саажилт

Өвчний ерөнхий тодорхойлолт

Энэ нь биеийн аль нэг хэсгийн булчингийн үйл ажиллагааны алдагдал юм. Энэ нь түр зуурын эсвэл байнгын байж болно.

Булчин бол бие махбодийг хөдөлгөх боломжийг олгодог тусгай төрлийн эд юм. Эдгээр нь биеийн бүх хэсгээс ирсэн мессежийг боловсруулдаг мэдрэлийн системээр хянагддаг. Заримдаа булчинг удирддаг мэдрэлийн эсүүд эсвэл мэдрэлийн эсүүд өртөж, гэмтдэг. Ийм зүйл тохиолдвол тухайн хүн өөрөө булчингаа хөдөлгөх чадвараа алддаг тул саажилттай гэсэн үг юм.^[2].

Саа өвчний эхлэлийг өдөөж буй шалтгаанууд

1. 1 Спорт, автомашины осол зэрэг биеийн гэмтэл.
2. 2 Хордлого, халдвар, судасны бөглөрөл ба янз бүрийн хавдар.
3. 3 Ургийн хөгжиж буй тархины согог эсвэл төрөх үеийн тархины гэмтэл нь хүүхдийг саа өвчтэй болоход хүргэдэг. тархины саажилт.
4. 4 Хорт бодис, цацраг идэвхт бодис, хор зэрэг хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс.
5. 5 ХДХВ, Лаймын өвчин, Гийен-Баррегийн хам шинж зэрэг халдварт буюу аутоиммун өвчин.
6. 6 Саажилт нь тархины цус харвалтаас үүдэлтэй хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг юм. Тархины цус харвалтаас амьд үлдсэн 9 хүн тутмын 10 нь дайралтын дараа шууд саажилттай байдаг^[3].

Саажилтын нийтлэг шалтгаанууд нь:

• олон склероз (17%);
• тархины саажилт (7%);
• полиомиелитийн дараах хам шинж (5%);
• толгойн гэмтэл (4%);
• нейрофиброматоз (4%);
• төрөлхийн гажиг (2%)^[1].

Ховор тохиолдолд саажилт үүсэх физик шалтгаан байхгүй. Сэтгэл судлаачид энэ нөхцлийг хөрвөлтийн эмгэг гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хүн сэтгэлзүйн түгшүүрээ саа өвчний физик шинж тэмдэг болгон хувиргадаг гэсэн үг боловч мэдрэл, булчингийн үйл ажиллагаа өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна.

Саа өвчний шинж тэмдэг

Саа өвчний хамгийн чухал шинж тэмдэг бол хуруу, гар, хөл гэх мэт нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хүчтэй сул дорой байдал буюу булчингийн хүч чадал бүрэн дутмаг байдаг. Үүнтэй холбогдуулан явган хүний ​​өөрчлөлт зэрэг бусад үзэгдлүүд нэмэгддэг. Хэрэв аарцагны бүсэд булчингийн хүч алга болсон бол алхалт нь нэг хөлөөс нөгөө хөл рүү эргэлдэхтэй адил болно. Хөлийг сунгах үүрэгтэй булчингийн хүч чадал алдагдсан тохиолдолд доош унжиж эхэлдэг бөгөөд хүн алхам тутамд хөлөө газар хүрэхгүйн тулд хөлийг нь дээш өргөхийг хичээдэг. Мөн булчингийн сулрал нь алхах, суух чадваргүй болоход хүргэдэг.

Заримдаа саа өвчний улмаас нүдний алимны хөдөлгөөн тасалддаг - нэг эсвэл хоёр нүд нь хажуу тийшээ эргэж чадахгүй бөгөөд энэ нь strabismus-ийн хөгжлийг өдөөдөг.

Хэрэв бид зөөлөн тагнайны булчингийн саажилтын тухай ярьж байгаа бол хүн хэл ярианы хувьд бүдгэрч, тэр маш их хамартай байдаг.

