Аз болоход ECT эмчилгээ нь 30-аад оны сүүлчээр анх хэрэглэснээс хойш маш их өөрчлөгдсөн. Эмчилгээний арсеналаас алга болоогүй ч тэд хүнд хэлбэрийн сэтгэлийн хямрал, ялангуяа шизофрени өвчний зарим тохиолдлыг эмчлэхэд ашигладаг.

Өнөөдөр цахилгаан таталт эмчилгээ (ECT) гэж нэрлэгддэг цахилгаан цочроох эмчилгээ эсвэл газар хөдлөлт эмчилгээ нь таталт (эпилепси) үүсгэхийн тулд тархинд цахилгаан гүйдэл илгээхээс бүрддэг. Энэхүү сонирхол нь энэ физиологийн үзэгдэл дээр суурилдаг: хамгаалалт, эсэн мэнд үлдэх рефлексийн тусламжтайгаар таталтын хямралын үед тархи нь сэтгэлийн хямралд оролцдог янз бүрийн нейротрансмиттер болон нейрогормонуудыг (допамин, норэпинефрин, серотонин) ялгаруулдаг. Эдгээр бодисууд нь мэдрэлийн эсийг идэвхжүүлж, шинэ мэдрэлийн холболтыг бий болгоход тусална.

Эмнэлэгт хэвтэх эсвэл амбулаторийн үед цахилгаан цочроох эмчилгээг (ECT) хийж болно. Аливаа эмнэлгийн үйл ажиллагааны нэгэн адил өвчтөний зөвшөөрөл заавал байх ёстой.

Газар хөдлөлтийн эмчилгээний эхэн үеэс ялгаатай нь өвчтөнийг богино хугацаанд ерөнхий мэдээ алдуулалт (5-10 минут) ба кураризаци хийдэг: булчингийн таталтаас урьдчилан сэргийлэх, булчинд саажилт үүсгэдэг кураре бодисыг тарьдаг. өөрийгөө гомдоосон.

Дараа нь сэтгэцийн эмч өвчтөний толгой дээр янз бүрийн электродуудыг байрлуулж, процедурын туршид тархины үйл ажиллагааг хянах боломжтой болно. Дараа нь маш бага эрчимтэй (8 ампер) гүйдлийн маш богино хугацаанд (0,8 секундээс бага) давтан цахилгаан өдөөлтийг гавлын ясанд хүргэж, гучин секундын таталт өгөх болно. Энэхүү цахилгаан гүйдлийн сул тал нь цахилгаан цочролын дараа ажиглагдсан ноцтой гаж нөлөөнөөс зайлсхийх боломжийг олгодог.

Долоо хоногт 2-3 удаа давтаж болох бөгөөд өвчтөний эрүүл мэндийн байдлын өөрчлөлтөөс хамааран хэд хэдэн сессээс хорь орчим удаа эдгэрэх боломжтой.

Эрүүл мэндийн зөвлөмжийн дагуу ECT нь амь насанд заналхийлэх эрсдэлтэй (амиа хорлох эрсдэл, ерөнхий байдал ноцтой муудах) эсвэл өвчтөний эрүүл мэндийн байдал нь "өөр нэг төрлийн үр дүнтэй эмийг хэрэглэхэд нийцэхгүй байгаа тохиолдолд эхний ээлжинд хэрэглэж болно. эмчилгээ, эсвэл стандарт фармакологийн эмчилгээ амжилтгүй болсны дараа хоёр дахь шатны эмчилгээ болгон эдгээр өөр өөр эмгэгийн үед:

• томоохон сэтгэлийн хямрал;
• цочмог маник халдлагын үед хоёр туйлт байдал;
• шизофренийн тодорхой хэлбэрүүд (шизоэффектив эмгэг, цочмог параноид хам шинж).

Гэсэн хэдий ч бүх байгууллагууд ECT хийдэггүй бөгөөд энэ эмчилгээний санал нь нутаг дэвсгэрийн хувьд хүчтэй ялгаа байдаг.

Чуулганы дараа

Толгой өвдөх, дотор муухайрах, богино хугацааны санах ойн алдагдал ажиглагдах нь элбэг байдаг.

үр дүн

Сэтгэл гутралын эсрэг богино хугацааны эмчилгээний үр нөлөөг 85-90% -д харуулсан, өөрөөр хэлбэл антидепрессанттай харьцуулах боломжтой. Дараа жил нь сэтгэл гутралын дахилт өндөр (уран зохиолын дагуу 35 ба 80%) байдаг тул ECT эмчилгээний дараа нэгтгэх эмчилгээ шаардлагатай. Энэ нь эмийн эмчилгээ эсвэл нэгтгэх ECT хуралдаан байж болно.

Хоёр туйлшралын талаар судалгаанаас үзэхэд ECT нь нейролептик эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд цочмог маник халдлагад лити шиг үр дүнтэй байдаг бөгөөд цочрол, сэтгэлийн хөөрлийг хурдан арилгах боломжийг олгодог.

Эрсдэл

ECT нь тархины холболтыг үүсгэдэггүй боловч зарим эрсдэлүүд хэвээр байна. Ерөнхий мэдээ алдуулалттай холбоотой нас баралтын эрсдэлийг ECT-ийн 2 сесс тутамд 100, өвчлөлийн түвшинг 000-1 удаа тутамд 1 осол гэж тооцдог.