Корсакофф синдром: шалтгаан, шинж тэмдэг, үр дагавар

Корсакофф синдром: шалтгаан, шинж тэмдэг, үр дагавар

 

Сергей Корсаков. 19-р зууны төгсгөлд энэ Оросын мэдрэлийн мэдрэлийн эмч түүний нэрээр нэрлэгдсэн синдромтой холбоотой санах ойн зохион байгуулалтгүй байдлыг анх тодорхойлсон байдаг. "Энэ бол архаг архидалттай холбоотой танин мэдэхүйн хамгийн хүнд хэлбэрийн төгсгөлийн хэлбэр юм" гэж Д'Аллауч төвийн донтолттой тэмцэх хэлтсийн дарга, доктор Майкл Базин тайлбарлав. 

Корсакоффын хам шинж гэж юу вэ?

Олон төрлийн хорт хавдар, зүрх судасны өвчлөлийн эрсдэлт хүчин зүйл: архи нь эрүүл мэндэд сайн нэр хүндтэй байдаггүй бөгөөд энэ нь зөв юм. Энэ нь 200 гаруй өвчин, янз бүрийн өвчнийг хариуцдаг. Энэ нь урьдчилан сэргийлэх боломжтой нас баралтын гол шалтгаануудын нэг бөгөөд жилд 41.000 хүн нас бардаг.

Үүний учруулсан бүх хохирлын дунд нэг эрхтэн онцгой зовж шаналж байна: тархи. Доктор Базин "Архидан согтуурах нь тархинд зориулсан цагийн тэсрэх бөмбөг" гэж халаглаж байна. “Энэ нь 65 наснаас өмнө дутуу ухаан алдах гол шалтгаануудын нэг юм. Хэдий чинээ эрт хэрэглэж эхлэх тусам тархи төдий чинээ мууддаг. Францын Нийгмийн эрүүл мэндийн 2017 оны эрүүл мэндийн барометрээс харахад насанд хүрэгчдийн 13,5% нь хэзээ ч архи уудаггүй бол 10% нь өдөр бүр ууж байна.

Францын Нийгмийн эрүүл мэнд, Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгээс тогтоосон хэрэглээний шинэ жишиг үзүүлэлтүүдийг нэгтгэн дүгнэсэн уриа нь "Архи нь өдөрт дээд тал нь хоёр шил юм, өдөр бүр биш". Сануулахад, стандарт хундага архи = 10 кл дарс = 2,5 кл пастис = 10 кл шампан дарс = 25 кл шар айраг. Жирэмслэхээр төлөвлөж буй, жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд ямар нэгэн зүйл хэрэглэхээс татгалзах ёстой. 

Корсакоффын хам шинжийн шалтгаанууд

Энэ мэдрэлийн эмгэг нь олон хүчин зүйлээс шалтгаална, гэхдээ "гол шалтгаан нь мэдрэлийн эсийн стрессийг үүсгэдэг В1 витамин (тиамин) дутагдал юм. Ялангуяа архаг архидалт нь тархи хэвийн ажиллахад шаардлагатай энэ витамины шингээлтэд саад учруулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь бие махбодид нийлэгждэггүй бөгөөд хоол хүнсээр хангах ёстой (үр тариа, самар, хатаасан шош, мах гэх мэт).

Тархины бүхэл бүтэн хэсэг буюу санах ойн хэлхээнд нөлөөлдөг. Энэ дутагдал нь ихэнх тохиолдолд архаг архидалтаас үүдэлтэй байдаг. Илүү ховор тохиолдолд хоол тэжээлийн дутагдал, толгойн гэмтэл, Гайет-Вернике энцефалопатийн үр дагавар, эмчилгээ хийгээгүй эсвэл хэтэрхий оройтсон эмчилгээ хийлгэсэн.

Корсакоффын хам шинжийн шинж тэмдэг

Антероградын амнези

“Ой санамжийн асуудал их байна. Бид антероградын амнезийн тухай ярьж байна. Өвчтөн хэдхэн минутын өмнө юу болсныг санахгүй байна. Тэр алс холын өнгөрсөн үеээ санаж чаддаг - үргэлж биш, гэхдээ сүүлийн үеийн үйл явдлууд түүнээс бүрэн зугтдаг. "Ой санамжийн энэ дутагдлыг нөхөхийн тулд тэрээр үлгэр зохиох болно. "

Хуурамч хүлээн зөвшөөрөх

Энэ нь хүмүүст ойр дотныхонтойгоо чатлах боломжийг олгодог. "Худал хүлээн зөвшөөрөх нь өвчний бас нэг шинж тэмдэг юм. Өвчтөн түүнийг хэзээ ч хараагүй байсан ч хэнтэй ярьж байгаагаа мэддэг гэж боддог. "Алхалт, тэнцвэрт байдлын эмгэг, цаг хугацаа, орон зайд чиг баримжаа алдах зэрэг нь эмнэлзүйн дүр зургийг бүрэн төгс харуулж байна. "

Сэтгэлийн эмгэг

Тэр хүн ерөнхийдөө хаана байгаагаа мэдэхгүй, огноогоо ч мэдэхгүй. Сэтгэлийн эмгэгийг мөн дурдсан байдаг. Эцэст нь “өвчтөнүүд өөрсдийнхөө нөхцөл байдлыг мэддэггүй. Үүнийг аносогнозия гэж нэрлэдэг. Энэ шинж тэмдэг нь Альцгеймерийн өвчтэй хүмүүст байнга тохиолддог бөгөөд тэд “мартаж байгаагаа мартдаг. Хөгжлийн бэрхшээл нь маш хүнд бөгөөд байнгын юм.

Корсаковын хам шинжийн оношлогоо

“Эмнэлзүйн үзлэгт үндэслэсэн. Эмч Корсаковын үндсэн шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг тэмдэглэж байна.

  • хүнд хэлбэрийн антероградын амнези,
  • алхах, тэнцвэржүүлэх эмгэг,
  • үлгэр домог,
  • мөн хуурамч хүлээн зөвшөөрөлт.

Корсаковын хам шинжийн эмчилгээ

Согтууруулах ундааг бүрэн зогсоох нь мэдээжийн хэрэг зайлшгүй шаардлагатай. Хөхнөөс гаргах ажлыг тусгай байгууллагад хийх ёстой. Зарим байнгын асаргаа сувилгаа, нөхөн сэргээх (SSR) төвүүд энэ эмгэгийн чиглэлээр мэргэшсэн мэдрэлийн донтолтын тасагтай байдаг. Корсакоффын хам шинжийг эмчлэх арга байхгүй. Харамсалтай нь бэлгийн харьцаанд орохгүй байх нь алдагдсан зүйлийг олох боломжийг олгодоггүй ч өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулахаас сэргийлдэг. Үүнийг "В1 витаминаар дүүргэх" дагалдана. »Тарилгыг судсаар болон булчинд тарьж болно. Эмчилгээ нь ихэвчлэн урт, хэдэн сар үргэлжилдэг. Үүний зэрэгцээ тэнцвэртэй хооллолтыг олохыг зөвлөж байна.

"Донтолтын төвд бид өвчтөнүүдийг Корсакоффын хам шинжийн үе шатанд орохоос нь өмнө үздэг. Энэ тухай ярих юм бол тархины гэмтэл нь эргэлт буцалтгүй юм. Та алдагдсан зүйлийг сэргээж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч эдгээр өвчтөнүүдийг хөхнөөс салгахад нь туслах, алхаж сурахад нь туслах, хөдөлмөрийн эмчилгээний ачаар хүрээлэн буй орчныг нь үлдсэн нөөцөд дасан зохицоход нь туслах боломжтой хэвээр байна. ” 

хариу үлдээх