Гар (Латин гар бичмэлээс "биеийн тал") нь 27 яснаас бүрдсэн эрхтэн бөгөөд уян хатан байдал, хөдөлгөөнд оролцдог.

Гарны араг яс нь хорин долоон ястай (1):

• Дөрвөн богино ясны хоёр эгнээнээс бүрдсэн карпус, радиус ба улнагийн хамт бугуйн үеийг үүсгэдэг (2)
• Таван урт яснаас бүрдсэн боов нь далдуу модны араг ясыг бүрдүүлдэг бөгөөд хуруу бүрийн өргөтгөлд байрлуулна.
• Арван дөрвөн фаланг нь гарын таван хурууг бүрдүүлдэг

Гар хөдөлгөөн. Үе холбосон яс нь янз бүрийн мэдрэлийн мессежүүдэд хариу үйлдэл үзүүлдэг олон тооны шөрмөс, булчингийн ачаар хөдөлдөг. Бугуй нь хажуугийн хөдөлгөөн, сунгалт (дээш), гулзайлт (доошоо) хийх боломжийг олгодог.

Ачаалал. Гарны чухал үүрэг бол атгах, эрхтэний объектуудыг барих чадвар юм (3).

хугарал. Гарны яс амархан цохилт, хугаралд өртдөг. Үе мөчний нэмэлт хугарал нь үе мөчний үений хугаралаас ялгагдах ёстой бөгөөд гэмтлийн нарийвчилсан үнэлгээ шаарддаг.

• Фалангуудын хугарал. Хурууны яс хугарах нь хурууны хөдөлгөөнд нөлөөлдөг хөшүүн байдлыг үүсгэдэг (4).
• Метакарпалын хугарал. Гарын алган дээр байрладаг эдгээр яс нь унасан, нударгаар унах, гараараа хүчтэй цохилт өгөх тохиолдолд хугардаг.
• Скафоидын хугарал. Бугуй, шуу унасан тохиолдолд мөгөөрсний яс, скафоидыг хугаруулж болно (5) (6).
• Бугуйн хугарал. Ихэнхдээ энэ хугарал нь нүүлгэн шилжүүлэлтээс зайлсхийхийн тулд бугуйны хөдөлгөөнийг хурдан, дасан зохицох шаардлагатай болдог.

Ясны эмгэг.

• Киенбок өвчин. Цуснаас шим тэжээлийн хангамж тасалдахад энэ өвчин нь ясны ясны үхжил юм.
• Остеопороз Ясны эмзэг байдал, ясны нягтрал алдагдсанаас болж хугарах эрсдэл дунджаар 60 наснаас эхлэн ажиглагддаг.

Яс -булчингийн тогтолцооны эмгэг (MSDs). Бугуй бол булчингийн тогтолцооны өвчинд нэрвэгддэг дээд мөчдийн нэг бөгөөд мэргэжлийн өвчин гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн бөгөөд мөчний хэт их, давтагдах эсвэл гэнэтийн ачааллын үед үүсдэг.

• Бугуйн шөрмөсний үрэвсэл (де Кервейн). Энэ нь бугуйн шөрмөсний үрэвсэлтэй тохирч байна (9).
• Карпал туннелийн хам шинж: Энэ синдром нь гуяны яснаас бүрдсэн гуяны туннелийн түвшинд дунд мэдрэлийн даралттай холбоотой эмгэгийг хэлдэг. Энэ нь хуруугаараа хорсох, булчингийн хүч чадал алдагдах хэлбэрээр илэрдэг (10).

Артрит. Энэ нь үе мөч, шөрмөс, шөрмөс, ясны өвдөлтөөр илэрдэг нөхцөлтэй тохирч байна. Остеоартрит нь үе мөчний ясыг хамгаалдаг мөгөөрсний эд, элэгдлийг тодорхойлдог. Ревматоид артритын үед гар, бугуйны үе нь үрэвсэлд өртдөг (11). Эдгээр нөхцөл байдал нь хурууны хэв гажилтыг өдөөж болно.

Гарт цочрох, өвдөхөөс урьдчилан сэргийлэх. Хагарал, булчингийн тогтолцооны эмгэгийг хязгаарлахын тулд хамгаалалт зүүх эсвэл зохих дохио зангаагаар урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм.

Ортопедийн эмчилгээ. Хагарлын хэлбэрээс хамааран бугуйг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд гипс эсвэл давирхай суурилуулах ажлыг гүйцэтгэнэ.

Эмийн эмчилгээ. Өвчин эмгэгээс хамааран ясны эдийг зохицуулах, бэхжүүлэх зорилгоор янз бүрийн эмчилгээг тогтооно.

Мэс заслын эмчилгээ. Хагарлын хэлбэрээс хамаарч тээглүүр эсвэл шураг хавтанг байрлуулах замаар мэс засал хийж болно. Киенбоккийн өвчнийг эмчлэхэд мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Эмнэлгийн дүрсний үзлэг. Эмнэлзүйн үзлэгийг ихэвчлэн рентген туяагаар хийдэг. Зарим тохиолдолд эмч нар гэмтлийг үнэлэх, тодорхойлохын тулд MRI, CT эсвэл артографийг ашиглана.

Харилцаа холбооны хэрэгсэл. Гарын дохио зангаа нь ихэвчлэн ярихтай холбоотой байдаг.