Цусны улаан эс, цагаан эс, ялтас зэрэг гурван цусны судас дусал гэж тодорхойлогддог панцитопени нь судлах шаардлагатай хэд хэдэн шалтгаантай байдаг. Эрүүл мэндэд үзүүлэх үр дагавар нь цус багадалт, халдвар, цус алдалт зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

Энэ нь этимологийн тодорхойлолтоор цусан дахь бүх эсийн дутагдал юм. Үнэн хэрэгтээ цусны эсийн гурван шугам нөлөөлдөг:

• цусны улаан эсүүд;
• цусны цагаан эсүүд;
• тромбоцитууд. 

Цусны улаан эсийн нэг үүрэг нь цусан дахь хүчилтөрөгчийг тээвэрлэх бөгөөд цусны цагаан эсүүд нь халдвартай тэмцэх физиологийн дархлаанд оролцдог. Тромбоцитууд нь цусны бүлэгнэлтийн процесс, шархыг эдгээхэд оролцдог жижиг эсүүд юм.

Эдгээр эсийн элементүүдийн тоо багасах үед цус багадалт (цусан дахь хүчилтөрөгчийг тээвэрлэдэг гемоглобины хэмжээ буурах), дархлааны хамгаалалт буурч, цусны цагаан батга (лейкопени), цусархаг үзэгдэл зэрэг хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд гарч ирдэг. цусан дахь ялтасын тоо буурсантай холбоотой (тромбоцитопени).

Олон шалтгаан бий. Тэдгээрийг холбож болно:

• эдгээр эсүүд (ясны чөмөг) үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн үйлдвэрлэл буурч, тасалдсан;
• халдвар гэх мэт захын шалтгаанууд (жишээлбэл, ХДХВ эсвэл ДОХ);
• В12 витамины дутагдал (хорт цус багадалт);
• Цусны цагаан эс, ялтасын зардлаар лейкоцитын тархалт үүсдэг цус, тунгалгийн булчирхайн хорт хавдар (лейкеми эсвэл лимфома);
• томорсон дэлүү (гиперспленизм) үйл ажиллагааны доголдол, цусны улаан эс, цагаан эс, ялтасыг хадгалах, засах үйл ажиллагаа нь зогсох;
• эмийн хордлого (тодорхой антибиотик, колхицин, хими эмчилгээ, фенилбутазон эсвэл химийн бодис (бензол, шавьж устгах бодис гэх мэт) нь ясны чөмөгний дутагдалд хүргэдэг;
• цусны эсийг үүсгэхээ больсон ясны чөмөгний эрт хөгшрөлт (миелодисплази).

Заримдаа шалтгаан нь олддоггүй.

Панцитопенигийн шинж тэмдэг нь цусны улаан ба цагаан эс, ялтасын тоо буурахтай холбоотой байдаг. 

Цусны улаан эсийн бууралтаас үүдэлтэй цус багадалт нь биеийн эд эсэд хүчилтөрөгчийн хангамж дутагдсанаас болж цайвар, хүчтэй ядаргаагаар илэрдэг.

Цусны цагаан эсийн дутагдал нь янз бүрийн халдварыг эмчлэх, эмчлэхэд хэцүү байдаг. Эцэст нь ялтасны дутагдал нь бохь, шээс, өтгөн, заримдаа тархинд (гавлын ясны гематом) янз бүрийн цус алдалтын шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь амь насанд аюул учруулж болзошгүй юм.

Тунгалгын булчирхай, том дэлүү, цусны даралт буурах зэрэг таагүй байдал, панкитопени үүсэх шалтгаантай холбоотой бусад шинж тэмдгүүд байдаг.

Цусны шинжилгээгээр оношилно

Панцитопени оношийг цусны шинжилгээгээр хийдэг бөгөөд энэ нь цусны улаан эс, цагаан эс, ялтас (Цусны томъёоны тоо эсвэл CBC), мөн цусанд ихэвчлэн байдаггүй эсүүд, тухайлбал том эсүүд (тэсэлгээ) эсвэл цусны эсүүд. боловсорч гүйцээгүй цусны эсүүд (эритробластууд ...).

NFS дахь ердийн тоонууд:

• Цусны улаан эс (эритроцит): 4-6 сая;
• Цусны цагаан эс (лейкоцит): 4000-аас 10 хүртэл;
• Тромбоцитууд: 150-аас 000 хооронд.

Эдгээр үзүүлэлтүүд нь ашигласан шинжилгээний аргаас хамаарч өөр өөр байж болно.

Цус багадалт нь цусан дахь гемоглобины түвшингээр хэмжигддэг (дунджаар 11 г / л-ээс бага), ихэвчлэн цусны улаан эсийн тоо буурсантай холбоотой байдаг.

Панцитопени өвчний үед цусны улаан эсийн тоо дунджаас бага, цусны цагаан эсийн тоо (нейтрофил) байдаг бөгөөд лейкемийн тохиолдлоос бусад тохиолдолд энэ нь маш их, ялтасын тоо 150-аас бага байдаг. (тромбоцитопени), заримдаа нэг миллилитр цусан дахь 000 тромбоцитоос бага байдаг.

Миелограммаар оношлох 

Панцитопенигийн шалтгааныг ойлгохын тулд өөр нэг шинжилгээ хийдэг: миелограмм.

Энэ нь цусны хорт хавдрын сэжигийг батлах, хүнд хэлбэрийн цус багадалт, тромбоцитопени үүсэхийг хянах боломжийг олгоно ... Энэ үзлэгийг эмнэлэгт, цээжний торны төв (өвчүүний) түвшинд хийдэг. тариур, орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор.

Панкитопени эмчилгээ нь түүний шалтгаан, үр дагавар байх болно. Энэ нь цус багадалтыг цус сэлбэх, цус алдалтыг тромбоцитоор засах, антибиотикийн жороор халдварыг дарах (антибиотик эмчилгээ) байж болно.

Хэрэв лейкеми эсвэл лимфома илэрсэн бол эмчилгээг цус, тунгалгийн булчирхайн эдгээр хорт хавдарт чиглүүлнэ. Хэрэв дэлүү сайн ажилладаггүй бол энэ эмгэгийн үр дагаврыг арилгахын тулд ихэвчлэн устгадаг.

Мансууруулах бодис, химийн бодис зэрэг хорт бодис байгаа нь тухайн эм, хорт бодисыг буруутгахыг нэн даруй зогсоох, үр дагаврыг нь арилгах зэрэг зохих эмчилгээ хийхэд хүргэдэг.

Эцэст нь, микроб, вирусын халдвар авсан тохиолдолд эдгээр бичил биетний болон вируст өвчний эмчилгээг хийх болно.