Хэрэв насанд хүрэгсдийн хувьд сэтгэлзүйн эмчилгээний ердийн хэлбэр нь харилцан яриа юм бол хүүхдүүдэд эмчилгээний хэлээр ярих нь илүү хялбар байдаг. Тоглоомын тусламжтайгаар түүнд мэдрэмжийг ойлгож, илэрхийлэх нь илүү хялбар байдаг.
Өнөөдөр сэтгэл судлалд тоглоомыг хэрэгсэл болгон ашигладаг нэлээд хэдэн салбар байдаг. Сэтгэл зүйч Елена Пиотровская бол хүүхэд төвтэй тоглоомын эмчилгээний дагалдагч юм. Хүүхдийн хувьд тоглоомын ертөнц бол байгалийн амьдрах орчин бөгөөд олон ил, далд нөөцтэй гэж шинжээч үзэж байна.
Сэтгэл зүй: Танд стандарт тоглоом байдаг уу эсвэл хүүхэд бүрт өөр өөр тоглоом байдаг уу?
Елена Пиотровская: Тоглоом бол хүүхдийн хэл юм. Бид үүнийг янз бүрийн "үгээр" өгөхийг хичээдэг, тэдгээрийг анги, төрлөөр нь хуваадаг. Хүүхдүүдийн дотоод ертөнц өөр өөр агуулгатай, олон мэдрэмжээр дүүрэн байдаг. Бидний даалгавар бол тэдгээрийг илэрхийлэх хэрэгслээр хангах явдал юм. Уур хилэн - цэргийн тоглоом: гар буу, нум, сэлэм. Зөөлөн, дулаан, хайрыг харуулахын тулд танд өөр зүйл хэрэгтэй - хүүхдийн гал тогооны өрөө, таваг, хөнжил. Хэрэв тоглоомын өрөөнд нэг эсвэл өөр тоглоом гарч ирэхгүй бол хүүхэд түүний зарим мэдрэмжийг тохиромжгүй гэж шийднэ. Яг одоо юу авах вэ, хүн бүр өөрөө шийддэг.
Танай "ясли"-д хориглосон тоглоом байдаг уу?
Тийм ч байхгүй, учир нь би эмчлэгч эмчийн хувьд хүүхдийг бүрэн, шүүмжлэхгүйгээр хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд миний өрөөнд зарчмын хувьд "муу", "буруу" зүйл хийх боломжгүй юм. Гэхдээ яг ийм учраас надад ойлгох ёстой төвөгтэй тоглоом байхгүй, учир нь та үүнийг даван туулж чадахгүй. Мөн элсэнд хутгалдаж байхдаа бүтэлгүйтэхийг хичээ!
Миний бүх ажил бяцхан үйлчлүүлэгчид энд хүссэн зүйлээ хийж чадна гэдгээ мэдрүүлэхэд чиглэгддэг бөгөөд үүнийг би хүлээн зөвшөөрөх болно - тэгвэл түүний дотоод ертөнцийн агуулга гаднах байдлаар илэрхийлэгдэж эхэлнэ. Тэр намайг тоглолтонд урьж болно. Зарим эмч нар тоглодоггүй ч би урилгыг хүлээн авч байна. Тэгээд жишээ нь хүүхэд намайг муу санаатан болгоход би баг зүүдэг. Хэрэв маск байхгүй бол тэр намайг аймшигтай хоолойгоор ярихыг гуйдаг. Чи намайг буудаж болно. Хэрэв сэлэм тулалдвал би заавал бамбай авна.
Хүүхдүүд тантай хэр зэрэг хэрэлдэж байна вэ?
Дайн бол хуримтлагдсан уур хилэнгийн илэрхийлэл бөгөөд өвдөлт, уур хилэн нь бүх хүүхдэд эрт орой хэзээ нэгэн цагт тохиолддог зүйл юм. Эцэг эхчүүд хүүхдээ уурлаж байгаад гайхдаг. Хүүхэд бүр эцэг эхээ хайрлах хайраас гадна тэдний эсрэг зарим нэхэмжлэлтэй байдаг. Харамсалтай нь хүүхдүүд эцэг эхийн хайрыг алдахаас айж, сэтгэлээ илчлэхээс эргэлздэг.
Миний ажлын өрөөнд тоглоом бол суралцах хэрэгсэл биш, харин сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх орон зай юм.
