оношлогооны

Өвчний идэвхтэй үе шатанд ихэвчлэн шинж тэмдэг илэрдэг (халуурах, шөнө хөлрөх, байнгын ханиалгах гэх мэт). Эмч эдгээр шинж тэмдгүүдэд тулгуурладаг төдийгүй дараах шинжилгээ, шинжилгээний үр дүнд тулгуурладаг.

Арьсны сорил. Арьсны шинжилгээ нь биед Кохын нян байгаа эсэхийг илрүүлэх боломжтой. Шинээр халдвар авсан хүнд халдвар авснаас хойш 4-10 долоо хоногийн дараа энэ шинжилгээ эерэг байх болно. Бага хэмжээний туберкулин (цэвэршүүлсэн уураг Mycobacterium tuberculosis) арьсан дор тарина. Дараагийн 48-72 цагийн дотор тарилгын талбайд арьсны урвал (улайлт, хавдар) илэрвэл энэ нь халдварыг илтгэнэ. Хэрэв үр дүн сөрөг байвал эмч хэдэн долоо хоногийн дараа хоёр дахь шинжилгээг санал болгож болно.

Уушигны рентген зураг. Хэрэв өвчтөнд байнгын ханиалгын шинж тэмдэг илэрвэл уушгины нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд цээжний рентген зураг авна. Хяналтын явцад рентген зураг нь өвчний явцыг шалгах боломжийг олгодог.

Уушигны шүүрлийн дээжинд биологийн шинжилгээ хийх. Нууцлалд агуулагдах бактери нь микобактерийн гэр бүлийн (Кохын савханцар нь микобактер) мөн эсэхийг шалгахын тулд шүүрлийг эхлээд микроскопоор ажигладаг. Энэ шинжилгээний хариу тухайн өдөр гарна. Бид бас үргэлжлүүлнэ соёл шүүрэл бактерийг тодорхойлох, тэдгээр нь антибиотикт тэсвэртэй эсэх. Гэсэн хэдий ч үр дүнд хүрэхийн тулд та 2 сар хүлээх хэрэгтэй.

Хэрэв бичил харуурын шинжилгээгээр микобактер илэрсэн бөгөөд эмнэлгийн дүгнэлтээр сүрьеэ гэж тогтоогдвол бичил биетний өсгөвөрлөх шинжилгээний хариуг хүлээхгүйгээр антибиотик эмчилгээг эхлүүлнэ. Тиймээс шинж тэмдгүүд арилж, өвчин нь хяналтанд орж, тухайн хүн эргэн тойрныхоо хүмүүст халдвар дамжих магадлал бага байдаг. Дараа нь шаардлагатай бол эмчилгээг засч залруулж болно.

Антибиотик эмчилгээ

The нэгдүгээр эгнээний антибиотикууд бараг бүх тохиолдолд сүрьеэ өвчнийг ялж чадна. Өвчтэй хүмүүсийг эмч халдвар авахаа болих хүртэл (ихэвчлэн хоёр, гурван долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа) гэртээ үлдэх эсвэл олон нийтийн газар маск зүүхийг шаарддаг.

Эхний эгнээний эмчилгээ. Ихэвчлэн зааж өгдөг дөрвөн антибиотик Дараах нь амаар авдаг изониазид, рифампин, этамбутол, пиразинамид юм. Эмнэлгийн эмчилгээ нь үр дүнтэй байж, бактерийг бүрэн устгахын тулд эмийг өдөр бүр хамгийн бага хугацаагаар уухыг шаарддаг. 6 сар, заримдаа 12 сар хүртэл. Эдгээр бүх антибиотикууд нь элэгийг янз бүрийн хэмжээгээр гэмтээж болно. Хэрэв ямар нэгэн шалтгаангүйгээр дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, шарлах (шаргал өнгөтэй), шээс харлах, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ хэлээрэй.

Хоёр дахь эгнээний эмчилгээ. Хэрэв бактери нь үндсэн хоёр антибиотикт (изониазид ба рифампин) тэсвэртэй бол олон эмэнд тэсвэртэй (MDR-TB) гэж нэрлэгддэг тул 2 төрлийн эм хэрэглэх шаардлагатай.^e шугам. Заримдаа 4-6 антибиотик хавсардаг. Тэдгээрийг ихэвчлэн удаан хугацаагаар, заримдаа 2 жил хүртэл авах шаардлагатай байдаг. Тэд мөн гаж нөлөө, жишээлбэл, гар, хөл мэдээ алдах, элэгний хордлого үүсгэдэг. Тэдгээрийн заримыг судсаар тарьж хэрэглэдэг.

Хэт тэсвэртэй бактерийн эмчилгээ. Хэрэв халдварын омог нь ихэвчлэн эхний эсвэл хоёрдугаар эгнээнд санал болгож буй хэд хэдэн эмчилгээнд тэсвэртэй бол энэ өргөн тэсвэртэй сүрьеэ буюу XDR-сүрьеэтэй тэмцэхийн тулд ихэвчлэн судсаар тарьдаг илүү хүнд, илүү хортой эмчилгээг ашигладаг.

Эсрэг заалтууд. THE 'согтууруулах ундаа болонацетаминофен (Tylenol®) нь эмчилгээний туршид эсрэг заалттай байдаг. Эдгээр бодисууд нь элгэнд илүү их ачаалал өгч, асуудал үүсгэдэг.

Бусад

Тохиолдолд'хоол хүнс Хэрэв дутагдалтай бол олон төрлийн амин дэм, эрдэс бодис хэрэглэх нь халдвар дахин гарахаас сэргийлнэ⁴. Боломжтой бол эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд илүү тэнцвэртэй хооллох зуршлыг дэмжих хэрэгтэй. Эрүүл хооллолтын үндсэн зарчмуудын талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг манай "Илүү сайн идээрэй" хэсгээс үзнэ үү.