Нас баралтын 12% нь амьсгалын замын өвчлөлөөс шалтгаалж байгаа бөгөөд өнөө үед залуучуудын ажил таслах шалтгаан нь амьсгалын замын халдварт өвчнөөс шалтгаалж байна. Тиймээс чих хамар хоолойн болон уушигны эмчилгээ нь эрүүл мэндийн маш их санаа зовоосон асуудал юм. Амьсгалын замын зарим эмгэгийг эмчлэх нь мананцар үүсгэгчийг ашиглах явдал юм. Энэхүү харьцангуй саяхан гарсан эмнэлгийн төхөөрөмж нь аэрозол хэлбэрээр эмийг амьсгалын тогтолцоонд шууд тараах боломжийг олгодог.

Мананцар үүсгэгч буюу мананцар үүсгэгч нь шингэн эмийг аэрозоль болгон хувиргах, өөрөөр хэлбэл өвчтөний ямар ч оролцоогүйгээр амьсгалын замаар хурдан бөгөөд амархан шингэдэг маш нарийн дусал болгон хувиргах боломжийг олгодог. Мананцаржуулсан аэрозолийн эмчилгээ нь системийн эмчилгээтэй харьцуулахад гаж нөлөө багатай, маш үр дүнтэй, өвдөлтгүй, орон нутгийн эмчилгээний арга юм.

Найрлага

Аэрозоль хэрхэн үүссэнээс хамааран гурван төрлийн мананцар үүсгэгч байдаг.

• даралтын дор (агаар эсвэл хүчилтөрөгч) илгээсэн хийн ачаар аэрозол үүсгэдэг хийн мананцар үүсгэгч;
• хэт авианы мананцар үүсгэгч, хэт авианы тусламжтайгаар болорыг гажуудуулж, дараа нь мананцар үүсгэх шингэн рүү чичиргээг дамжуулдаг;
• мембран мананцар үүсгэгч, хэдэн микрон диаметртэй олон мянган нүхтэй шигшүүрээр дамжуулан мананцар үүсгэгч шингэнийг цахилгаан гүйдлийн нөлөөгөөр дамжуулдаг.

Пневматик мананцар үүсгэгч

Энэ нь эмнэлэг болон гэртээ аль алинд нь хамгийн эртний бөгөөд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг мананцар үүсгэгч загвар юм. Энэ нь гурван хэсгээс бүрдэнэ:

• даралтын дор агаар эсвэл хүчилтөрөгчийг илгээдэг компрессор;
• мананцар үүсгэгч, компрессортой хоолойгоор холбосон, мананцар үүсгэгч эмийн шингэнийг оруулдаг. Мананцар үүсгэгч нь өөрөө шингэнийг хүлээн авах сав (2мл-аас 8мл), даралтат хий дамждаг цорго, вентури нөлөөгөөр шингэнийг сорох төхөөрөмж, дуслууд нь амьсгалах чадвартай нарийн ширхэгт хэсгүүдэд хуваагддаг дефлектороос бүрдэнэ;
• мананцар үүсгэгчтэй хавсаргасан өвчтөний интерфэйс нь нүүрний маск, амны хөндий эсвэл хамар байж болно.

Мананцар үүсгэгч гэдэг нэр томъёо нь латин мананцар (манан) гэсэн үгнээс гаралтай бөгөөд уусмалд байгаа эмийг аэрозоль гэж нэрлэгддэг манан хэлбэрээр тарьдаг гэсэн үг юм. Энэхүү манан дахь суспенз дэх дуслууд нь эмчилж буй эмгэгээс хамаарч модульчлагдсан бүтэц, хэмжээтэй байдаг.

Төрөл бүрийн ширхэгийн хэмжээ

Бөөмийн хэмжээг амьсгалын замын хүрэх газраас хамаарч сонгоно

Бөөмийн найрлага

Аэрозольоор ялгардаг үндсэн эмүүд нь эмгэг бүрийн төрөлд тохиромжтой.

• Гуурсан хоолойн гуурсан хоолойг хурдан өргөсгөх үйлчилгээтэй гуурсан хоолой тэлэх эм (ß2 дуурайгч, антихолинергик) нь хүнд хэлбэрийн багтраа буюу уушигны архаг бөглөрөлт өвчний (COPD) дэгдэлтийг эмчлэхэд ашиглагддаг;
• кортикостероидууд (budesonide, beclomethasone) нь астма эмчилгээнд зориулсан гуурсан хоолойн гуурсан хоолойн үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• mucolytics болон viscolytics нь цистик фиброзын үед гуурсан хоолойд хуримтлагдсан салстыг нимгэрүүлэхэд тусалдаг;
• антибиотик (тобрамицин, колистин) нь цистик фиброзын үед засвар үйлчилгээ хийх зорилгоор орон нутагт өгдөг;
• ларингит, бронхит, синусит, Дунд чихний урэвслийг мөн мананцар үүсгэгчээр эмчилж болно.

Олон нийтийн санаа зовж буй эсвэл эрсдэлтэй

Мананцар үүсгэгчээр эмчилдэг эмгэгүүд нь орон нутгийн эмчилгээ шаарддаггүй архаг өвчин бөгөөд аль болох сөрөг үр дагаваргүй байдаг.

