Парафрени бол танин мэдэхүйн сулралгүй, төөрөгдлийн ертөнц бодит ертөнц дээр тогтсон нэлээд ховор паранойд дэмийрэл юм. Энэ бол шизофрени өвчний хөнгөн хувилбар юм. Сүүлийн хэдэн арван жилд парафрени маш бага судлагдсан, маш бага оношлогдсон хэвээр байна. Хэрэв энэ нь мэдрэлийн өвчинтэй холбоогүй бол зан үйлийн эмчилгээ нь хуурмаг байдлыг багасгаж, өвчтөний сэтгэлзүйн өдөр тутмын амьдралыг сайжруулдаг.

Парафренигийн тодорхойлолт

Парафрени бол танин мэдэхүйн сулралгүй, төөрөгдлийн ертөнц бодит ертөнц дээр тогтсон нэлээд ховор паранойд дэмийрэл юм. Парафрени нь шизофрени өвчнөөс ялгагдах явц бага, өвчний явц удаашралтай байдаг.

Өвчтөний амьдрал бага зэрэг нөлөөлдөг, тэр нийгмийн хөгжлийн бэрхшээлтэй байдаггүй тул өвчтөний тусламж үйлчилгээний эрэлт маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь энэ өвчний бодит байдал, үр дагаврыг бууруулах ёсгүй.

Парафренигийн төрлүүд

1913 онд Германы сэтгэцийн эмч Эмиль Крапелин тогтоосон ангиллын дагуу парафрени дөрвөн төрөл байдаг.

• Системчилсэн парафрени нь хамгийн түгээмэл байдаг. Тэндхийн дэмийрэл архагшсан бөгөөд таван мэдрэхүйд нөлөөлдөг;
• Өргөн хүрээтэй парафрени, өвчтөн ихэвчлэн эмэгтэй хүн сүр жавхлангийн төөрөгдөл, эсвэл нэг төрлийн мегаломани байдаг;
• Конфабулаторийн парафрени, өөрөөр хэлбэл псевдо дурсамж эсвэл хуурамч дурсамжтай байх - тухайлбал, түүхэн дүрийг бий болгохын зэрэгцээ түүнийг үнэхээр оршин тогтнохыг баталгаажуулах гэх мэт - тэдгээрийн хооронд их бага хэмжээгээр холбоотой уран сэтгэмжийн бүтээлүүдийг хадгалах. Энэ нь 20-40 насны бусад парафрениас эрт эхэлдэг;
• Гайхалтай парафрени нь ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүр, хүрээлэн буй орчиндоо дайсагнасан мэдрэмжээс эхэлдэг. Мегаломаник санааны хөгжил нь дагасан бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам илүү тэнцвэргүй, үрэлгэн болдог. Делириум нь хазгай, уялдаа холбоогүй бүтэцтэй байдаг.

Гэвч түүнээс хойш бүх сэтгэцийн эмч нар энэ ангилалд санал нийлэхгүй байна. Ey, Nodet эсвэл Kleist гэх мэт тэдгээрийн хэд хэдэн нь парафренигийн бусад төрлийг нэмж эсвэл өөрчлөхийг санал болгодог.

• Меланхолик парафрени нь ердийн сэтгэцийн эмгэгт ойртдог боловч парафрени нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны эмгэг, өвдөлттэй сэтгэл хөдлөл, меланхолик зан үйлтэй холбоогүй;
• Гипохондрийн парафрени, түүний илэрхийлэл нь голчлон параноид юм. Энэ төрлийн парафрени нь ихэвчлэн утгагүй, дуу авианы бие махбодийн хий үзэгдэл болж, үйл ажиллагааны дунд зэргийн бууралттай байдаг;
• Тогтворгүй парафрени нь тогтмол бус төөрөгдөл, хувь хүний ​​эргэлт буцалтгүй өөрчлөлттэй холбоотой байдаг;
• Фонемик парафрени нь хуурмаг акустик- үгийн хий үзэгдэл юм.

