Остеомалаки

Остеомалаки

Энэ юу вэ ?

Остеомалаки нь ерөнхий остеопати (ясны эмгэг) юм. Энэхүү хайр дурлал нь ясны матрицын анхдагч эрдэсжилт дутагдсаны үр дагавар бөгөөд ясыг "зөөлөн" болгож, хэв гажилт үүсгэх боломжтой болдог. Остеомаляцийн хувьд ясны масс хэвийн боловч остеоид эдийн эрдэсжилт дутагдалтай байдаг нь остеобласт (ясны матрицыг ялгаруулдаг эсүүд) хуримтлагдсаны үр дагавар юм. Ясны сийрэгжилт нь ясны масс дутагдалтай боловч ясны эрдэсжилт хэвийн байдаг ясны сийрэгжилтээс ялгаатай.

Ясны бүтэц гэдэг нь "эрдэс" бодис тогтсон "органик" бодисыг тодорхойлдог ерөнхий нэр томъёо юм. Энэхүү эрдэс бодис нь кальци, фосфорын холимогоор тодорхойлогддог. Эдгээр эрдэс бодисууд нь ясанд хатуулаг, бат бөх чанарыг өгдөг. (5)

Остеомаласийн хувьд ясны энэ бүтэц нь хэвийн нягтралтай байдаг. Асуудал нь энэхүү ясны тогтолцоонд кальцийн талстыг хангалттай тогтоогоогүйгээс үүсдэг. Энэ кальцийн дутагдлыг хэд хэдэн тохиолдол тайлбарлаж болно:

(1) Кальцийн шимэгдэлтийг Д аминдэмээр хангадаг. Энэ витамин нь кальцийн шимэгдэлт, бодисын солилцоонд оролцдог. Тиймээс Д аминдэмийн дутагдал нь кальцийг ясны бүтцэд хангалтгүй тогтоодог шалтгаан болдог.

(2) Цусан дахь кальцийн түвшинг зохицуулах нь бусад зүйлсийн дотор паратироид булчирхайгаас ялгардаг даавар (хүзүүнд байрладаг): паратироид даавараар зохицуулагддаг. Энэ дааврын илүүдэл нь ясны матриц дахь эрдэс бодисын бэхжилтийг саатуулдаг.

(3) Өдөр тутмын кальцийн хэрэглээ by Хүний нас, физиологийн байдлаас хамааран хоолны дэглэм олон янз байдаг.

4-8 нас хүртэл: өдөрт 800 мг

- 9-18 насныхан: 1 мг / өдөр

- 19-50 насныхан: 1 мг / өдөр

50 ба түүнээс дээш насныхан: өдөрт 1 мг

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүдэд: өдөрт 1 мг

Өдөр тутмын зөвлөмжтэй харьцуулахад кальцийн бага хэрэглээ нь хүний ​​кальцийн дутагдалд хүргэж улмаар ясны эрдэсжилтийн дутагдалд хүргэдэг. (4)

Тиймээс ясны хүрээний түвшинд эрдэс бодис дутагдсанаас яс илүү уян хатан болдог. Биеийн зарим яс нь илүү их ачааллыг (нугас, хөл) дэмждэг. Дараа нь эдгээр нь хэлбэрээ алдах эсвэл бүр хагарах эрсдэлтэй.


Хүүхдэд остеомалаки нь рахиттай ижил утгатай.

шинж тэмдэг

Остеомалакийн өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь голчлон ясны өвдөлт юм. Эдгээр өвдөлтийг хөл (алхах, гүйх гэх мэт үед онцолсон), нуруу, хавирга, мөрний ир, аарцаг болон бусад хэсэгт байрлуулж болно.

Энэхүү хэрх өвчин нь үндсэндээ өвөрмөц бус бөгөөд нэлээд тархсан байдаг.

Эдгээр өвдөлтүүдэд илүү их эсвэл бага харагдахуйц хэв гажилт, тэр байтугай механик шинж чанараар нэмэгдэж болно: гулзайлт, проксимал миопати (булчингийн утаснуудад нөлөөлдөг эмгэг), булчингийн сулрал гэх мэт.

Хүнд хэлбэрийн хувьд остеомаляци нь "хонх хэлбэртэй" эсвэл "хийл" цээж, өвчүүний яс, тэр ч байтугай хэмжээ алдагдах зэргээр тодорхойлогддог.

Мөн кальци нь шүдний шүд үүсэхэд зайлшгүй шаардлагатай эрдэс давс юм. Ясны шинж тэмдгүүдээс гадна шүдний паалан дахь хэвийн бус байдал (шүдний гялалзах, шүд сулрах) илэрч болно. (1)

Өвчний гарал үүсэл

Остеомалаки нь ясны бүтцэд кальцийн дутагдлаас үүдэлтэй байдаг. Эдгээр хоёр нөхцөл байдал нь хоолны дэглэмээс (эсвэл байгалийн нарны гэрэлд D витамины нөлөөгөөр) орж ирдэг Д аминдэм эсвэл кальцийн дутагдалтай холбоотой юм.

Рахит нь яс нь бүрэлдэж буй өсөн нэмэгдэж буй хүүхдүүдэд нөлөөлдөг.

Харин остеомалаки нь ясны масс сайн бүрэлдсэн насанд хүрэгчдэд (илүү олон эмэгтэйчүүд, өндөр настан) нөлөөлдөг. (2)

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Osteomalacia нь ихэвчлэн эмэгтэйчүүд, өндөр настнуудад нөлөөлдөг эмгэг юм.

Гэсэн хэдий ч таталтын эсрэг эм уух, хорт хавдар, фосфат, витамин D, наранд дутуу өртөх, гэр бүлд Д аминдэмийн солилцооны эмгэг зэрэг зарим хүчин зүйлүүд нь энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. , бөөрний дутагдал, элэгний зарим өвчин гэх мэт.

Д аминдэм, кальцийн хэрэглээ хангалтгүй байгаа хүүхдүүдэд рахит хэлбэрээр энэ төрлийн эмгэг үүсч болно.

Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх

Энэ эмгэгийг эрт оношлох нь үр дагаврыг хязгаарлах боломжийг олгодог.

Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа кальци, фосфор, альбумины дутагдлыг үнэлэхийн тулд танд фосфорын тэнцвэрийг зааж өгч болно. Энэ үнэлгээг шээс дэх кальцийн хэмжээг тодорхойлох замаар (кальциури) нэмж болно.

Эдгээр үзлэгийг өвдөлттэй ясны рентген зураг дагалдаж болно. Бага зэрэг бохир, тунгалаг бус харагдах байдал, Looser-Milkman судал (энэ хэрх өвчний шинж тэмдэг) байгаа нь остеомалакийн шинж тэмдэг байж болно. (5)

Үүнээс гадна нурууны тооцоолсон томограф нь нугаламын бүтцийг судлах боломжийг олгодог.

Эцэст нь, ясны эдийг эрдэсгүйжүүлж, остеобластын идэвхийг нэмэгдүүлэхийн тулд ясны биопси хийх боломжтой.


Остеомалакийн эмчилгээ нь юуны түрүүнд урьдчилан сэргийлэх зорилготой.

Кальцийн өдөр тутмын хэрэглээ нь эрдэс кальцийн дутагдлаас зайлсхийхэд тусалдаг. Энэхүү өдөр тутмын хэрэглээ нь хоол хүнсээр (ихэвчлэн сүүн бүтээгдэхүүн, загас, баяжуулсан шар буурцгийн ундаа) төдийгүй кальцигаар баялаг, шингээхэд хялбар зарим рашаан усаар дамждаг.

Витамин D нь энэ эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхэд оролцдог. Д аминдэм нь хоол хүнсэнд агуулагддаг (мөн сүү, хулд загас, хулд загас, өндөг, элэг гэх мэт өөх тос зэрэгт байдаг). Нарны туяанд бага зэрэг өртөх замаар Д аминдэмийн хэрэглээ нь бие махбодид энэ витаминыг биологийн хувьд боловсруулахад тусалдаг.


Өвчний эдгээх эмчилгээ нь төвлөрсөн витамин D. Ихэвчлэн нэмэлт кальцийн хэрэглээ дагалддаг.

Остеомаляцитай хүмүүст наранд илүү их өртөх (гэхдээ илүүдэхгүй) ихэвчлэн зөвлөдөг. (3)

Сайн хийгдсэн эмчилгээ нь өвдөлт намдаах эсвэл бүр алга болох хурдан эдгэрэхэд хүргэдэг. (3)

хариу үлдээх