Мананцар үүсгэгч аэрозоль эмчилгээ нь өвчтөнөөс ямар нэгэн хүчин чармайлт, хөдөлгөөн шаарддаггүй тул энэ эмчилгээ нь ялангуяа нярай, бага насны хүүхдүүд, өндөр настан, хөдөлгөөний бэрхшээлтэй хүмүүст тохиромжтой.

Эмнэлэг, хүүхэд, уушиг, яаралтай тусламж, эрчимт эмчилгээний тасагт мананцар үүсгэгчийг ихэвчлэн ашигладаг. Үүнийг гэртээ ч хийж болно.

Мананцар үүсгэгчийг гэртээ ашиглах нь мананцар үүсгэгчийг үнэхээр үр дүнтэй болгохын тулд урьдчилан "сургалт" шаарддаг. Энэ үүрэг нь эрүүл мэндийн ажилтнууд (эмч, сувилагч, физик эмчилгээний эмч гэх мэт) эсвэл эм зүйч нарын үүрэг юм.

Үүнийг хэзээ хэрэглэх вэ?

Гэртээ мананцар үүсгэгчийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийх ёстой. Захиалга нь хэд хэдэн цэгийг зааж өгөх ёстой :

• мананцаржуулах эм, түүний сав баглаа боодол (жишээлбэл: 2 мл-ийн нэг тун), магадгүй түүний шингэрүүлэлт эсвэл бусад эмтэй холих;
• өдөрт хийх сеансуудын тоо, бусад төрлийн тусламжийг зааж өгсөн бол хэзээ хийх ёстой (жишээлбэл, физик эмчилгээний хуралдааны өмнө);
• хичээл бүрийн үргэлжлэх хугацаа (хамгийн ихдээ 5-10 минут);
• эмчилгээний нийт хугацаа;
• ашиглах мананцар үүсгэгч, компрессорын загвар;
• санал болгож буй маск эсвэл амны хөндийн төрөл.

Үйл ажиллагааны үе шатууд

• Бөөлжихгүйн тулд хичээлийг хоолноос хол зайд хийх ёстой;
• хамар, хоолой нь цэвэрхэн байх ёстой (нярай хүүхдэд зориулсан хүүхдийн хамрын төхөөрөмжийг ашиглах);
• та нуруугаараа шулуун, эсвэл нялх хүүхдэд хагас суух байрлалд суух хэрэгтэй;
• та маш тайван байх ёстой;
• мананцар үүсгэгчийг босоо тэнхлэгт барьж, амны хөндий буюу маскыг хөнгөн даралтаар сайн байлгадаг;
• та амаараа амьсгалж, дараа нь тайван амьсгалах хэрэгтэй;
• Мананцар үүсгэгч дэх "шуугиан" нь сав хоосон байгааг илтгэж байгаа тул хуралдаан дууссаныг илтгэнэ.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах

Чуулганы өмнө:

• гараа сайн угаах;
• мананцар үүсгэгчийг нээж, дотор нь эм хийнэ;
• амны хөндий эсвэл маск холбох;
• хоолойгоор дамжуулан компрессортой холбох;
• залгаад компрессорыг асаана.

Хурлын дараа:

Нэг удаагийн мананцар үүсгэгчээс бусад тохиолдолд төхөөрөмжийг сайтар цэвэрлэж, халдваргүйжүүлэх шаардлагатай.

• хичээл бүрийн төгсгөлд мананцар үүсгэгчийг задалж, үлдсэн бэлдмэлийг хаяж, бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг халуун савантай усаар угаана;
• өдөр бүр элементүүдийг буцалж буй усанд 15 минут ариутгана;
• материалыг задгай агаарт хатааж, дараа нь тоос шорооноос хол байлгана.

Мананцар үүсгэгчийг сонгохдоо тухайн тохиолдол, эмчилгээний төрөл бүрт тохирсон байх ёстой. Энэ нь тодорхой шалгуурыг хангасан байх ёстой.

Мананцар үүсгэгчийг сонгоход тавигдах хязгаарлалтууд

• Мананцар үүсгэгч эмийн төрөл: зарим бэлдмэлүүд нь бүх төрлийн мананцар үүсгэгчдэд тохиромжгүй байдаг (жишээлбэл, кортикостероидууд нь хэт авианы мананцар үүсгэгчээр илүү сайн тархдаг);
• өвчтөний танилцуулга: нярай, өндөр настан эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хувьд маскыг өвчтөний интерфейс болгон сонгох хэрэгтэй;
• үйл ажиллагаа, тээврийн бие даасан байдал;
• мөнгөний үнэ цэнэ (эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн борлуулагчдад түрээсийн систем байдаг);
• мананцар үүсгэгч нь NF EN 13544-1 стандартын шаардлагыг хангасан байх ёстой бөгөөд түүний ажиллагаа, гүйцэтгэл, шаардлагатай засвар үйлчилгээний талаархи дэлгэрэнгүй зааварчилгаатай байх ёстой.