Нуруу нугасны гэмтэл ихэвчлэн саа өвчний шалтгаан болдог тул түүний шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэх нь чухал юм.

• нурууны маш хүчтэй өвдөлт эсвэл хүзүү, толгой дахь даралт;
• биеийн аль нэг хэсгийг сул дорой байдал, зохицуулалтгүй байдал, хөдөлгөөнгүй болгох;
• гар, хуруу, хөл, эсвэл хөлийн хуруунд мэдрэх мэдрэмж, мэдрэмж алдагдах;
• давсаг эсвэл гэдэсний хяналт алдагдах;
• Тэнцвэржүүлэх, алхахад бэрхшээлтэй байдаг
• гэмтлийн дараа амьсгалын эмгэг;
• хүзүү эсвэл нуруу нь мушгирсан буюу хэвийн бус эрчилсэн.

Саа өвчний төрөл

Саа өвчнийг өдөөж буй олон янзын хүчин зүйлүүд байдаг тул олон тооны саажилт байдаг. Гэхдээ эмч нар биеийн аль хэсэгт нөлөөлж байгаагаас хамаарч хамгийн түгээмэл 4 төрлийг ялгадаг.

1. Моноплегия - энэ нь биеийн нэг хэсгийн саажилт, ихэнхдээ эрхтэн юм. Моноплегия өвчтэй хүмүүс ихэвчлэн биеийнхээ үлдсэн хэсгийг хянах чадвартай байдаг ч нөлөөлөлд өртсөн эрхтэнээ хөдөлгөж, мэдэрч чаддаггүй. Тархины саажилт нь моноплегийн гол шалтгаан болж байгаа боловч бусад хэд хэдэн гэмтэл, өвчин эмгэг нь ийм хэлбэрийн хэсэгчилсэн саажилтад хүргэж болзошгүй бөгөөд үүнд:

• цохилт;
• хаван;
• гэмтэл, өвчний улмаас мэдрэлийн гэмтэл;
• мэдрэлийн гэмтэл;
• мотор мэдрэлийн эсийн гэмтэл;
• тархины гэмтэл.

Моноплегия нь заримдаа түр зуурын шинжтэй байдаг бөгөөд ялангуяа тархинд цус харвах, гэмтсэний дараа ихэвчлэн тохиолддог. Саажилттай хэсэгт нөлөөлж буй мэдрэлийг бүрэн таслаагүй тохиолдолд нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн үйл ажиллагааг физик эмчилгээний аргаар сэргээж болно.

2. Тархины хагалгаа - биеийн нэг талын гар, хөлөнд нөлөөлдөг. Моноплегийн нэгэн адил хамгийн нийтлэг шалтгаан нь юм тархины саажилт… Гемиплегийн үед саа өвчний зэрэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болзошгүй юм. Тархины толгой ихэвчлэн цочрох мэдрэмжээс эхэлдэг бөгөөд булчингийн сулралд шилжиж, бүрэн саажилттай болдог. Гэсэн хэдий ч хагас тархалттай олон хүмүүс тэдний эрүүл мэндийн байдал, үйл ажиллагааны түвшин болон бусад хүчин зүйлээс хамааран тэдний үйл ажиллагааны түвшин өдөр бүр харилцан адилгүй байдаг. Заримдаа hemiplegia нь түр зуурын шинжтэй байдаг. Ерөнхий прогноз нь эмчилгээнээс хамаарна. Эрт хөндлөнгийн оролцоо, физик эмчилгээ нь эерэг нөлөө үзүүлдэг.

