Urticaria: чонон хөрвөсийг таних

Urticaria: чонон хөрвөсийг таних

чонон хөрвөс өвчний тодорхойлолт

Чонон хөрвөс гэдэг нь хамхуул хатгуулсантай төстэй загатнах, томорсон улаан толбо ("папулууд") хэлбэрээр илэрдэг тууралт юм (зөгий гэдэг үг нь Латин хэлнээс гаралтай. чонон хөрвөс, энэ нь хамхуул гэсэн утгатай). Чонон хөрвөс нь өвчин гэхээсээ илүү шинж тэмдэг бөгөөд олон шалтгаантай байдаг. Бид ялгадаг:

  • цочмог чонон хөрвөс, хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг нэг буюу хэд хэдэн дахилтаар илэрдэг (хэдэн өдрийн дараа дахин гарч ирдэг), гэхдээ 6 долоо хоногоос бага хугацаанд урагшилдаг;
  • архаг чонон хөрвөс нь өдөр бүр халдлагад хүргэдэг бөгөөд 6 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг.

Хэрэв чонон хөрвөс нь байнга давтагддаг боловч үргэлжилдэггүй бол үүнийг дахилттай чонон хөрвөс гэж нэрлэдэг.

Зөгийн балны довтолгооны шинж тэмдэг

Чонон хөрвөс нь дараахь зүйлийг үүсгэдэг.

  • хамхуултай төстэй, ягаан эсвэл улаан өнгөтэй, янз бүрийн хэмжээтэй (хэдэн миллиметрээс хэдэн см хүртэл) өргөгдсөн папулууд ихэвчлэн гар, хөл, их бие дээр гарч ирдэг;
  • загатнах (загатнах), заримдаа маш хүчтэй;
  • зарим тохиолдолд хаван, хаван (ангиоэдема), ихэвчлэн нүүр, мөчид нөлөөлдөг.

Ихэвчлэн чонон хөрвөс хурдан (хэдэн минутаас хэдэн цаг хүртэл үргэлжилдэг) бөгөөд сорви үлдээлгүй өөрөө алга болдог. Гэсэн хэдий ч бусад гэмтэлүүд гарч болзошгүй тул халдлага хэд хоногийн турш үргэлжилж болно.

Зарим тохиолдолд бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг:

  • дунд зэргийн халууралт;
  • хэвлийгээр өвдөх эсвэл хоол боловсруулах эрхтний асуудал;
  • үе мөч өвдөх.

Эрсдэлд байгаа хүмүүс

Хүн бүр чонон хөрвөсөөр өвдөж болох ч зарим хүчин зүйл, өвчин тусах магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

  • эмэгтэй хүйс (эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү их өртдөг3);
  • генетикийн хүчин зүйлүүд: зарим тохиолдолд нярай болон бага насны хүүхдүүдэд илрэх шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд гэр бүлд чонон хөрвөс хэд хэдэн тохиолдол байдаг (гэр бүлийн хүйтэн чонон хөрвөс, Мукле, Уэллс хам шинж);
  • цусны эмгэг (жишээлбэл, криоглобулинеми) эсвэл зарим ферментийн дутагдал (ялангуяа C1-эстераза) 4;
  • зарим системийн өвчин (аутоиммун тиреоидит, холбогчит, чонон хөрвөс, лимфома гэх мэт). Архаг чонон хөрвөс өвчний 1% орчим нь системийн өвчинтэй холбоотой байдаг: дараа нь бусад шинж тэмдэг илэрдэг5.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Хэд хэдэн хүчин зүйл нь таталтыг өдөөж эсвэл улам дордуулдаг (Шалтгааныг үзнэ үү). Хамгийн түгээмэл нь:

  • зарим эм уух;
  • гистамин эсвэл гистаминыг чөлөөлөгчөөр баялаг хоол хүнс хэт их хэрэглэх;
  • хүйтэн эсвэл халуунд өртөх.

Зөгийн балны халдлагад хэн өртдөг вэ?

Хэн ч нөлөөлж болно. Хүмүүсийн 20-иос доошгүй хувь нь амьдралынхаа туршид дор хаяж нэг удаа цочмог чонон хөрвөсөөр өвчилдөг гэж үздэг бөгөөд эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс илүү өвчилдөг.

Үүний эсрэгээр архаг чонон хөрвөс нь ховор тохиолддог. Энэ нь хүн амын 1-5% -ийг хамардаг1.

Ихэнх тохиолдолд архаг чонон хөрвөстэй хүмүүс олон жилийн турш өвддөг. Архаг чонон хөрвөс өвчний 65% нь 12 сараас дээш хугацаагаар, 40% нь 10-аас доошгүй жил үргэлжилдэг.2.

Өвчний шалтгаан

Чонон хөрвөс үүсэх механизмууд нь нарийн төвөгтэй бөгөөд сайн ойлгогдоогүй байдаг. Хэдийгээр цочмог чонон хөрвөс нь ихэвчлэн харшилтай байдаг ч ихэнх архаг чонон хөрвөс нь харшил үүсгэдэггүй.

