Насанд хүрэгчдийн бохь дээрх фистулууд

Насанд хүрэгчид эсвэл хүүхдүүдийн бохь дээрх фистул нь өвчтэй шүдний XNUMXbuXNUMXb хэсэгт идээт үрэвсэлт үйл явцын хамтрагч юм. Энэ бол бие махбодийн хамгаалалтын хариу үйлдэл бөгөөд анхаарал хандуулах, яаралтай эмчилгээ шаарддаг шинж тэмдэг бөгөөд эс тэгвээс эрүүл мэнд, тэр байтугай амь насанд аюул учруулах ноцтой үр дагавар удахгүй гарахгүй.

Фистул гэж юу вэ

Энэ нь хучуур эдээр бүрхэгдсэн хэсэг бөгөөд шүдний үндэс ба амны хөндийд үүссэн үрэвслийн голомтыг холбодог. Үүний үүрэг бол үрэвслийн голомтоос идээ бээрийн гадагшлах урсгалыг хангах явдал юм. Фистулын хөгжил нь аажмаар, тууштай явагддаг.

Хэрэв идээт үрэвслийн голомт үүссэн бол цаг хугацаа өнгөрөх тусам түүний хэмжээ нэмэгддэг тул хөрш зэргэлдээ эд, түүний дотор ясанд үзүүлэх даралт нэмэгддэг. Идээ нь гарах арга замыг хайж байгаа бөгөөд хамгийн бага эсэргүүцэлтэй чиглэлд хөдөлж, замаа гаргах болно. Эрүүний зузаанаас идээ бүрхэвчний доор идээ бээр гарч, жижиг буглаа үүсдэг. Өвчтөнүүд цагаан өнгийн оройтой бохь дээр бөөгнөрөл байгааг анзаарч болно.

Цаашдын үйл явдлууд хоёр хувилбарын дагуу явагдана.

Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас идээ бээр нь өөрөөсөө гарах арга замыг олж чадахгүй бөгөөд periosteum болон салст бүрхэвчийг нэвтэлж чадахгүй бол "флюс" гэж нэрлэгддэг периостит үүсдэг. Тохиромжтой шинж тэмдгүүд гарч ирдэг: хүнд хэлбэрийн өвдөлт, тод хаван, нүүрний тэгш хэмийг зөрчиж, ерөнхий сайн сайхан байдал муудаж, температур нэмэгдэж болно.

Хэрэв идээ нь гарах арга замыг олвол өвчтөнүүд фистулийг анзаардаг. Энэ хэсэгт дарахад идээ бээр гарч ирдэг бөгөөд энэ мөчид бүх шинж тэмдгүүд арилдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд идээт үрэвсэл намдах үед фистул хойшлогдож болох боловч түүний үүсэх гол шалтгааныг эмчлэхгүй бол хурцадмал үед дахин үүсч болно.

Насанд хүрэгчдийн бохь дээр фистул үүсэх шалтгаанууд

Гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь шүдний дээд хэсэгт үүссэн идээт үрэвсэл, өөрөөр хэлбэл оройн пародонтит юм. Эргээд пародонтит нь цоорох өвчний хүндрэл бөгөөд цаг хугацаанд нь эдгэрээгүй. Гэсэн хэдий ч идээт үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг өөр хэд хэдэн шалтгаан бий.

• чанар муутай сувгийн эмчилгээ индрийн тухай, бүрэн битүүмжлэгдээгүй, сайтар боловсруулаагүй, халдвар нь тэдгээрт үлдсэн, эсвэл сувгийн аль нэг нь алга болсон тул өмнөх эмчилгээ нь ирээдүйд үрэвсэл үүсэхийг үгүйсгэхгүй.
• өнгөрсөн хугацаанд ноцтой гэмтэл, жишээлбэл, үндэсний хугарал, цооролт, сувгийн бөглөрөлтийн хүндрэлийн хувьд ийм гэмтэл нь халдвар авах замыг нээж, үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд хүргэдэг.

Насанд хүрэгчдийн бохь дээрх фистулын шинж тэмдэг

Насанд хүрэгчдийн бохь дээрх фистулын шинж тэмдгүүд нь өвчтөнүүдийн хэлснээр "сүрьеэ", "батга" үүсэх хүртэл буурч, амнаас эвгүй үнэр, амт нь онцлог шинж чанартай байдаг. Өвдөлт байхгүй байж болно, учир нь идээ нь гарах арга замыг олсон бөгөөд мэдрэлийн судасны нягт сүлжээг шахдаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим өвчтөнүүд хазах үед бага зэргийн өвдөлт гарч ирдэг.