Миний өрөөнд тэд өөрсдийн мэдрэмжийг тоглоомын хэлбэрээр таньж, түүнийгээ илэрхийлж сурахын тулд нарийн арга замыг туулдаг. Тэд ээж, аавынхаа толгойг өтгөнөөр цохидоггүй - тэд буудаж, хашгирч, "Чи муу байна!" гэж хэлж чадна. Түрэмгийллийг арилгах шаардлагатай байна.
Хүүхдүүд ямар тоглоом авахаа хэр хурдан шийддэг вэ?
Хүүхэд бүр бидний ажлын хүрээнд бие даасан маршруттай байдаг. Эхний, танилцуулах үе шат нь хэд хэдэн хуралдаан байж болох бөгөөд энэ үед хүүхэд хаана ирсэн, энд юу хийж болохыг өөрөө ойлгодог. Мөн энэ нь түүний ердийн туршлагаас ихэвчлэн ялгаатай байдаг. Хүүхэд ичимхий бол халамжтай ээж хэрхэн биеэ авч явах вэ? "За, Ванечка, чи зогсож байна. Хараач, хэчнээн олон машин, сэлэм, чи маш их хайртай, яваарай!" Би юу хийж байна? Би эелдэгээр хэлье: "Ваня, та одоо энд зогсохоор шийдсэн."
Хэцүү зүйл бол ээжид цаг хугацаа дуусч байгаа мэт санагдаж байгаа ч тэд хүүг авчирсан - тэд үүнийг шийдэх хэрэгтэй. Мэргэжилтэн өөрийн арга барилын дагуу ажилладаг: "Сайн уу, Ваня, энд байгаа бүх зүйлийг хүссэнээрээ ашиглаж болно." Хүүхдийн эргэн тойронд хэнгэрэгтэй бүжиг байдаггүй. Яагаад? Учир нь тэр боловсорч гүйцсэн үедээ өрөөнд орох болно.
Заримдаа "шилдэг тавд" тоглолтууд байдаг: эхлээд хүүхдүүд байх ёстой юм шиг болгоомжтой зурдаг. Тоглож байхдаа тэд над руу эргэж хардаг - боломжтой юу? Асуудал нь гэртээ, гудамжинд, сургууль дээрээ хүүхдүүдийг тоглохыг хүртэл хориглодог, тэд тайлбар хийдэг, үүнийг хязгаарладаг. Мөн миний оффис дээр тэд тоглоомыг санаатайгаар устгаж, өөртөө болон надад бие махбодид хохирол учруулахаас бусад бүх зүйлийг хийж чадна.
Гэвч хүүхэд оффисоо орхиж, гэртээ хуучин дүрмийн дагуу тоглоом тоглодог, түүнийг дахин хязгаарладаг ...
Хүүхэд ямар нэг зүйлийг сурч мэдэх нь насанд хүрэгчдэд ихэвчлэн чухал байдаг нь үнэн. Хэн нэгэн математик эсвэл англи хэлийг хөгжилтэй байдлаар сурдаг. Гэхдээ миний ажлын өрөөнд тоглоом бол суралцах хэрэгсэл биш, харин сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх орон зай юм. Эсвэл эмч тоглож байгаа хүүхэд тарилга хийхгүй, харин хүүхэлдэйний хөлийг тайрахаас эцэг эх нь ичиж байна. Мэргэжилтний хувьд миний хувьд хүүхдийн зарим үйлдлийн цаана ямар сэтгэл хөдлөлийн туршлага байгаа нь чухал юм. Түүний тоглоомын үйл ажиллагаанд ямар сүнслэг хөдөлгөөнүүд илэрхийлэгддэг.
Зөвхөн хүүхдүүдэд төдийгүй эцэг эхчүүдэд тоглохыг заах шаардлагатай болж байна уу?
Тийм ээ, би сард нэг удаа хүүхэдгүй эцэг эхтэй уулзаж, тоглоомд хандах хандлагаа тайлбарладаг. Үүний мөн чанар нь хүүхдийн илэрхийлсэн зүйлийг хүндэтгэх явдал юм. Ээж охин хоёр дэлгүүр тоглож байна гэж бодъё. Охин: "Танаас таван зуун сая" гэж хэлэв. Бидний арга барилыг мэддэг ээж: "Ямар сая сая, энэ чинь Зөвлөлтийн тоглоомын рубль юм!" гэж хэлэхгүй. Тэр тоглоомыг сэтгэхүйг хөгжүүлэх арга хэрэгсэл болгон ашиглахгүй, харин охиныхоо дүрмийг хүлээн зөвшөөрөх болно.
Хүүхэд зүгээр л хажууд нь байж, хийж байгаа зүйлээ сонирхож байгаагаас л маш их зүйлийг олж авдаг нь түүний хувьд нээлт байх болов уу. Хэрэв эцэг эхчүүд долоо хоногт нэг удаа хүүхэдтэйгээ хагас цагийн турш дүрмийн дагуу тогловол хүүхдийн сэтгэл санааны сайн сайхан байдлын төлөө "ажиллах" болно, үүнээс гадна тэдний харилцаа сайжирч магадгүй юм.
Таны дүрмээр тоглохоос эцэг эхчүүд юу айлгадаг вэ? Тэд юунд бэлтгэх ёстой вэ?
Олон эцэг эхчүүд түрэмгийллээс айдаг. Тоглоомын хувьд энэ бол мэдрэмжийг хууль ёсны болон бэлгэдлийн хэлбэрээр илэрхийлэх цорын ганц арга зам гэдгийг би шууд тайлбарлаж байна. Мөн бидний хүн нэг бүр өөр өөр мэдрэмжтэй байдаг. Хүүхэд тоглож байхдаа тэдгээрийг илэрхийлж чаддаг, хуримтлуулж, өөртөө авч явахгүй, зан авираар эсвэл психосоматикаар дэлбэрэх боломжтой байдаг нь сайн хэрэг.
Эцэг эхчүүдийн гаргадаг хамгийн нийтлэг алдаа бол шинж тэмдгүүд арилж эхэлмэгц эмчилгээг тасалдуулах явдал юм.
Аргатай танилцах үе шатанд эцэг эхчүүд ихэвчлэн "зөвшөөрөхөөс" айдаг. "Чи Елена, түүнд бүх зүйлийг зөвшөөр, тэгвэл тэр хаана ч хамаагүй хүссэн бүхнээ хийх болно." Тийм ээ, би өөрийгөө илэрхийлэх эрх чөлөөг хангадаг, би үүний нөхцлийг бүрдүүлдэг. Гэхдээ бид хязгаарлалтын системтэй: бид тогтоосон хугацаандаа ажилладаг бөгөөд нөхцөлт Ванечка цамхаг барьж дуусгах хүртэл биш. Би энэ талаар урьдчилан анхааруулж, дуусахаас таван минутын өмнө, нэг минутын өмнө танд сануулж байна.
Энэ нь хүүхдийг бодит байдалтай тооцоход урамшуулж, өөрийгөө удирдахад сургадаг. Энэ бол онцгой нөхцөл байдал, онцгой цаг хугацаа гэдгийг тэр маш сайн ойлгодог. Тэр манай цэцэрлэгт шалан дээр "цуст тулаан" хийх юм бол энэ нь түүний гадуур хэрүүл маргаантай байх эрсдлийг бууруулдаг. Хүүхэд тоглоомд ч гэсэн бодит байдал дээр үлддэг тул энд өөрийгөө хянаж сурдаг.
Таны үйлчлүүлэгчид хэдэн настай вэ, эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Ихэнхдээ эдгээр нь 3-аас 10 хүртэлх насны хүүхдүүд байдаг боловч заримдаа 12 хүртэлх насны дээд хязгаар нь хувь хүн байдаг. Богино хугацааны эмчилгээг 10-14 уулзалт гэж үздэг бол урт хугацааны эмчилгээ нь нэг жилээс илүү хугацаа шаардагдана. Сүүлийн үеийн англи хэл дээрх судалгаанууд 36-40 сессийн хамгийн оновчтой үр дүнг тооцдог. Эцэг эхчүүдийн гаргадаг хамгийн нийтлэг алдаа бол шинж тэмдгүүд арилж эхэлмэгц эмчилгээг тасалдуулах явдал юм. Гэхдээ миний туршлагаас харахад шинж тэмдэг нь долгион шиг, буцаж ирэх болно. Тиймээс миний хувьд шинж тэмдэг арилах нь зөв чиглэлд явж байгаагийн дохио бөгөөд асуудал үнэхээр шийдэгдсэн гэдэгт итгэх хүртэл үргэлжлүүлэн ажиллах шаардлагатай байна.