Дархлааны тогтолцоонд үүрэг гүйцэтгэдэг шигүү мөхлөгт эс гэж нэрлэгддэг зарим эсүүд архаг чонон хөрвөсөөр өвддөг. Нөлөөлөлд өртсөн хүмүүсийн шигүү мөхлөгт эсүүд илүү мэдрэмтгий бөгөөд гистаминыг идэвхжүүлж, ялгаруулдаг.3, зохисгүй үрэвслийн урвал.

Янз бүрийн төрлийн чонон хөрвөс

Цочмог чонон хөрвөс

Механизмууд нь сайн ойлгогдоогүй ч хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд нь чонон хөрвөсийг улам дордуулж, өдөөж болохыг мэддэг.

Тохиолдлын бараг 75% -д цочмог чонон хөрвөс нь тодорхой хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг.

  • Мансууруулах бодис нь тохиолдлын 30-50% -д таталт үүсгэдэг. Ямар ч эм нь шалтгаан байж болно. Энэ нь антибиотик, мэдээ алдуулагч, аспирин, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, цусны даралт ихсэх эм, иоджуулсан тодосгогч бодис, морфин, кодеин гэх мэт байж болно;
  • гистаминаар баялаг хоол хүнс (бяслаг, лаазалсан загас, хиам, тамхи татдаг herrings, улаан лооль гэх мэт) эсвэл "гистаминыг чөлөөлөх" (гүзээлзгэнэ, банана, хан боргоцой, самар, шоколад, архи, өндөгний цагаан, хүйтэн зүсмэл, загас, хясаа) …);
  • тодорхой бүтээгдэхүүн (латекс, гоо сайхны бүтээгдэхүүн гэх мэт) эсвэл ургамал / амьтантай холбоо тогтоох;
  • хүйтэнд өртөх;
  • наранд эсвэл халуунд өртөх;
  • арьсны даралт, үрэлт;
  • шавьж хазуулсан;
  • хавсарсан халдвар (Хеликобактер пилори, гепатит В гэх мэт). Гэсэн хэдий ч холбоос нь сайн тогтоогдоогүй бөгөөд судалгаанууд хоорондоо зөрчилддөг;
  • сэтгэл хөдлөлийн стресс;
  • эрчимтэй биеийн тамирын дасгал.

Архаг чонон хөрвөс

Архаг чонон хөрвөс нь дээр дурдсан хүчин зүйлсийн аль нэгээр өдөөгдөж болох боловч тохиолдлын 70% -д нь үүсгэгч хүчин зүйл олддоггүй. Үүнийг идиопатик чонон хөрвөс гэж нэрлэдэг.

Курс ба болзошгүй хүндрэлүүд

Чонон хөрвөс нь хоргүй өвчин боловч амьдралын чанарт асар их нөлөө үзүүлдэг, ялангуяа архаг явцтай үед.

Гэсэн хэдий ч чонон хөрвөсний зарим хэлбэр нь бусдаас илүү санаа зовдог. Учир нь зөгий нь өнгөц эсвэл гүн байж болно. Хоёрдахь тохиолдолд арьс, салст бүрхэвчийн өвдөлттэй хаван (хаван) байдаг бөгөөд энэ нь голчлон нүүр (ангиоэдема), гар, хөл дээр илэрдэг.

Хэрэв энэ хаван нь мөгөөрсөн хоолойд (ангиоэдема) нөлөөлдөг бол амьсгалахад хэцүү эсвэл бүр боломжгүй болдог тул таамаглал нь амь насанд аюултай байж болно. Аз болоход энэ тохиолдол ховор байдаг.

Манай эмчийн санал

Чанарын хандлагын нэг хэсэг болох Passeportsanté.net нь эрүүл мэндийн мэргэжилтний санал бодлыг олж мэдэхийг урьж байна. Ерөнхий эмч Доктор Жак Аллард энэ өвчний талаар өөрийн санал бодлоо хэлж байнаовоохой :

Цочмог чонон хөрвөс нь маш түгээмэл өвчин юм. Хэдийгээр загатнах (загатнах) нь сэтгэл түгшээж болох ч антигистаминаар амархан арилдаг ба шинж тэмдгүүд нь ихэнх цаг эсвэл хэдэн өдрийн дотор өөрөө алга болдог. Хэрэв тийм биш бол эсвэл шинж тэмдгүүд нь ерөнхий шинж чанартай, тэсвэрлэхэд хэцүү, нүүрэнд хүрч байвал эмчид хандахаас бүү эргэлз. Амны хөндийн кортикостероидын эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Аз болоход архаг чонон хөрвөс нь цочмог чонон хөрвөсөөс хамаагүй ховор бөгөөд илүү төвөгтэй өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд арилах боломжтой хэвээр байна.

Доктор Жак Аллард MD FCMFC

 

хариу үлдээх