Спермоцитограмм

Спермоцитограмм

Спермоцитограмм нь эрэгтэй хүний ​​үржил шимийг судлах гол шинжилгээний нэг юм. Эр бэлгийн эсийн үнэлгээний салшгүй хэсэг нь эр бэлгийн эсийн 3 бүрэлдэхүүн хэсэг болох толгой, завсрын хэсэг, тугны морфологийг микроскопоор ажиглах явдал юм.

Спермоцитограмм гэж юу вэ?

Спермоцитограмм нь эр бэлгийн эсийн морфологийг шинжлэхэд чиглэгдсэн шинжилгээ бөгөөд үрийн шингэний шинжилгээний нэг хэсэг болох эр бэлгийн эсийн үзүүлэлтүүдийн нэг юм. Энэ нь үр тогтох боломжийг тодорхойлох чухал прогнозын өгөгдөл болох ердийн морфологийн эр бэлгийн эсийн эзлэх хувийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Vivo-д (байгалийн жирэмслэлт) ба Vivo-д. Тиймээс спермоцитограмм нь хээлтүүлгийн, сонгодог in vitro бордооны (IVF) эсвэл хосуудын менежментийг удирдан чиглүүлэх гол элементүүдийн нэг юм. интрацитоплазмын эр бэлгийн эсийн тарилга (ICSI).

Спермоцитограмм хэрхэн хийгддэг вэ?

Спермоцитограммыг эрэгтэй хүний ​​үрийн шингэний дээж дээр хийдэг. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд үрийн шингэн цуглуулах ажлыг дараах хатуу нөхцөлд хийх ёстой.

  • ДЭМБ-ын 2 оны зөвлөмжийн дагуу 7-2010 хоног бэлгийн харьцаанд орохгүй байх хугацааг ажигласан (1);
  • халуурах, эм уух, рентген зураг авах, мэс засал хийх, цуглуулах ажлыг хойшлуулах болно, учир нь эдгээр үйл явдал нь сперматогенезийг түр зуур өөрчлөх боломжтой.

Цуглуулга нь лабораторид явагддаг. Тусгай зориулалтын тусгаарлагдсан өрөөнд гар, булцууг сайтар угаасны дараа эр бэлгийн хавьталд орсны дараа эр бэлгийн эсээ ариутгасан саванд цуглуулдаг.

Дараа нь эр бэлгийн эсийг 37 хэмийн температурт 30 минутын турш зууханд хийж, дараа нь эр бэлгийн эсийн янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг шинжилнэ: эр бэлгийн эсийн концентраци, тэдгээрийн хөдөлгөөн, амьдрах чадвар, морфологи.

Энэ сүүлчийн параметр буюу спермоцитограф нь спермограммын хамгийн урт бөгөөд хамгийн хэцүү үе шат юм. X1000 микроскопоор тогтсон болон будсан т рхэц дээр биологич эр бэлгийн эсийн янз бүрийн хэсгийг судалж, аливаа эмгэгийг тодорхойлох болно.

  • толгойн хэвийн бус байдал;
  • завсрын хэсгийн гажиг;
  • туг, эсвэл үндсэн хэсгийн хэвийн бус байдал.

Энэ уншилтаас биологич дараа нь морфологийн хувьд ердийн эсвэл хэвийн бус spermatozoa-ийн хувь хэмжээ, түүнчлэн ажиглагдсан эмгэгийн тохиолдлыг тодорхойлно. 

Яагаад спермоцитограмм хийдэг вэ?

Спермоцитограммыг үрийн шингэний шинжилгээ (үрийн шингэний шинжилгээ) -ийн нэг хэсэг болгон хийдэг бөгөөд энэ нь жирэмслэхэд хүндрэлтэй байгаа эсэх талаар зөвлөгөө өгөх хосуудын үржил шимийг шалгах явцад эрэгтэйчүүдэд системтэйгээр зааж өгдөг.

Спермоцитограммын үр дүнгийн шинжилгээ

Спермоцитограммын үр дүнгийн хувьд ДЭМБ-аас санал болгосон Давидын ангилал (2), Францын болон Крюгерийн олон улсын ангилал гэсэн хоёр ангилал байдаг. Ашигласан ангиллыг үр дүн дээр зааж өгнө.

Энэ хоёр системд дор хаяж 100 эр бэлгийн эсээс илэрсэн бүх эмгэгийг жагсаасан боловч өөр системтэй:

  • Крюгерийн ангилал Аномалигийн 4 ангиллыг ач холбогдлын дарааллаар нь ялгадаг: акросомын (толгойн урд талын хэсэг), толгойн, завсрын хэсэг, тугны гажиг. Эр бэлгийн эсийг "хэвийн бус хэлбэр" гэж ангилахын тулд 4 ангиллын аль нэгэнд нь зөвхөн нэг гажиг шаардлагатай;
  • Давидын өөрчилсөн ангилал толгойн 7 гажиг (гонзгой, нарийссан, микроцефалик, макроцефалик, олон толгойтой, хэвийн бус эсвэл байхгүй акросомтой, хэвийн бус суурьтай), завсрын хэсгийн 3 гажиг (цитоплазмын үлдэгдэл, нарийн гэдэс, өнцөгт) ба 5. anomalies flagellum (байхгүй, богино зүсэгдсэн, жигд бус хэмжигч, ороомог болон олон) давхар оруулгатай хүснэгтэд.

Ердийн хэлбэрийн босго нь мөн хоёр ангиллын дагуу өөр өөр байдаг. Крюгерийн ангиллын дагуу эр бэлгийн эсийн морфологи нь Дэвидийн өөрчилсөн ангиллын дагуу 4% -ийн эсрэг 15% -иас багагүй ердийн эр бэлгийн эс байгаа эсэхийг ажиглахад хэвийн гэж үздэг. Доор бид тератосперми (эсвэл тератозоосперми) болох эр бэлгийн эсийн хэвийн бус байдал нь жирэмслэх магадлалыг бууруулдаг тухай ярьж байна.

Гэсэн хэдий ч хэвийн бус спермограмм нь 3 сарын дараа (сперматогенезийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацаа 74 хоног) хоёр дахь удаагаа шалгах шаардлагатай байдаг, учир нь олон хүчин зүйл (стресс, халдвар гэх мэт) нь эр бэлгийн эсийн параметрүүдийг түр зуур өөрчлөх боломжтой байдаг.

Тератозоосперми нь батлагдсан тохиолдолд IVF-ICSI (интрацитоплазмын тарилга бүхий in vitro бордоо) хосуудад санал болгож болно. Энэхүү AMP арга нь өмнө нь сонгож бэлтгэсэн ганц эр бэлгийн эсийг боловсорч гүйцсэн өндөгний цитоплазмд шууд тарихаас бүрдэнэ.

хариу үлдээх