Цусан дахь хэт их хүчиллэгээр тодорхойлогддог ацидоз нь бодисын солилцооны янз бүрийн эмгэг, илүүдэл хүчил үүсгэдэг өвчний үр дүн юм. Энэ нь заримдаа маш чухал яаралтай тусламж болдог. Түүний менежмент нь шалтгааныг арилгахад суурилдаг. 

Бие махбодид бодисын солилцооны ацидоз байгаа нь хүчлийн үйлдвэрлэл, шингээлт ихсэх ба / эсвэл хүчлийн ялгаралт буурсантай холбоотой юм. Заримдаа энэ нь хоол боловсруулах зам эсвэл бөөрөнд бикарбонат (HCO3-) алдагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цусан дахь хүчлийн хэт их агууламжийг буфер болгож, хүчил шүлтийн тэнцвэрт байдалд оролцдог.

Ер нь сийвэн (цусны улаан эс, лейкоцит, ялтасгүй цусны нэг хэсэг) нь цахилгаан саармаг шингэн бөгөөд өөрөөр хэлбэл эерэг (HCOE-, H +, Na +, K +) зэрэг сөрөг ионы цэнэгийг агуулдаг. CL-...). Эерэг цэнэгийн тоо ихсэх үед бодисын солилцооны ацидоз үүсдэг.

Бодисын солилцооны ацидозын олон шалтгаан бий. Бодисын солилцооны ацидоз нь бие даасан өвчин биш, харин хүчиллэг ба бикарбонатын хоорондох цусан дахь тэнцвэргүй байдлын биологийн илэрхийлэл юм. Энэ тэнцвэргүй байдал нь хэд хэдэн боломжит эмгэгийн үр дагавар юм.

Цусан дахь хуримтлалаар хэт их сүүн хүчил байгаа эсэх

Энэхүү органик бодисын солилцооны ацидоз нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг. 

• физиологийн цочролын байдал; 
• элэгний дутагдал (элэг нь цусыг цэвэрлэх үүргээ гүйцэтгэхээ больсон);
• Цочмог лейкеми эсвэл лимфома (лимфийн зангилааны хорт хавдар) зэрэг цусны өвчин;
• бөөрний архаг өвчин (бөөр нь цуснаас илүүдэл хүчлийг зайлуулахаа больсон); 
• хоолны хордлого (метанол, салицилат, этилен гликол гэх мэт);
• кетоацидоз (инсулин дуусах үед чихрийн шижин).

Цусан дахь сүүн хүчлийн хэт их агууламж нь түүний ялгаралтыг бууруулдаг

Энэхүү эрдэс бодисын солилцооны ацидоз нь:

• бөөрний цочмог дутагдал;
• илүүдэл NaCl хлоридын дусаах (давс);
• бөөрөөс бикарбонатын алдагдал;
• хоол боловсруулах замаас бикарбонатын алдагдал (суулгалт);
• бөөрний дээд булчирхайн дутагдал.

Бодисын солилцооны ацидоз нь амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед ч тохиолдож, бие нь уушгиар дамжин нүүрстөрөгчийн давхар ислийг гадагшлуулахаа больсон бөгөөд энэ нь цусны сийвэнгийн хүчиллэгжилтийг үүсгэдэг. Дараа нь ацидозыг "амьсгалын" гэж нэрлэдэг.

Шалтгаанаас үл хамааран биеийн хүчил шүлтийн тэнцвэр алдагдах үед янз бүрийн шинж тэмдгүүд илэрч болно. Хэрэв энэ тэнцвэргүй байдал дунд зэрэг байвал үндсэн шалтгаанаас (суулгалт, тэнцвэргүй чихрийн шижинтэй холбоотой таагүй байдал гэх мэт) бусад шинж тэмдэг илрэхгүй. Гэхдээ тэнцвэргүй байдал нь хурцадсан (рН <7,10) дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• дотор муухайрах;
• бөөлжих;
• таагүй мэдрэмж;
• амьсгалын замын давтамж ихсэх (илүүдэл бодисын солилцооны хүчиллэгийг арилгах оролдлого полипноэ);
• цусны даралт бага (гипотензи) эсвэл бүр зүрхний хэм алдагдал, кома бүхий зүрх судасны цохилт.

Энэ ацидоз нь архаг хэлбэрээр (амьсгалын замын архаг дутагдал) илэрвэл дунд хугацаанд ясны кальцийн алдагдал (ясны сийрэгжилт, рахит) үүсгэдэг.

Нэмэлт үзлэгээр үндсэн шалтгааныг хайхаас гадна цусны хий, ийлдэс дэх электролитийг хэмждэг артерийн түвшний цусны шинжилгээ нь бодисын солилцооны ацидозын биологийн үр дүнг тодруулах боломжийг олгоно.

Бодисын солилцооны ацидозын үндсэн шалтгааныг эрүүл мэндийн түүх (чихрийн шижин, амьсгалын замын, бөөр, элэгний дутагдал ...) мөн цусан дахь сахарын хэмжээ, элэг, бөөрний үйл ажиллагаа, натри, цусан дахь хлор, эсвэл хортой бүтээгдэхүүнийг судлах биологийн үнэлгээгээр сэжиглэнэ. цус (метанол, салицилат, этилен гликол).

Бодисын солилцооны ацидозын эмчилгээ нь юуны түрүүнд шалтгаан (тэнцвэргүй чихрийн шижин, суулгалт, элэг, бөөр, амьсгалын замын дутагдал гэх мэт) юм. Гэхдээ яаралтай үед бодисын солилцооны ацидоз хүндэрсэн үед цусны сийвэнгийн хүчиллэгийг бууруулахын тулд натрийн бикарбонат дусаах шаардлагатай байдаг.

Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, хордлогын үед гемодиализ (цусан дахь хорт бодисыг шүүх) нь цусыг цэвэрлэж, бөөрний үйл ажиллагааг орлуулах болно.

Эцэст нь, дунд зэргийн архаг ацидозын үед цусны хүчил-суурь тэнцвэрийг сэргээх хоолны дэглэмийг хэд хэдэн зөвлөмжөөр зөвлөж байна.

• голчлон шүлтлэг хоолны дэглэмийг сонгох (нимбэгний эмчилгээ, цагаан гаа цай, хулууны үр гэх мэт);
• задгай агаарт тогтмол спортоор хичээллэх замаар хүчилтөрөгч авах;
• Цусны шүлтжилтийг дэмждэг хүнсний нэмэлт тэжээл авах.