Эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдал нь өвчин, ялангуяа зүрх судасны өвчний эхэн үед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эндотелийг хэрхэн тодорхойлох вэ, түүний үүрэг юу вэ? Эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Судасны эндотели нь эд, цусны хооронд эсийн хаалт үүсгэдэг. Энэ нь судасны нэвчилт, судасны өнгө, бүтцийн вазомоторын үзэгдлийг зохицуулах гол хүчин зүйл юм. Эндотелийн эсүүд өдөөлтийн хариуд зохицуулах молекул үүсгэдэг.

Зүрх судасны эрсдлийг бууруулахын тулд эндотели нь урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх тэргүүлэх эрхтэн юм.

Хөгшрөлт ба судасны эрсдэлт хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр эндотелийг идэвхжүүлж, функцийг өөрчилж, энэ ажилд саад учруулж болзошгүй тул "эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдал" гэж ярьдаг.

Эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдал нь азотын исэл (NO) гэх мэт судас өргөсгөгч хүчин зүйлүүдийн хүртээмж буурч, эндотелийн идэвхжилт муудаж байгаатай холбоотойгоор эндотелээс хамааралтай судас тэлэлтийн хэвийн бус байдлыг тодорхойлдог. Энэхүү идэвхжүүлэлт нь эндотели ба макрофагуудаас наалддаг молекулуудыг ялгаруулдаг (эд эсэд нэвтэрдэг цагаан цусны эсэд хамаарах эсүүд. Тромбоз ба үрэвслийн үед эдгээр молекулууд нь лейкоцитүүдийг бүрдүүлэх, тромбоцитын наалдацанд оролцдог.

Уламжлалт болон уламжлалт бус эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.

Уламжлалт эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Уламжлалт хүчин зүйлүүдийн дотроос зүрх судасны эрсдэлт хүчин зүйл, дислипидеми, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдал ажиглагддаг. Тамхи, нас, удамшил зэргийг бас анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Уламжлалт бус эрсдэлт хүчин зүйлүүд

Уламжлалт бус гэж нэрлэгддэг хүчин зүйлүүдийн дотроос судас өргөсгөгч буюу судас нарийсгагч хүчин зүйлийн үйлдвэрлэлд тэнцвэргүй байдал ажиглагддаг бөгөөд энэ нь эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдлын гол шинж тэмдэг болох эндотелийн судас өргөсгөгч чадавхийг өөрчлөхөд хүргэдэг.

Азотын исэл (NO) -ийн судасны хамгаалалтын нөлөөгөөр эндотелийн үйл ажиллагаа зүрх судасны эрүүл мэндийг хамгаалдаг.

Эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдал нь зарим өвчний эхлэлийг илтгэдэг хүчин зүйл юм.

• Зүрх судасны үйл явдал;
• Инсулины эсэргүүцэл;
• Гипергликеми;
• Цусны даралт өндөр байх ;
• Дислипидеми.

Ашигтай эмэнд холестерины хэмжээ хэвийн байсан ч бага зэрэг нэмэгдсэн байсан ч холестеролыг бууруулдаг статинууд, зарим тохиолдолд аспирин эсвэл бусад антиагрегант эмүүд, ялтсууд хоорондоо бөөгнөрөх, цусны судас бөглөрөхөөс сэргийлдэг эмүүд орно.

Цусны даралт ихсэлтийг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эм, чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг зарим эм нь эрсдлийг бууруулдаг.

Эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдал, инвазив эсвэл инвазив бус, функциональ эсвэл биологийн илрүүлэх аргууд нь зүрх судасны эмгэг судлалын талаархи мэдлэгийг дээшлүүлж, эмчилгээний арга хэмжээний үр дүнг үнэлэх боломжийг олгодог мэдээллийн хэрэгсэл юм. тодорхой бүлгийн өвчтөнүүдийн урьдчилсан таамаглалын талаар.

Хүний хувьд эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдлыг дараах хэмжигдэхүүнээр үнэлж болно.

• Цусан дахь динитрогенийн исэл (NO) метаболитын концентраци: маш тогтворгүй бүтээгдэхүүн бөгөөд үүнийг цусаар тодорхойлох боломжгүй, нөгөө талаас түүний метаболит (нитрит ба нитрат) -ийг шээсээр тодорхойлох боломжтой байдаг;
• Наалдамхай молекулуудын сийвэн дэх концентраци: эдгээр молекулууд нь моноцитуудыг эндотелид наалдуулж, дараа нь артери ба венийн дотоод хананд шилжүүлэх замаар үрэвслийн процесст оролцдог;
• Үрэвслийн шинж тэмдэг.

Олон тооны биологийн маркерууд нь эндотелийн үйл ажиллагааны алдагдлыг гэрчилдэг. Өндөр мэдрэмтгий C-реактив уураг (CRP) ба эсээс гадуурх супероксид дисмутаза (ферментийн хүчирхэг систем) нь тэдний нэг юм.

Эндотелийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоолны дэглэмийг багтаасан олон стратеги санал болгосон. Өөх тосны хүчил, антиоксидант витамин, фолийн хүчил, Д аминдэм, полифенол зэрэг хүнсний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үүргийг тодруулсан болно.

• Д аминдэмийн түвшин бага байх нь зүрх судасны өвчин, 2 -р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх өндөр эрсдэлд хүргэдэг;
• Исэлдэлтийн стресс нь үрэвсэл, NO -ийн хүртээмжийг бууруулах замаар эндотелийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг.
• Хүчтэй антиоксидант болох ликопен нь эндотели, реактив С уураг, систолын цусны даралтыг идэвхжүүлдэг маркеруудыг бууруулж, исэлдэлтийн стресст эерэг нөлөө үзүүлэх болно.
• Полифенолыг ихэвчлэн жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, какао, цай, улаан дарсаар хангадаг. Тэдний хэрэглээ нь зүрх судасны өвчин тусах эрсдэл багатай байдаг.