрэгжилт гэх мэт ясны өвчний улмаас байж болно.
  • Булчингийн эмгэг. Хөлний булчинг чангалах, чангалах гэх мэт булчингийн гэмтэл гэх мэт гэмтэлгүйгээр өвдөж болно. Булчинд шөрмөс нь хөлний өвдөлтийг үүсгэдэг, ялангуяа шөрмөсний үрэвсэл гэх мэт шөрмөсний үрэвслийн үед.
  • Судасны эмгэг. Хөлний венийн дутагдалтай тохиолдолд хөл хүнд байх мэдрэмж төрж болно. Энэ нь ялангуяа хорсох, хорсох, мэдээ алдах зэргээр илэрдэг. Хөлний хүнд шинж тэмдгүүдийн шалтгаан нь олон янз байдаг. Зарим тохиолдолд судлууд өргөссөний улмаас varicose судлууд эсвэл цусны бүлэгнэл үүссэний улмаас флебит гэх мэт бусад шинж тэмдэг илэрч болно.
  • Мэдрэлийн эмгэг. Хөл нь мэдрэлийн эмгэгийн голомт байж болно.

Хөлний эмчилгээ

Эмийн эмчилгээ. Оношлогдсон эмгэгээс хамааран өвдөлт, үрэвслийг бууруулах, ясны эдийг бэхжүүлэх зорилгоор янз бүрийн эмийн эмчилгээг зааж өгч болно.

Симптоматик эмчилгээ. Судасны эмгэгийн үед судлын тэлэлтийг багасгахын тулд уян хатан шахалтыг зааж өгч болно.

Мэс заслын эмчилгээ. Эмгэг судлалын хэлбэрээс хамаарч мэс засал хийж болно.

Ортопедийн эмчилгээ. Хагарлын төрлөөс хамааран гипс эсвэл давирхай суурилуулах ажлыг хийж болно.

Физик эмчилгээ. Дасгалын тусгай хөтөлбөрөөр дамжуулан физик эмчилгээг физик эмчилгээ, физик эмчилгээ гэх мэтээр зааж өгч болно.

Хөлний үзлэг

Биеийн үзлэг. Нэгдүгээрт, өвчтөний мэдэрч буй шинж тэмдгийг ажиглах, үнэлэх зорилгоор эмнэлзүйн үзлэг хийдэг.

Эмнэлзүйн шинжилгээ. Зарим эмгэгийг тодорхойлохын тулд фосфор, кальцийн тун гэх мэт цус, шээсний шинжилгээ хийж болно.

Эмнэлгийн дүрсний үзлэг. Оношийг бататгах эсвэл гүнзгийрүүлэхийн тулд рентген зураг, CT эсвэл MRI сцинтиграфийн шинжилгээ, тэр ч байтугай ясны эмгэгийг тодорхойлохын тулд ясны денситометрийг ашиглаж болно.

Доплер хэт авиан. Энэхүү хэт авиан шинжилгээ нь цусны урсгалыг ажиглах боломжийг олгодог.

Хөлийн түүх ба бэлгэдэл

2013 онд New England Journal of Medicine сэтгүүл бионик хиймэл протезийн шинэ ололт амжилтуудыг харуулсан нийтлэлээ нийтэлжээ. Чикагогийн Сэргээн засах хүрээлэнгийн судлаачдын баг тайрсан өвчтөнд робот хөл тавив. Сүүлийнх нь энэхүү бионик хөлийг бодлоороо хянах чадвартай. (4)

хариу үлдээх