3. Параплегия бэлхүүсний доорх саажилтыг хэлдэг бөгөөд ихэвчлэн хоёр хөл, хонго болон бусад үйл ажиллагаа, түүний дотор бэлгийн болон гэдэсний хөдөлгөөнд нөлөөлдөг. Параплегийн хэвшмэл ойлголтоор өвчтэй хүмүүс алхаж, хөлөө хөдөлгөж, бүсэлхийнээс доош юм мэдрэх боломжгүй гэж үздэг. Гэхдээ энэ нь тийм биш юм. Энэ гэмтлийн мэдрэмж нь хүн бүрийн хувьд өөр өөр байдаг бөгөөд заримдаа янз бүрийн хугацаанд өөрчлөгдөж болно. Тиймээс параплегиа нь байнгын, бүрэн саажилттай байхаас гадна үйл ажиллагаа, хөдөлгөөний ихээхэн доройтлыг хэлнэ. Нуруу нугасны гэмтэл нь параплегийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Эдгээр гэмтэл нь тархины гэмтлийн талбайн доор дохио илгээх, хүлээн авах чадварт саад учруулдаг. Бусад шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.

• нугасны халдвар;
• нугасны гэмтэл;
• тархины хавдар;
• тархины халдвар;
• ховор тохиолдолд - хонго эсвэл бэлхүүс дэх мэдрэлийн гэмтэл;
• амьсгал боогдох, мэс заслын осол, хүчирхийлэл болон үүнтэй төстэй шалтгаанаас болж тархи, нугасны хүчилтөрөгчийн дутагдал;
• цус харвалт;
• тархи ба нугасны төрөлхийн гажиг.

4. Квадриплегиа (өөр нэр байна тетраплегия), хүзүүний доорх саажилт юм. Ерөнхийдөө бүх дөрвөн мөч, их бие өртдөг. Параплегийн нэгэн адил хөгжлийн бэрхшээл, үйл ажиллагааны алдагдлын зэрэг нь хүнээс хүнд, тэр ч байтугай хором бүрт өөр өөр байж болно. Зарим quadriplegics нь аяндаа үйл ажиллагааныхаа зарим хэсгийг эсвэл бүгдийг нь сэргээдэг бол зарим нь тодорхой физик эмчилгээ, дасгал хийснээр тархи, эрхтэнээ аажмаар давтан сургадаг. Quadriplegia-ийн гол шалтгаан нь нугасны гэмтэл юм. Нуруу нугасны гэмтлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол автомашины осол, хүчирхийлэл, уналт, спортын гэмтэл юм.

Квадриплегийг өдөөж буй өөр хэд хэдэн шалтгаан бий.

• халдвар, тархины цус харвалтын улмаас тархины гэмтэл;
• амьсгал боогдсноос болж тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, мэдээ алдуулалттай холбоотой осол, анафилаксийн шок;
• нуруу, тархины гэмтэл;
• нуруу ба тархины хавдар;
• нугас ба тархины халдвар;
• биеийн бүхэлдээ мэдрэлийн гэмтэл;
• төрөлхийн гажиг;
• эмийн харшлын урвал;
• мансууруулах бодис эсвэл согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх.

Түүнчлэн эмч нар өвчний үргэлжлэх хугацаанаас хамаарч саажилтын төрлийг ялгадаг. Жишээлбэл, энэ нь түр зуурынх шиг байж болно Хонхны саажилт… Энэ бол шалтгаан нөхцөлийн нэр юм нүүрний түр саажилт.

Гэх мэт ойлголтууд бас байдаг жагсаалтгүй болон спастик саажилт. Flabby нь булчингуудыг татан буулгахад хүргэдэг. Спастик саажилт нь чанга, чанга булчинд нөлөөлдөг. Энэ нь тэднийг хяналтгүй татахад хүргэдэг.

Мөн түүнчлэн паркинсонизм... Энэ бол мөчдийн чичирхийллээр тодорхойлогддог архаг саа өвчин юм. Дүрмээр бол энэ нь 50-аас дээш насны хүмүүст илэрдэг. Үүний хамгийн түгээмэл шалтгаан бол сэтгэцийн гэмтэл, атеросклероз, янз бүрийн хордлого, урьд өмнө тархины үрэвсэл байв.

