Электромиограмм

Электромиограмм

Мэдрэл судлалын жишиг шалгалт болох электромиограм (EMG) нь мэдрэл, булчингийн цахилгаан үйл ажиллагаанд дүн шинжилгээ хийх боломжийг олгодог. Эмнэлзүйн үзлэгээс гадна мэдрэлийн болон булчингийн янз бүрийн эмгэгийг оношлоход тусалдаг.

Электромиограм гэж юу вэ?

Электромиограмыг мөн электроневромиограм, электронографи, ENMG эсвэл EMG гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь мотор мэдрэл, мэдрэхүйн мэдрэл, булчингийн мэдрэлийн импульсийг шинжлэх зорилготой юм. Мэдрэлийн үндсэн үзлэг нь мэдрэл, булчингийн үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог.

Практик дээр үзлэг нь мэдрэлийн цахилгаан үйл ажиллагаа, түүнчлэн булчингийн зүү эсвэл мэдрэлийн хажууд зүү зүүх, эсвэл мэдрэл эсвэл булчин байвал арьсан дээр электрод наах замаар булчингийн агшилтыг бүртгэхээс бүрдэнэ. өнгөцхөн байдаг. Цахилгаан идэвхийг хиймэл цахилгаан өдөөлт хийсний дараа эсвэл өвчтөний сайн дурын агшилтын хүчин чармайлтаар шинжилдэг.

Электромиограм хэрхэн ажилладаг вэ?

Шалгалтыг эмнэлэгт, мэдрэлийн системийг функциональ судлах лабораторид эсвэл тоноглогдсон бол мэдрэлийн эмчийн өрөөнд хийдэг. Бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Шалгалт нь ашигласан протоколоос хамааран 45-90 минут үргэлжилдэг.

EMG хийх төхөөрөмжийг цахилгаан миограф гэж нэрлэдэг. Арьсан дээр байрлуулсан электрод (жижиг хэсгүүд) -ийг ашиглан маш богино (араваас миллисекунд хүртэл), бага эрчимтэй (амперын хэдэн мянгаас нэг) цахилгаан цохилтыг илгээж, мэдрэлийн утаснуудыг цахилгаанаар өдөөдөг. ). Энэ мэдрэлийн гүйдэл нь булчинд тархдаг бөгөөд энэ нь агшиж, хөдөлдөг. Арьсанд наасан мэдрэгч нь мэдрэл ба / эсвэл булчингийн цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэх боломжийг олгодог. Үүнийг дараа нь төхөөрөмж дээр бичүүлж, дэлгэцэн дээр график хэлбэрээр дүн шинжилгээ хийдэг.

Шинж тэмдэг, илрүүлсэн эмгэгээс хамааран янз бүрийн шинжилгээг ашиглаж болно.

  • Бодит электромиограм нь амрах үеийн булчингийн цахилгаан үйл ажиллагааг судлах, өвчтөн сайн дураараа гэрээ хийхээс бүрдэнэ. Зөвхөн цөөн тооны булчингийн утаснуудын үйл ажиллагааг судлах боломжтой. Үүний тулд эмч булчин дотор нарийн мэдрэгч бүхий нарийн зүү оруулдаг. Булчингийн цахилгаан үйл ажиллагааны дүн шинжилгээ нь мотор мэдрэлийн утаснуудын алдагдал эсвэл булчингийн хэвийн бус байдлыг илрүүлэх боломжийг олгодог;
  • Мотор утас дамжуулах хурдыг судлах нь нэг талаас мэдрэлийн импульсийн хурд, дамжуулах чадвар, нөгөө талаас булчингийн хариу урвалыг шинжлэхийн тулд хоёр цэг дээр мэдрэлийг өдөөх явдал юм.
  • мэдрэхүйн дамжуулах хурдыг судлах нь мэдрэлийн мэдрэхүйн утаснуудыг нугас руу дамжуулах чадварыг хэмжих боломжийг олгодог;
  • Мэдрэл ба булчингийн хоорондох дамжуулалтын найдвартай байдлыг шалгахын тулд давтагдах өдөөлтийн тестийг ашигладаг. Мэдрэлийг удаа дараа өдөөж, булчингийн хариу үйлдлийг шинжилдэг. Ялангуяа өдөөлт бүрт түүний далайц хэвийн бусаар буурдаггүйг шалгадаг.

Цахилгаан өдөөлт нь өвдөлтөөс илүү тааламжгүй байж болно. Нарийн зүү нь маш бага өвдөлтийг үүсгэдэг.

Электромиограмм хэзээ хийх вэ?

Электромиограммыг янз бүрийн шинж тэмдэг илэрвэл зааж өгч болно.

  • мэдрэлийн гэмтэлд хүргэж болзошгүй ослын дараа;
  • булчингийн өвдөлт (миалгиа);
  • булчин сулрах, булчингийн ая алдагдах;
  • байнгын хорсох, мэдээ алдах, хорсох (парамнези);
  • шээх, шээс барих, өтгөнөө гадагшлуулах, барихад бэрхшээлтэй байдаг
  • эрэгтэй хүний ​​бэлгийн сулрал;
  • эмэгтэйчүүдэд тайлбарлаагүй периний өвдөлт.

Электромиограмын үр дүн

Үр дүнгээс хамааран үзлэг нь янз бүрийн өвчин, гэмтэлийг оношлох боломжтой.

  • булчингийн өвчин (миопати);
  • булчингийн урагдал (мэс засал, гэмтэл, перинумд төрсний дараа);
  • carpal tunnel хам шинж;
  • Гэмтлийн дараа мэдрэлийн үндэс гэмтсэн тохиолдолд дамжуулалтын хурдыг судлах нь нөлөөлөлд өртсөн мэдрэлийн бүтцийн гэмтлийн түвшин (мөч, мөчний янз бүрийн сегмент дэх мэдрэл), түүний түвшинг тодорхойлох боломжийг олгодог. үнэ цэнийн бууралт;
  • мэдрэлийн өвчин (невропати). Биеийн янз бүрийн хэсэгт дүн шинжилгээ хийснээр EMG нь мэдрэлийн өвчин тархсан эсвэл нутагшсан эсэхийг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр полиневропати, олон мононевропати, полирадикулоневропатийг ялгах боломжийг олгодог. Ажиглагдсан хэвийн бус байдлаас хамааран энэ нь мэдрэлийн эмгэгийн шалтгаан руу чиглүүлэх боломжийг олгодог (удамшил, дархлааны эмгэг, хорт бодис, чихрийн шижин, халдвар гэх мэт);
  • нугасны мотор мэдрэлийн эсийн өвчин (мотор нейрон);
  • myasthenia gravis (мэдрэлийн булчингийн уулзварын маш ховор тохиолддог аутоиммун өвчин).

хариу үлдээх