Жирэмсний үеийн биеийн өөрчлөлт

Жирэмсний үеийн биеийн өөрчлөлт

Ерөнхий өөрчлөлтүүд

Жирэмслэлт нь жингийн өсөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдэд харилцан адилгүй байдаг боловч BMI хэвийн жинтэй (9-12 насны) эмэгтэйчүүдэд дунджаар 19-24 кг байдаг. Энэхүү жингийн өсөлт нь хүүхдийн жин, түүний хавсралтууд (ихэс, амнион хөндий), жирэмсэн үед масс нь нэмэгддэг эдүүд (умай, хөх), биеийн шингэн, өөх тосны нөөцтэй тохирч байна.

Биеийн болон биеийн ерөнхий тэнцвэрийн хувьд ходоодонд төвлөрсөн жин нэмэгдэх нь хүндийн төвийг урагшлуулахад хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ жирэмсний даавар (релаксин, эстроген, прогестерон) нь шөрмөсийг сулруулж, булчингийн тогтолцоонд нөлөөлж, харцаганы бүс, ялангуяа нийтийн симфизэд янз бүрийн өвчин үүсгэдэг.

Дулааны түвшинд прогестерон ялгарсны нөлөөгөөр жирэмсний эхний гурван сард биеийн температур мэдэгдэхүйц нэмэгддэг (> эсвэл = 37 ° C).

Дархлалын тогтолцооны хувьд жирэмслэлт нь эхийн биеэс "гадны биет" -д ууссан ургийг татгалзахгүйн тулд дархлаа дарангуйлах шаардлагатай байдаг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүд халдварт өртөмтгий байдаг.

Бодисын солилцооны өөрчлөлт

Зүрх, уушигны нэмэлт ажлыг хангах, ураг болон түүний хавсралтад шаардлагатай энерги өгөх зорилгоор суурь бодисын солилцоо дунджаар 20% -иар нэмэгддэг. Жирэмсний эхний хоёр гурван сард жирэмсэн эх нь хүүхдийн хурдацтай өсөлтийг хангахын тулд нөөц, ялангуяа липидийг гурав дахь гурван сард дайчлах болно. Тиймээс эрчим хүчний хэрэгцээ хоёр дахь гурван сард 300 ккал, гурав дахь гурван сард 400 ккал -аар нэмэгддэг.

Глюкоз (ургийн энергийн гол эх үүсвэр) -ийн тогтвортой хангамжийг хангахын тулд өөр өөр механизмуудыг ажиллуулдаг: гликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ) буурч, инсулины ялгаралт (нойр булчирхайнаас ялгардаг, цусан дахь сахарын хэмжээг зохицуулах үүрэгтэй) нэмэгддэг. Инсулины эсэргүүцэл.

Зүрх судасны болон амьсгалын замын өөрчлөлт

Жирэмсэн үед бие махбодь ерөнхийдөө "хэт их хооллодог" байдаг.

Зүрхний гаралт эхний гурван сараас 20 орчим хувиар, дараа нь жирэмсний 40 дахь сарын эцсээр 10 орчим хувиар нэмэгддэг. Үүний үр дүнд зүрхний цохилт минутанд 15-XNUMX цохилт нэмэгддэг.

Эхний болон хоёр дахь гурван сард жирэмсний дааврын улмаас судас тэлэх үзэгдлээс болж цусны даралт буурдаг. Долоо хоногийн турш умай том судаснуудыг улам бүр шахаж, ялангуяа доод хөндий венийг шахдаг. Венийн эргэлт буурч, улмаар гипотензи үүсдэг.

Амьсгалын түвшинд хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг ургийн болон ихэсийн хэрэгцээг хангахын тулд 20-30% -иар нэмэгдүүлдэг. Ирээдүйн эхэд энэ нь гипервентиляцид хүргэдэг: түүний амьсгалын хэмжээ, амьсгалын хэмжээ (амьсгалын хөдөлгөөн бүрт амьсгалах, гаргах агаарын хэмжээ) нэмэгддэг. Тиймээс амьсгал давчдах мэдрэмж байнга гардаг.

Гематологийн өөрчлөлт

Жирэмсний эхэн үеэс гиперволеми, өөрөөр хэлбэл цусны хэмжээ нэмэгддэг. Цусны сийвэнгийн хэмжээ 5-9 долоо хоногтой аменорейгаас тогтворжих хүртэл 32 долоо хоног хүртэл тогтвортой өсдөг. Гурав дахь гурван сард цусны хэмжээ жирэмсний гаднах үеийнхээс 30-40% илүү байдаг. Энэхүү гиперволеми нь зүрхний гаралтын өсөлтийг нөхөх, хүчилтөрөгчийн нэмэлт хэрэгцээг хангах, төрөх үед цус алдах магадлалыг хязгаарлах боломжийг олгодог.

Цусны улаан эсийн тоо нэмэгддэг боловч плазмын эзэлхүүнээс харьцангуй бага байдаг тул жирэмсний физиологийн цус багадалт гэж нэрлэгддэг гемоглобины концентраци буурч байгааг бид ажиглаж байна.

Төрөлт, төрөлтийг харгалзан цус алдах өндөр эрсдэлтэй хоёр нөхцөл байдал, ихэнх бүлэгнэлтийн хүчин зүйлүүд жирэмсний үед аажмаар нэмэгддэг.

Бөөр, элэг, хоол боловсруулах замын өөрчлөлт

Жирэмсэн үед бөөрний хэмжээ, жин нэмэгддэг. Цусны эргэлтийн өсөлтийг нөхөхийн тулд тэдний үйл ажиллагаа үнэхээр нэмэгддэг. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйн бөөрөөр шүүсэн цусны хэмжээ 25-30%-иар нэмэгддэг. Жирэмсний 20 дахь долоо хоногт прогестероныг тайвшруулах үйлчилгээтэй тул бөөр, шээсний суваг тэлж, шээсний зогсонги байдлыг бий болгож, шээсний замын халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Үүний зэрэгцээ умай нь давсагийг улам бүр шахдаг бөгөөд энэ нь түүний хэмжээ буурахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд шээхийг байнга шаарддаг (поллакиури).

Ходоодны шүүрэл, хөдөлгөөн, ходоодны өнгө 40% буурснаас ходоодны үйл ажиллагаа удааширдаг. Гормоны нөлөөн дор зүрхний ая буурах (ходоодны дээд нүх сүвийг хааж буй хавхлагын булчин) -тай холбоотойгоор хоослох хугацаа нэмэгдэх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ходоодны рефлюкс (пироз) үүсгэдэг.

Гэдэсний дамжин өнгөрөх хугацаа бас уртасдаг. Асуулт бол прогестерон дааврын тайвшруулах нөлөө бөгөөд энэ нь гэдэсний гөлгөр булчинг багасгадаг. Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн (гэдэсний булчингийн хөдөлгөөн нь гэдэс дотрыг урагшлуулах боломжийг олгодог) нь үр дүн багатай байдаг бөгөөд энэ нь өтгөн хаталтыг өдөөдөг.

Арьсны өөрчлөлт

Гормоны нэвчилт, бодисын солилцоо, дархлаа судлал, цусны эргэлтийн өөрчлөлт нь ирээдүйн ээжийн арьсны янз бүрийн илрэлийг үүсгэдэг.

  • гиперпигментаци, ялангуяа бараан өнгийн фототиптэй эмэгтэйчүүдэд. Энэ нь ихэвчлэн хамгийн пигментжсэн хэсэгт нөлөөлдөг: хөхний ареола, нито-анал бүс, хүйн ​​орчмын бүс, хэвлийн дунд шугам (эсвэл шугаман нигра). Нүүрэн дээр энэ гиперпигментаци нь жирэмсний маскаар илэрч болно (хлоазма);
  • шинэ мэнгэ;
  • одны ангиома (од хэлбэртэй жижиг улаавтар эсвэл нил ягаан өнгийн арьсны гэмтэл);
  • алганы улайлт (улаан, халуун гар);
  • хэт мэдрэмтгий байдал;
  • биеийн температур нэмэгдсэний улмаас илүү хүчтэй хөлрөх, энэ нь цусны урсгал нэмэгдсэний үр дүнд үүсдэг;
  • sebaceous булчирхайн үйл ажиллагааны улмаас батга гарах;
  • Жирэмсний дааврын нөлөөгөөр биеийн жин нэмэгдэх, коллагены утас өөрчлөгдөх зэргээс шалтгаалан механик суналтаас үүдэлтэй сунгалтын тэмдэг.

хариу үлдээх