Хоёр ба түүнээс дээш төрлийн парафрени зэрэг хавсарсан хэлбэрүүд бас байдаг.

Парафрени үүсэх шалтгаанууд

Сүүлийн 70 жилийн хугацаанд энэ сэдвээр маш бага судалгаа хийсэн нь парафренигийн шалтгаануудын талаарх бага мэдлэгийг зөвтгөж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч парафрени нь дараахь байдалтай холбоотой байж болно.

• мэдрэлийн эсийн доройтол;
• Хавдар;
• Тархины судасны осол.

Парафрени өвчний оношлогоо

Парафрени нь олон төөрөгдлийн эмгэгүүдийн нэгэн адил дутуу оношлогддог. Жишээлбэл, сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо, статистикийн гарын авлага (DSM-5) болон олон улсын өвчний ангилалд (ICD-10) тусгагдаагүй болно.

Тиймээс ихэнх тохиолдолд сэтгэцийн эмч нар энэ эмгэгийг "хэвийн бус сэтгэцийн эмгэг", "шизоаффектив эмгэг" эсвэл "төөрөгдлийн эмгэг" гэж хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь илүү сайн оношилгооны ангилал байхгүйгээс үүдэлтэй юм.

Парафрени өвчтэй хүмүүс

Хүн амын 2-4% нь парафрени өвчнөөр өвчилдөг бөгөөд ихэнхдээ 30-45 насны хүмүүс байдаг.

Мөн төөрөгдлийн эмгэгийн улмаас эмнэлэгт хэвтсэн хүмүүсийн зөвхөн 10% нь парафренитэй байдаг.

Парафрени үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд

Парафрени үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд нь:

• Мэдрэхүйн сулрал;
• Нийгмийн тусгаарлалт;
• Ялгаварлан гадуурхах, доромжлох, заналхийлсэн туршлага, ойр дотны хүмүүсийн үхэл эсвэл хамаатан садандаа тохиолдсон сэтгэцийн эмгэг зэрэг стресстэй, чухал үйл явдлууд.

Сэжигтэй боловч нотлох баримт дутмаг бусад хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

• Үл тоомсорлосон боловсрол;
• Ганцаардал эсвэл ганцаардал.

Параноидын төөрөгдөл

Парафрени өвчтэй хүн төөрөгдлийн үе шатуудыг илэрхийлдэг бөгөөд сэдвүүд нь ихэвчлэн уран зөгнөлт, парадокс шинжтэй боловч бие биентэйгээ уялдаа холбоотой зохион байгуулалттай хэвээр үлддэг. Өвчтөн ихэнхдээ түүний үзэл бодолтой нийцдэг боловч паранойд байдаггүй.

Хөөсөнцөр

Парафрени нь хий үзэгдэл үүсгэдэг. Тэдний гуравны хоёр нь сонсголын хий үзэгдэл юм: хүн дуу хоолойг сонсдог.

Тухайн хүний ​​бодит байдалтай харилцах харилцааны бүрэн бүтэн байдал

Парафреничийн оюуны, мнемоник эсвэл прагматик чадварууд - академик, мэргэжлийн, нийгмийн шинж чанарууд хадгалагдана.

Зан үйлийн болон танин мэдэхүйн эмчилгээ нь парафренитэй холбоотой төөрөгдөл дээр маш хурдан ажилладаг. Гэсэн хэдий ч өвчний явц ахих тусам энэ үр нөлөө буурах хандлагатай байдаг.

Антипсихотик болон бусад нейролептик эмчилгээ үр дүнгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч тэд хий үзэгдэлтэй холбоотой үзэгдлийг хянах боломжтой болгодог.

Дахилтыг багасгахын тулд эмчилгээг ухамсартайгаар дагаж мөрдөхөөс гадна парафрениас урьдчилан сэргийлэх бодитой арга байдаггүй.