Саа өвчний хүндрэл

Саажилт нь хөдөлгөөнгүй болоход хүргэдэг тул биеийн бусад системийн үйл ажиллагаанд чухал нөлөө үзүүлдэг. Үүнд:

• цусны эргэлт, амьсгалын өөрчлөлт;
• бөөр ба ходоод гэдэсний тогтолцооны өөрчлөлт;
• булчин, үе мөч, ясны өөрчлөлт;
• булчингийн спазм;
• даралтын шарх;
• хаван;
• мэдээ алдах, өвдөх мэдрэмж;
• бактерийн халдвар;
• эд, булчирхай, эрхтнүүдийн хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• өтгөн хаталт;
• шээсний хяналт алдагдах;
• бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал;
• хэвийн бус хөлрөх;
• бодлын үйл явцын хүнд хэцүү ажил;
• Залгих эсвэл ярихад хэцүү байдаг
• алсын хараатай холбоотой асуудлууд^[4].

Хөдөлгөөн багатай нөхцөлд удаан хугацаагаар байх нь нөхөн сэргээх хугацааг хойшлуулдаг бөгөөд толгой эргэх, толгой өвдөх, цусны хангамж муудах, унтах хэв маяг, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Саа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Саа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх гол арга бол саажилт дагалдсан шинж тэмдэг буюу үр дагавар болох өвчний эрсдэлийг хамгийн бага байлгахын тулд амьдралын хэв маягаа өөрчлөх явдал юм.

Халдварт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, тамхи татах, согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэрэглэх зэрэг муу зуршлаас татгалзах нь чухал юм.

Түүнчлэн, эмч нар идэвхтэй, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлахыг зөвлөж байна - цэвэр агаарт цагийг өнгөрөөж, таашаал авчрах тэр төрлийн ажлыг өөртөө олж, үүнийг хий. Жишээлбэл, гүйх, дугуй унах, фитнесст явах, эсвэл бүжиглэх, фитнессээр хичээллэх.

Витаминаар баяжуулсан эрүүл хоол хүнс хэрэглэж байхдаа өдөрт дор хаяж 3 удаа зөв хооллох хэрэгтэй.

Хэрэв танд эрүүл мэндийн талаар ямар нэгэн гомдол, эмгэг байгаа бол өвчний явц, архаг шатанд шилжихээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Эмнэлгийн үзлэгт тогтмол хамрагдах, эрүүл мэндийн хүндрэлгүй тусламж үзүүлэх нь таныг хүнд өвчнөөс хамгаалахад тусална.

Саа өвчний оношлогоо

Толгой, хүзүүндээ гэмтэл авсан хүн нуруу нугасандаа гэмтэл авч болзошгүй эсэхийг яаралтай эмнэлгийн дүгнэлт хийлгэх шаардлагатай. Нуруу нугасны хүнд гэмтэл тэр бүр шууд мэдрэгддэггүй тул өвчтөнүүд өөрөөр нотлогдох хүртэл нурууны гэмтэлтэй гэж үзэх нь илүү аюулгүй гэж эмч нар хэлж байна. Хэрэв үүнийг хүлээн зөвшөөрөөгүй бол энэ нь илүү ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Нойрмоглох эсвэл саажилт шууд гарч ирэх эсвэл аажмаар мэдрэгдэх бөгөөд энэ нь нугасны эргэн тойронд цус алдах эсвэл хавагнах зэргээр үүсдэг. Гэмтлийг илрүүлэх, эмчлэх хоорондох хугацааны интервал нь хүнд байдал, сэргэлтийг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.^[5].

Оношилгоог тодорхойлохын тулд эмч өвчтөнөөс аливаа булчингийн бүлэгт хэр удаан хүч чадал байдаггүй, түүний алдагдахаас өмнө гэр бүлийн хэн нэгэн нь ийм гомдол мэдэрч байсан эсэх талаар судалгаа явуулдаг.

