Аневризм тасарсаны дараа яаралтай мэс засал хийх

Аневризм хагардаггүй бүх тохиолдолд идэвхтэй эмчилгээ шаардлагатай байдаг ч аневризм хагарах үед яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай байдаг.

Аортын аневризмын тухайд хэвлийн ба цээжний аневризмын хувьд хагарал үүссэн тохиолдолд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Яаралтай арга хэмжээ авахгүй бол аневризмын аневризм нь цээжний гол судаснуудад үргэлж үхэлд хүргэдэг бөгөөд хэвлийн гол судасны үед бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг.

Аорт дахь аневризмын аневризмыг мэс засал хийх шийдвэр нь өвчтөний нөхцөл байдал, нас, аневризмын өөрийнх нь шинж чанар (хэмжээ, хөгжлийн хурд) зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна.

Аортын аневризмд мэс засал хийхийн тулд аневризмын хүнд байдал, байршлаас хамааран мэс заслын хоёр аргыг сонгоно.

Мэс заслын уламжлалт арга.

Энэ нь артерийг хавчих (хямсаа ашиглан) дараа аневризмыг арилгахыг шаарддаг. Аорт дахь цусны эргэлт тасалдаж, артерийн гэмтсэн хэсгийг протезээр солино.

Дотоод судасны мэс засал

Энэ нь артерийн судсанд, ихэвчлэн цавинд хуванцар хоолой (катетер) хийж, дараа нь катетерээр дамжуулан цагаан алтны утсыг аневризм үүссэн газар руу шахдаг хамгийн бага инвазив процедур юм. Утас нь аневризмын дотор эргэлдэж, цусны урсгалыг тасалдуулж, цусны бүлэгнэл үүсгэдэг. Дотоод судасны мэс заслыг уламжлалт мэс заслаас илүүд үздэг, ялангуяа мэс заслын хугацаа, эмнэлэгт хэвтэх хугацаа богино байдаг.

Эндоваскуляр мэс засал нь мэс заслын явцад ихэвчлэн тулгардаг эрсдэлээс гадна эрсдэл дагуулдаг.

Хагарах магадлал багатай аневризмыг мэс заслын аргаар эмчилдэггүй, учир нь мэс заслын хүндрэлийн улмаас тархи гэмтэх эрсдэлтэй байдаг.

Дараа нь өвчтөнүүдэд тархины аневризмын тасрах эрсдэлийг нэмэгдүүлэх хүчин зүйлсийг хэрхэн хянах, боломжтой бол өөрчлөх талаар зөвлөгөө өгдөг. Энэ нь ялангуяа цусны даралтыг хянахтай холбоотой юм. Үнэн хэрэгтээ, хэрэв тухайн хүн цусны даралт ихсэх эмчилгээ хийлгэж байгаа бол цусны даралт ихсэх эмээр эмчлэх нь хагарах эрсдэлийг бууруулдаг.

Тархины аневризмын аневризм хагарснаар субарахноидын цус алдалт үүссэн тохиолдолд өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэж, цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хагарсан артерийг хаах тархины мэс засал хийлгэнэ.

Хагарсан тархины аневризмыг мэс заслын бус аргаар эмчлэх

Шинж тэмдгийг арилгах, хүндрэлийг арилгах эмийн эмчилгээ байдаг.

• Ацетаминофен зэрэг өвдөлт намдаах эмийг толгой өвдөхөд хэрэглэж болно.
• Кальцийн сувгийн хориглогч нь кальцийг цусны судасны ханан дахь эсүүдэд нэвтрэхээс сэргийлдэг. Эдгээр эмүүд нь аневризмын хүндрэл болох цусны судасны нарийсалтыг (васоспазм) бууруулдаг. Эдгээр эмүүдийн нэг болох нимодипин нь субарахноид цус алдалтын дараа цусны урсгал хангалтгүй байгаагаас үүдэлтэй тархины гэмтлийн эрсдлийг бууруулдаг.
• Аневризмтай холбоотой таталтыг эмчлэхийн тулд таталтын эсрэг эмийг хэрэглэж болно. Эдгээр эмүүдэд леветирацетам, фенитоин, вальпро хүчил орно.
• Нөхөн сэргээх эмчилгээ. Субарахноидын цус алдалтаас үүдэлтэй тархины гэмтэл нь бие бялдрын ур чадвар, хэл яриа, хөдөлмөрийн эмчилгээг нөхөн сэргээх шаардлагатай болдог.

Сонирхсон сайтууд ба эх сурвалжууд

Сонирхсон сайтууд:

Тархины аневризм: тодорхойлолт, шинж тэмдэг, эмчилгээ (Sciences et Avenir)

Тархины аневризм (CHUV, Lozanne)

эх сурвалж: 

Доктор Хелен Уэбберли. Аневризм: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ. Өнөөдөр эмнэлгийн мэдээ, 2016 оны XNUMX-р сар.

Тархины аневризм. Майо клиник, 2015 оны XNUMX-р сар.

Аневризм гэж юу вэ? Зүрх, уушиг, Боол үндэсний хүрээлэн, 2011 оны XNUMX-р сар.