Насанд хүрэгчдийн бохь дээр фистул үүсэхээс өмнөх шинж тэмдгүүдийн талаар ярих нь илүү чухал юм. Статистикийн хувьд ихэвчлэн оройн пародонтитийн шалтгаан нь дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• хазах үед хүндрүүлдэг шүдний хүчтэй өвдөлт;
• эрүүний доорх тунгалгийн булчирхайн өсөлт, өвдөлт;
• шалтгаант шүдний үндэсийн проекц дахь хавдар, өвдөлт;
• амнаас тааламжгүй амт, үнэр гарч ирэх.

Ийм шинж тэмдэг нь шүд нь өмнө нь эмчилсэн байсан ч гарч болно, өргөн хүрээтэй дүүргэлт, тэр ч байтугай титэм байдаг. Гэхдээ фистул үүссэн даруйд эмнэлзүйн зураг арилдаг: өвдөлт алга болж, хазах үед бага зэргийн өвдөлт хэвээр үлддэг, дараа нь үргэлж биш байдаг.

Насанд хүрэгчдийн бохь дээрх фистулийг эмчлэх

Эмчилгээний тактикийг боловсруулахдаа олон нюансуудыг харгалзан үздэг: шүд нь өмнө нь эмчилсэн эсэх, сувгийн нөхцөл байдал, шүд хэр зэрэг гэмтсэн гэх мэт, мөн фистул үүсэх шалтгааныг харгалзан үздэг. насанд хүрэгчдийн бохь дээр.

Шүдний шүдний эмчилгээ. Эмчилгээний гол зорилго нь эхийн оройн цаадах үрэвслийн голомтыг зогсоох, сувгийн халдвартай эдийг арилгах, халдваргүйжүүлэх, сувгийг өндөр чанартайгаар дүүргэх, мэдээжийн хэрэг шүдний анатомийн хэлбэр, бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх явдал юм. Ийм эмчилгээ нь нэгээс илүү өдөр, тэр ч байтугай нэг сар үргэлжилж болно.

Хэрэв та өмнө нь эндодонт эмчилгээ хийлгэж байсан бол. Сувгийг дүүргэх явцад үүсэх хүндрэлүүд харамсалтай нь ховор тохиолддог: заримдаа сувгийн нарийн төвөгтэй анатоми, хэсэгчилсэн бөглөрөл гэх мэтийн улмаас дүүргэгч материалыг эх орой руу авчрах боломжгүй байдаг. Энэ нь яг хүндрэлийн шалтгаан болох халдварын хөгжил юм. .

Эмч эндодонт эмчилгээ хийхдээ аль нэг суваг, түүний мөчрийг анзаарахгүй байх, эсвэл ил задгай чанар нь хэцүү учраас халдварыг бүрэн арилгахгүй байх тохиолдол цөөнгүй гардаг.

Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь сувгийг нээх, дараа нь боловсруулах, өндөр чанартай дүүргэх, эхлээд түр зуур, дараа нь байнгын материалаар дүүргэхээс бүрдэнэ. Ийм журам нь нарийн төвөгтэй, урт бөгөөд дараагийн эмчилгээ нь хэдэн сараар хойшлогддог.

Эмчилгээний явцад шүд цоорох үед. Цооролт нь эмчилгээний явцад шүдний эмчийн хийсэн нүх юм. Хэрэв зохих арга хэмжээ аваагүй бол ийм нүх нь идээт үрэвсэл үүсэх шалтгаануудын нэг юм. Сувгийн сувгийн эмчилгээний явцад цооролт үүсэх, эсвэл сувгийн хэлбэрт тохирохгүй үед зүү тавих үед үүсдэг. Рентген зураг нь үрэвслийг тодорхойлох боломжийг олгодог боловч ихэнхдээ энэ асуудал нь холбогдох шинж тэмдгүүдийн илрэлээр илэрдэг.

Энэ тохиолдолд эмчилгээ хийх нь маш хэцүү, гэхдээ энэ нь цаг тухайд нь эмчилгээ хийхээс хамаарна. Хэрэв цооролтыг цаг тухайд нь анзаарсан бол дүүргэгч материал нь цооролтыг асуудалгүйгээр хааж чаддаг боловч энэ нөхцөл байдал нь эмчийн байнгын хяналтыг шаарддаг.

