Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл нь өндгөвчний дааврын янз бүрийн шүүрлийн гарал үүсэл болох гипоталамус-гипофиз тэнхлэгт, өндгөвчний тархины хяналтын тэнхлэгт нөлөөлдөг өөр өөр дааврын нөлөөгөөр Суперовуляцийг хаах явдал юм. Бэлдмэлийг хэрэглэх хугацааг үл харгалзан эмийг зогсоосон даруйд энэ үйлдэл буцаагдах болно. Гэсэн хэдий ч заримдаа гипоталамо-гипофиз тэнхлэг ба өндгөвчний үйл ажиллагаа сэргэх үед бид "залхуурал" ажигладаг (1). Эмийн үргэлжлэх хугацаанаас үл хамааран энэ үзэгдэл эмэгтэйчүүдэд ихээхэн ялгаатай байдаг. Зарим нь эмийг зогсоосны дараа мөчлөг дуусмагц Суперовуляци сэргээх болно, заримд нь Суперовуляци хийх хэвийн мөчлөгийг сэргээхэд хэдэн сар шаардагдана.

Өмнө нь зарим эмэгтэйчүүдийн эмч нар Суперовуляци, умайн салст бүрхэвчийг сайжруулахын тулд эмийг зогсоосноос хойш 2-3 сар хүлээхийг зөвлөж байсан. Гэсэн хэдий ч эдгээр хугацаа нь эмнэлгийн үндэслэлгүй юм. Эм уухаа болиход жирэмсэн болсон эмэгтэйчүүдийн хэвийн бус байдал, зулбалт, олон удаагийн жирэмслэлтийн давтамж нэмэгдсэнийг ямар ч судалгаа харуулаагүй байна (2). Тиймээс жирэмслэхийг хүссэн цагаасаа эхлэн эмийг зогсоохыг зөвлөж байна. Үүний нэгэн адил үржил шимийг хадгалахын тулд эм ууж байхдаа "завсарлага" авах нь эрүүл мэндийн хувьд үндэслэлгүй юм.

Цус алдах замаар хиймэл дүрмийг өдөөдөг эм (савлагааны төгсгөлд дааврын хэмжээ буурах замаар) нь өндгөвчний эмгэгийг далдалсан байдаг. эм уухаа болиход дахин гарч ирэх болно. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь гиперпролактинеми, поликист өндгөвчний синдром (PCOS), хоолны дуршилгүй болох, өндгөвчний дутмагшил (3) юм.

Бэлдмэлийн талаар эмэгтэйчүүдийн санаа зовдог нэг зүйл бол ялангуяа олон жилийн турш тасралтгүй уусан тохиолдолд үржил шимт үзүүлэх нөлөө юм. Шинжлэх ухааны ажил нь энэ сэдвээр нэлээд тайвшруулж байна.

Евразия-ОС (жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг идэвхтэй хянах Европын хөтөлбөр) -ийн хүрээнд хийсэн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж буй 4 эмэгтэйг хамруулсан судалгаагаар эм уухаа больсны дараах сард тэдний 60 % нь жирэмсэн байсан нь тогтоогджээ. Энэ тоо нь байгалийн үржил шимтэй дүйцэхүйц бөгөөд энэ эм нь үр тогтоох чадвар, жирэмсний магадлалд нөлөөлдөггүй болохыг нотлох хандлагатай байна. Энэхүү судалгаагаар эм уух хугацаа нь жирэмслэлтэнд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй болохыг харуулсан: хоёр жилээс доош хугацаанд эм уусан эмэгтэйчүүдийн 000% нь нэг жилийн дотор жирэмсэн болсон бол эмэгтэйчүүдийн 21% нь жирэмсэн болсон байна. энэ нь хоёр жил гаруй үргэлжилсэн.

Хэрэв эм уухаа болих, жирэмсний туршилт эхлэх хооронд ямар нэгэн хоцрогдол байхгүй бол эмийг зогсоохын өмнө эмэгтэйчүүдийн эмч, ерөнхий эмч, эх баригчтай зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. үзэл баримтлалын өмнөх зөвлөгөө өгөх зорилгоор. Haute Autorité de Santé (5) -аас санал болгосон энэхүү зөвлөгөөнд дараахь зүйлс орно.

• эмнэлгийн, мэс засал, эх барихын түүхийн талаархи байцаалт
• эмнэлзүйн үзлэг
• умайн хүзүүний дисплазийн скрининг түрхлэг, хэрэв 2-3 наснаас дээш бол
• лабораторийн шинжилгээ: цусны бүлэг, тогтмол бус агглютинин хайх, токсоплазмоз, улаанууд өвчний ийлдэс судлал, магадгүй ХДХВ, гепатит С, В, тэмбүүгийн шинжилгээ
• фолийн хүчил нэмэлт (витамин В9)
• улаанбурхан, хөхүүл ханиадны эсрэг вакцинжуулалт, хэрэв тэд шинэчлээгүй бол
• амьдралын хэв маягийн эрсдлээс урьдчилан сэргийлэх: тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх