Жирэмслэлтээс хамгаалах имплант нь арьсан доорх төхөөрөмж бөгөөд бичил прогестогенийг цусанд тасралтгүй хүргэдэг. Таван эмэгтэй тутмын нэг нь жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь сарын тэмдэг ирэхгүй байх шалтгаан болдог тул сарын тэмдэг ирэхгүй бол санаа зовох зүйлгүй.

Жирэмслэлтээс хамгаалах суулгац нь 4 см урт, 2 мм диаметртэй жижиг уян зөөгч хэлбэртэй байдаг. Энэ нь идэвхтэй бодис, этоногестрел, прогестеронтой ойролцоо синтетик даавар агуулдаг. Энэхүү бичил прогестин нь өндгөвчний ялгаралтыг саатуулж, умайн хүзүүний салст бүрхэвчийн өөрчлөлтийг үүсгэж, эр бэлгийн эс умайд орохоос сэргийлж, жирэмслэлт эхлэхээс сэргийлдэг.

Суулгацыг хэрхэн суулгасан бэ?

Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор гар, арьсан дор суулгасан уг суулгац нь бага хэмжээний этоногестрелийг цусанд тасралтгүй хүргэдэг. Үүнийг 3 жилийн турш байрандаа үлдээж болно. Илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүдэд дааврын тунг 3 жилийн хугацаанд оновчтой хамгаалахад хангалтгүй байдаг тул суулгацыг ихэвчлэн 2 жилийн дараа арилгадаг эсвэл өөрчилдөг.

Францад одоогоор зөвхөн арьсан доорх прогестогенийн жирэмслэлтээс хамгаалах нэг төрөл байдаг. Энэ бол Nexplanon.

Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн арьсан доорх суулгацыг эстроген-прогестогений жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл, умайн доторх хэрэгслийг хэрэглэхэд эсрэг заалттай эсвэл үл тэвчих шинжтэй эмэгтэйчүүдэд, эсвэл өдөр бүр эм уухад хэцүү байдаг эмэгтэйчүүдэд хоёрдахь шугамаар тогтоодог.

Ашигласан молекулын үр нөлөө нь 100% дөхөж, эмээс ялгаатай нь мартах эрсдэлгүй. Түүнчлэн эмнэлзүйн судалгаагаар жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн онолын (болон практик биш) үр нөлөөг хэмждэг Сувдан индекс нь суулгацын хувьд маш өндөр байдаг: 0,006.

Гэсэн хэдий ч практик дээр жирэмслэлтээс хамгаалах ямар ч аргыг 100% үр дүнтэй гэж үзэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс хамгаалах суулгацын практик үр нөлөөг 99,9% гэж тооцдог бөгөөд энэ нь маш өндөр юм.

Жирэмслэлтээс хамгаалах суулгац хэзээ үр дүнтэй байдаг вэ?

Хэрэв өмнөх сард жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглээгүй бол жирэмслэлтээс сэргийлэхийн тулд суулгацыг мөчлөгийн 1-ээс 5 дахь өдрийн хооронд хийнэ. Хэрэв суулгацыг сарын тэмдгийн 5 дахь өдрөөс хойш суулгасан бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг (жишээлбэл, бэлгэвч) суулгаснаас хойш 7 хоногийн турш хэрэглэх шаардлагатай, учир нь энэ нууц үед жирэмслэх эрсдэлтэй байдаг.

Ферментийг өдөөдөг эм (эпилепси, сүрьеэ, зарим халдварт өвчний зарим эмчилгээ) хэрэглэх нь жирэмслэлтээс хамгаалах суулгацын үр нөлөөг бууруулдаг тул та эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.

Завсарлагааны үеэр суулгацыг буруу суулгах нь түүний үр нөлөөг бууруулж, хүсээгүй жирэмслэлтэнд хүргэдэг. Энэхүү эрсдлийг хязгаарлахын тулд жирэмслэлтээс хамгаалах импланон хэмээх анхны хувилбарыг 2011 онд Explanon компани сольж, алдаатай суулгах эрсдлийг бууруулах зорилготой шинэ түрхэгчээр тоноглогдсон.

ANSM зөвлөмжүүд

Нэмж дурдахад, мэдрэлийн гэмтэл, имплант (гар, уушигны артерийн судас) руу шилжсэн тохиолдлууд ихэвчлэн буруу байрлуулсаны улмаас ANSM (Аюулгүй байдлын үндэсний агентлаг) болон эрүүл мэндийн бүтээгдэхүүнүүд суулгацын талаар шинэ зөвлөмж гаргажээ. байршил:

• суулгацыг суулгах, зайлуулах арга техникээр практик сургалтанд хамрагдсан эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд суулгаж, авах нь зүйтэй;
• оруулах, зайлуулах үед өвчтөний гарыг нугалж, гараа толгойн доор байрлуулж, ulnar мэдрэлийг хазайлгаж, улмаар түүнд хүрэх эрсдлийг бууруулдаг;
• оруулах талбай нь ихэвчлэн цусны судас, гол мэдрэлгүй гарны хэсэгт өөрчлөгдсөн;
• суулгацыг суулгасны дараа болон очиж үзэх бүрт эрүүл мэндийн мэргэжилтэн суулгацыг тэмтрэх ёстой;
• суулгацыг суулгаснаас хойш гурван сарын дараа сайн тэсвэрлэж, мэдрэгдэх боломжтой эсэхийг шалгахыг зөвлөж байна;
• Эмнэлгийн мэргэжилтэн өвчтөнд суулгац байгаа эсэхийг хэрхэн шалгахыг зааж өгөх ёстой, нарийхан, үе үе тэмтрэлтээр (сард нэг эсвэл хоёр удаа);
• хэрэв суулгац мэдрэгдэхээ больсон бол өвчтөн эмчтэйгээ аль болох хурдан холбоо барих хэрэгтэй.

Эдгээр зөвлөмжүүд нь хүсээгүй жирэмслэлтийн эрсдлийг хязгаарлах ёстой.

Сарын тэмдэггүй болох тохиолдол

Эмэгтэйчүүдийн хэлснээр суулгац нь дүрмийг үнэхээр өөрчилж чадна. 1 эмэгтэй тутмын 5-д (лабораторийн зааврын дагуу) арьсан доорх суулгац нь сарын тэмдэг ирэхгүй байх шалтгаан болдог. Энэхүү боломжит гаж нөлөө болон суулгацын үр ашгийн түвшинг харгалзан жирэмслэлтээс хамгаалах суулгацын дор сарын тэмдэг байхгүй тохиолдолд жирэмсний тест хийх шаардлагагүй юм шиг санагддаг. Эргэлзээтэй тохиолдолд энэ талаар эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэйгээ ярих нь зүйтэй бөгөөд энэ нь хамгийн сайн зөвлөгөө хэвээр байна.

Сарын тэмдэг тогтмол бус байх тохиолдол

Бусад эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг тогтмол бус, ховор тохиолддог, эсвэл эсрэгээрээ байнга эсвэл удаан үргэлжилдэг (мөн 1 эмэгтэй тутмын 5 нь), толбо (сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт) гарч ирдэг. Нөгөө талаар сарын тэмдэг нь хүндрэх нь ховор байдаг. Ихэнх эмэгтэйчүүдэд суулгацыг хэрэглэснээс хойшхи эхний гурван сарын хугацаанд цус алдалтын шинж тэмдэг илэрч байгаа нь ерөнхийдөө дараагийн цус алдалтын профайлыг урьдчилан таамаглаж байна гэж лаборатори энэ сэдвээр заажээ.