оношлогоо

Насанд хүрэгчдийн бохь дээрх фистулын шинж тэмдгүүд нь өвөрмөц шинж чанартай байдаг боловч оношлогооны бүх арга хэмжээ нь түүний үүсэх гол шалтгааныг тодорхойлоход чиглэгддэг. Энэ нь харааны болон багажийн шинжилгээний аргуудад тусална.

Энэ бүхэн санал асуулга, гомдлын талаар тодруулахаас эхэлдэг. Өвдөлтийн зарим шинж чанарын дагуу шүдний эмч урьдчилсан оношийг гаргаж болох боловч үүнийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шалгалтын аргууд шаардлагатай байдаг.

Үүний дараа шүдний эмч багажийн шинжилгээний аргууд руу шилждэг: шүд бүрийг шалгаж, цохилтот (товших), температурын туршилтыг хийдэг.

Бохьны нөхцөл байдал онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Хүлээн авсан өгөгдөл нь ялгах оношлогоо хийх, өөрөөр хэлбэл шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй байвал нэг өвчнийг нөгөөгөөс нь ялгах боломжийг олгодог.

Эцсийн оношийг тавьж, зөвхөн рентген болон CT-ийн дараа л баталгаажуулах боломжтой. Судалгааны эдгээр аргууд нь нүднээс нуугдаж буй зургийг дүрслэн харуулах, үрэвслийн гэмтлийн хэмжээг үнэлэх, тэр ч байтугай дүрсний өмнө цацраг идэвхт бодис (жишээлбэл, гутта-перча) нэвтрүүлсэн тохиолдолд нударганы замыг харах боломжийг олгодог.

Фистул үүсэх шалтгааныг тодорхойлсны дараа бие даасан шинж чанар, эмчилгээний төлөвлөгөөг боловсруулдаг.

Орчин үеийн эмчилгээ

Шүдний эмч нь эрчимтэй хөгжиж буй анагаах ухааны салбар юм; Орчин үеийн тоног төхөөрөмж, хамгийн сүүлийн үеийн дүүргэгч материалыг практикт байнга нэвтрүүлж байгаа нь хамгийн хэцүү нөхцөлд ч шүдийг хэмнэх боломжийг олгодог.

Насанд хүрэгчдийн бохь дээрх фистулын эмчилгээний амжилт нь оношлогооны чанар, нарийвчлалаас хамаарна. Үүнд CT, рентген зураг, визиографи ихээхэн туслалцаа үзүүлдэг. Шалгалтын эдгээр аргууд нь юу болж байгаа талаар бүрэн дүр зургийг өгдөг.

Шүдний микроскоп ашиглах нь эндодонт эмчилгээ, түүний дотор цооролт зэрэг хүндрэлийн магадлалыг бууруулдаг.

Гэртээ насанд хүрэгсдийн бохь дээр фистул үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх нь шүдээ тогтмол, сайтар угаах явдал юм: өглөөний цайны дараа, унтахын өмнө стандарт болон нэмэлт эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн, сойз, оо, утас, усалгааны хэрэгслийг ашиглана.

Харамсалтай нь ганц сойз, оо нь товрууг 100% арилгахгүй тул жилд дор хаяж 2 удаа шүдний эмчийн сандал дээр урьдчилан сэргийлэх үзлэг, амны хөндийн мэргэжлийн эрүүл ахуй шаардлагатай байдаг. Үүний гол зорилго нь шүдний чулуу, товруу арилгах явдал юм, учир нь эдгээр нь шүд цоорох өвчин, түүнчлэн бохьны үрэвсэлт өвчний гол шалтгаан болдог.

Цооролт нь хүндрэл болж амжаагүй байхад цаг тухайд нь эмчлэх нь бохь дээрх фистулаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй арга юм. Түүнчлэн эндодонт эмчилгээг чанартай хийх туршлагатай шүдний эмчийг сонгох шаардлагатай.

Түгээмэл асуулт ба хариултууд

Насанд хүрэгчдийн бохь дээрх фистул нь харамсалтай нь хамгийн ховор гомдол биш бөгөөд энэ нь зөвхөн шинж тэмдэг боловч үр дагавар нь маш ноцтой байж болно. Тэдний эхлэлийг хурдасгахгүйн тулд та тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Тэр энэ тухай ярьмагц л шүдний эмч, имплантологич, ортопедист, анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч, Улсын төв эмнэлгийн академийн шүдний тэнхимийн дэд профессор Дина Солодкая.