Үүний дараа эрүүл мэндийн үзлэг хийдэг бөгөөд энэ нь булчингийн хүч чадлыг үнэлэх, мэдрэлийн эмгэгийн бусад шинж тэмдгүүдийг олох боломжийг олгодог (булчингийн хатингаршил, залгих эмгэг, страбизм, нүүрний тэгш бус байдал болон бусад).

Дараа нь цусны шинжилгээг зааж өгдөг. Эмч нар цусан дахь үрэвсэл, булчингийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний түвшин нэмэгдэж байгаа эсэхийг шалгаж, бие нь хордсон эсэхийг шалгадаг. Мөн булчингийн эмгэгийн ядаргаагаар тодорхойлогддог аутоиммун өвчин болох миастения грависын цусыг шалгах нь чухал юм.

Цаашилбал, биеийн нарийвчилсан үзлэгийг электроэнцефалографи хэлбэрээр хийдэг (тархины янз бүрийн хэсгүүдийн цахилгаан идэвхжилийг үнэлэх); электронуромиографи (булчингийн үйл ажиллагааны үнэлгээ); толгой ба нугасны компьютер томографи ба соронзон резонансын дүрслэл (тархи ба нугасны эдийн бүтцийн гажигийг илрүүлэх, түүнчлэн хавдар, цус алдалт, буглаа гэх мэтийг тодорхойлох).

Үндсэн эмчилгээнд саажилтыг эмчлэх

Одоогийн байдлаар байнгын саа өвчнийг эмчлэх аргыг нээгээгүй байна. Судлаачид зарим төрлийн саа өвчний улмаас хэсэгчлэн эсвэл бүр бүрэн эдгэрэх боломжтой гэдэгт итгэлтэй байна.

Тархины цус харвалтын саажилт, нугасны гэмтэл, полиомиелитээс үл хамааран эмчлэх, нөхөн сэргээх аргууд нь үндсэн анагаах ухаанд ижил төстэй байдаг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн тархи ба биеийн хоорондын холбоог сэргээхэд чиглэгддэг. Жишээлбэл, Британийн судлаачид сул цахилгаан гүйдлийг мэдрэл дамжуулж, улмаар гар, гарын булчингуудыг идэвхжүүлж нөлөөлөлд өртсөн гарны ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг элэгддэг электрон төхөөрөмж бүтээжээ. Энэ аргыг функциональ цахилгаан өдөөлт эсвэл FES гэж нэрлэдэг. Энэ нь доод мөч, хөлийг сэргээхэд хэрэглэгддэг.

2009 онд Brain сэтгүүлд 7 хоногийн турш цахилгаан импульсийн тусламжтайгаар өдөөх нь хөдөлгөөнгүй саажилттай хүмүүст хөлнийхөө хяналтыг сэргээх боломжийг олгож, гадны тусламжгүйгээр тодорхой хугацаанд босох (босох)^[7].

Ерөнхийдөө саа өвчний төрөл тус бүрт болон хувь хүний ​​хувьд эмчилгээний өөр арга байдаг. Захын саа өвчнийг массаж, физик эмчилгээний дасгалаар эмчилдэг. Заримдаа эмч эмийн эмчилгээг зааж өгч болох бөгөөд энэ нь өвчтөнд боломжтой биеийн хөдөлгөөнийг байнга дагалдаж байх ёстой.

Спастик саажилттай (төв мотор мэдрэлийн эсийн гэмтэл) мэс засал хийдэг.

Анхаар!

Захиргаа нь өгсөн мэдээллийг ашиглах оролдлогыг хариуцахгүй бөгөөд энэ нь танд хор хөнөөл учруулахгүй гэсэн баталгаа юм. Материалыг эмчилгээг оношлох, оношлоход ашиглах боломжгүй. Мэргэжилтэн эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй!