Гепатиттай хүүхдүүдийн цаашдын нас баралт. Нөхцөл байдал маш хүнд байна. Польшид халдварын анхны тохиолдол гарч байна

Дөрөвдүгээр сарын эхээр Их Британид хүүхдүүдийн дунд гарал үүсэл нь тодорхойгүй гепатитын тохиолдол илэрчээ. Харамсалтай нь энэ нууцлаг өвчний улмаас нас барах тохиолдол ч гарсаар байна. Эмч, эрдэмтэд асуудлын эх үүсвэрийг хайсаар байгаа бөгөөд ДЭМБ-аас хүүхдийн эмч, эцэг эхчүүдийг өвчний шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, мэргэжлийн эмч нараас яаралтай зөвлөгөө авахыг уриалж байна. Энэ нь Польшийн эцэг эхчүүдэд уриалж байна, учир нь залуу өвчтөнүүдэд тодорхой бус этиологийн гепатит Польшид аль хэдийн оношлогджээ.

1. Дэлхийн хэд хэдэн оронд (гол төлөв Европ) 600-аас доош насны 10 гаруй хүүхдэд гепатит оношлогджээ.
2. Өвчний гарал үүсэл нь тодорхойгүй байгаа боловч энэ нь гепатит А, В, С, Д, Е-г үүсгэдэг тодорхой эмгэг төрүүлэгчдээс шалтгаалаагүй нь тодорхой юм.
3. Нэг онол бол COVID-19-ийн нөлөө юм. Олон залуу өвчтөнд коронавирус буюу эсрэгбиеийн халдвар илэрсэн
4. Польшид тодорхойгүй шалтгаантай гепатитын тохиолдол аль хэдийн илэрсэн
5. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг Onet нүүр хуудаснаас авах боломжтой

Хүүхдүүдийн нууцлаг гепатит

Дөрөвдүгээр сарын 5-нд Их Британиас сэтгэл түгшээсэн мэдээллүүд иржээ. Их Британийн Эрүүл мэндийн аюулгүй байдлын агентлаг хүүхдүүдийн хачирхалтай гепатитын тохиолдлыг шалгаж байна гэж мэдэгдэв. Энэ өвчин Англид 60 залуу өвчтөнд илэрсэн бөгөөд энэ нь эмч, эрүүл мэндийн ажилтнуудыг ихээхэн түгшээж байсан тул жил бүр цөөхөн (дунджаар долоон) ийм тохиолдол оношлогддог. Түүнчлэн, хүүхдийн үрэвслийн шалтгаан тодорхойгүй байсан бөгөөд хамгийн түгээмэл гепатитын вирусууд болох HAV, HBC, HVC-ийн халдварыг хассан. Өвчтөнүүд ч бас ойр дотно амьдардаггүй, ийш тийшээ хөдөлдөггүй байсан тул халдварын төвтэй холбоотой асуудал байсангүй.

Үүнтэй төстэй хэргүүд бусад улс орнуудад хурдан гарч эхэлсэн. Ирланд, Дани, Нидерланд, Испани, АНУ. Энэхүү нууцлаг өвчний талаарх анхны мэдээлэл гарснаас хойш долоон долоо хоногийн дараа дэлхийн олон оронд, тэр дундаа Европт 600 гаруй хүүхдэд энэ өвчин аль хэдийн оношлогджээ. (түүний талаас илүү хувь нь Их Британид).

Ихэнх хүүхдүүдэд өвчний явц хүнд явцтай байдаг. Зарим залуу өвчтөнд цочмог гепатит үүсч, 26 нь элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай болдог. Харамсалтай нь нас баралт бас бүртгэгдсэн. Одоогоор нууцлаг тахлын 11 хохирогч бүртгэгдээд байгаа бөгөөд тэдний зургаа нь АНУ, гурав нь Индонез, хоёр нь Мексик, Ирландын иргэн байжээ.

Хүүхдэд гепатитын тархалт - боломжит шалтгаанууд

Гепатит нь янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг эрхтэний үрэвсэл юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмгэг төрүүлэгч, гол төлөв вирусын халдварын үр дүн боловч үрэвсэл нь архи, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх, зохисгүй хооллолт, хорт бодист өртөх, аутоиммун өвчин зэрэг янз бүрийн өвчний улмаас үүсдэг.

Одоогоор хүүхдүүдэд илэрсэн гепатитын хувьд өвчний шалтгаан нь тодорхойгүй байна. Тодорхой шалтгааны улмаас донтолттой холбоотой хүчин зүйлсийг хассан бөгөөд архаг, удамшлын болон аутоиммун өвчинтэй холбоотой эсэх нь эргэлзээтэй байна. Ихэнх хүүхдүүд өвдөхөөсөө өмнө эрүүл байсан.

Түргэн Үрэвсэл нь COVID-19-ийн эсрэг вакцинжуулалттай холбоотой гэсэн цуу яриаг үгүйсгэсэн - өвчтэй хүүхдүүдийн дийлэнх нь вакцинд хамрагдаагүй байна. Энэ нь өөрөө халдвартай холбоотой байх магадлал өндөр байдаг - SARS-CoV-2 вирус (урт ковид гэж нэрлэгддэг) халдварын дараах олон хүндрэлийн нэг нь гепатит байж магадгүй гэсэн онолыг авч үздэг. Гэсэн хэдий ч үүнийг батлах нь амаргүй байх болно, учир нь зарим хүүхдүүд COVID-19-ийг шинж тэмдэггүй дамжуулж, бие нь эсрэгбиегүй болж магадгүй юм.

Үлдсэн текстийг видеоны доор харуулав.

Одоогийн байдлаар хүүхдийн гепатитын хамгийн их магадлалтай шалтгаан нь аденовирүсийн нэг төрлийн (41-р төрөл) халдвар юм. Энэ эмгэг төрүүлэгчийг залуу өвчтөнүүдийн дийлэнх хувь нь илрүүлсэн боловч ийм өргөн тархсан үрэвслийг үүсгэсэн халдвар байсан эсэх нь тодорхойгүй байна. Энэхүү аденовирүс нь дотоод эрхтнүүдэд их хэмжээний өөрчлөлтийг бий болгохын тулд тийм ч түрэмгий биш байгаа нь тодорхойгүй байдал улам бүр нэмэгддэг. Энэ нь ихэвчлэн гастритын ердийн шинж тэмдгийг үүсгэдэг бөгөөд халдвар нь өөрөө богино хугацаанд, өөрөө дамждаг. Цочмог гепатит руу шилжих тохиолдол маш ховор тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн дархлаа буурсан эсвэл шилжүүлэн суулгасны дараа хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Одоогоор өвчтэй байгаа өвчтөнүүдийн дунд ийм ачаалал илрээгүй байна.

Саяхан The Lancet Gastroenterology & Hepatology сэтгүүлд коронавирусын тоосонцор дархлааны системийг аденовирүс 41F-д хэт их хариу үйлдэл үзүүлэхэд түлхэц өгсөн байж магадгүй гэсэн нийтлэл гарсан байна. Үрэвслийн уураг их хэмжээгээр үйлдвэрлэсний үр дүнд гепатит үүсдэг. Энэ нь SARS-CoV-2 нь хэвийн бус дархлааны хариу урвал үүсгэж, элэгний дутагдалд хүргэсэн гэж үзэж болно.

Польш дахь хүүхдүүдэд гепатит - бидэнд айх зүйл байна уу?

Үл мэдэгдэх шалтгаантай гепатитын анхны тохиолдол Польшид аль хэдийн илэрсэн. Эрүүл ахуйн үндэсний хүрээлэнгийн албан ёсны мэдээллээс үзэхэд сүүлийн үед ийм төрлийн 15 тохиолдол илэрсэн ч тэдний хэд нь насанд хүрэгчид, хэд нь хүүхдэд хамааралтай болохыг тогтоогоогүй байна. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүдийн дунд хэдэн настай хүүхдүүд байгаа нь эмээр нотлогддог. Лидия Стопира, хүүхдийн эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн, Szpital Specjalistyczny im-ийн Халдварт өвчин, хүүхдийн эмчилгээний тасгийн дарга. Краков дахь Стефан Жеромски.

Нум. Лидия Стопира

Саяхан манай тасагт элэгний үрэвсэлтэй хэд хэдэн хүүхэд ирсэн бөгөөд тэдний ихэнх нь хэдэн настай ч нярай хүүхэд ч байсан. Бүрэн оношлогдсон ч өвчний шалтгааныг олж чадаагүй байна. Бид хүүхдүүдэд шинж тэмдгийн эмчилгээ хийлгэж, азаар тэднийг өвчнөөс нь гаргаж чадсан. Дургүй, аажуухан боловч хүүхдүүд сэргэв

- гэж тэр мэдэгдээд, хэдэн настай хүүхдүүд янз бүрийн шинж тэмдгүүдтэй, тэр дундаа тасагт орсон гэж нэмж хэлэв. суулгалт өвчний үед байнгын халуурах, шингэн алдалт.

Польшид хүүхдүүдэд гепатитын тохиолдол нэмэгдэж байгаатай холбоотой нөхцөл байдлын үнэлгээний талаар асуухад хүүхдийн эмч тайвширч:

- Бидэнд онцгой нөхцөл байдал байхгүй, гэхдээ бид сонор сэрэмжтэй хэвээр байна, учир нь ийм сонор сэрэмж шаарддаг ямар нэг зүйл байгаа нь гарцаагүй. Одоогоор манайд элэг шилжүүлэн суулгах шаардлагатай гэсэн дэлхийн хэмжээнд бүртгэгдээгүй, нас барсан тохиолдол гараагүй байна. Бидэнд трансаминазын түвшин өндөр байсан ч нялх хүүхдийн амьдралын төлөө тэмцэж байсангүй - харуулж байна.

Нум. Лидия Стопира эдгээр тохиолдлууд нь зөвхөн тодорхойгүй шалтгаантай үрэвсэлтэй холбоотой гэдгийг онцлон тэмдэглэв. – Тус тасагт шинжилгээгээр өвчний шалтгаан нь тодорхой гарсан хүүхдүүд ч багтдаг. Ихэнхдээ энэ нь зөвхөн А, В, С төрлийн вирусууд төдийгүй ротавирус, аденовирус, коронавирус юм. Сүүлийнхтэй нь холбогдуулан Манай зарим өвчтөн нас барсан тул бид мөн SARS-CoV-2 халдвартай холбоотой эсэхийг судалж байна. Covid 19.

Хүүхдийн эдгээр эмгэгийг дутуу үнэлж болохгүй!

Хүүхдэд гепатитын шинж тэмдэг нь онцлог шинж чанартай боловч "ердийн" гастроэнтерит, нийтлэг гэдэс, ходоодны ханиадны шинж тэмдгүүдтэй андуурч болно. Юуны өмнө:

1. дотор муухайрах,
2. хэвлийн хэсгээр өвдөх,
3. бөөлжих,
4. гүйлгэх
5. хоолны дуршил буурах
6. халуурах,
7. булчин, үе мөчний өвдөлт,
8. сул дорой байдал, ядрах,
9. арьс ба/эсвэл нүдний алим шаргал өнгөтэй болох,

Элэгний үрэвслийн шинж тэмдэг нь ихэвчлэн шээсний өнгө өөрчлөгддөг (энэ нь ердийнхөөс бараан өнгөтэй болдог), өтгөн (цайвар, саарал өнгөтэй).

Хэрэв таны хүүхдэд ийм төрлийн эмгэг илэрвэл та тэр даруй хүүхдийн эмч эсвэл ерөнхий эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэйХэрэв энэ боломжгүй бол эмнэлэгт очиж, бяцхан өвчтөнд нарийвчилсан үзлэг хийх болно.

Бид таныг RESET подкастын хамгийн сүүлийн ангийг сонсохыг зөвлөж байна. Энэ удаад бид зурхайд зориуллаа. Зурхай үнэхээр ирээдүйн таамаглал мөн үү? Энэ нь юу вэ, энэ нь бидний өдөр тутмын амьдралд хэрхэн тусалж чадах вэ? Хүснэгт гэж юу вэ, яагаад зурхайчтай дүн шинжилгээ хийх нь зүйтэй вэ? Та манай подкастын шинэ дугаараас энэ болон зурхайн холбогдолтой бусад олон сэдвийг сонсох болно.