Хүүхдэд чонын ам
Хүүхдэд чонын ам шиг ийм төрөлхийн гажиг нэлээд ховор тохиолддог. Энэ нь ноцтой хүндрэлүүдээр аюултай. Ямар гажиг үүсгэж болох, ийм хүүхдийг хэрхэн арчлах талаар олж мэдээрэй

Хагархай тагнай нь хөгжлийн эхний үе шатанд эхийн хэвлийд үүсдэг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд тэнгэрт ан цавтай байдаг тул ам, хамрын хооронд шууд холбоо байдаг. Анагаах ухаанд ийм согогийг cheiloschisis гэж нэрлэдэг.

Ихэнхдээ тагнайн сэтэрхий нь өөр нэг гажигтай хамт байдаг - сэтэрхий уруул. Тэдний үүсэх шалтгаан, механизм нь адилхан. Тагнайн ясны бүтцийн ан цав нь уруул, хамар зэрэг зөөлөн эдийг задлахад хүргэдэг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол хүүхэд нь тагнай, уруул сэтэрхий гэсэн хоёр эмгэгтэй байдаг.

Уруулын сэтэрхий нь гоо сайхны согогтой бөгөөд хэл ярианд саад учруулдаг ч сэтэрхий тагнай нь илүү ноцтой байдаг. Зөөлөн эдэд гэмтэл учруулахгүй бол тагнайн сэтэрхий нь анзаарагдахгүй байж болно. Хүүхэд хэвийн хөхөж чадахгүй, амьсгал боогдох, хамраас сүү гарах үед эцэг эхчүүд асуудалд анхаарлаа хандуулдаг. Төрөх эмнэлгүүдэд нялх хүүхдийг энэ эмгэгийг арилгахын тулд үзлэг хийдэг боловч гэртээ төрсөн тохиолдолд үүнийг алгасаж болно.

Тагнайн сэтэрхий нь хүүхдийн төрөлхийн хамгийн түгээмэл арван эмгэгийн нэг юм. Охидууд уруулдаа нөлөөлөлгүйгээр тагнай сэтэрхийтэй, хөвгүүд тагнайн эмгэггүй сэтэрхийтэй байдаг.

Чонын ам гэж юу вэ

Эхэндээ эхийн хэвлийд байх үед урагт гавлын яс нь нийлсэн, эцэст нь харагдах заншилтай хэлбэртэй байдаггүй. Энэ бол хөгжлийн нэг хэсэг юм. Жирэмсний 11 дэх долоо хоногт гавлын яс болон үр хөврөлийн нүүрний ясны шаардлагатай бүх хэсгүүд хэвийн нийлдэг. Хэрэв эхний үе шатанд урагт сөргөөр нөлөөлсөн бол зарим хагарал нь энэ тохиолдолд тэнгэрт өсдөггүй.

Ийм хүүхдүүд хэвийн хооллож чадахгүй - хөхөх үйл явц алдагдаж, хоол хүнс хамрын хөндийд орж, үрэвсэл үүсгэдэг. Ирээдүйд хэл яриа нь муудаж, дуу авианы дуудлага хэцүү, хүүхдүүд "гундос". Оюуны болон сэтгэл хөдлөлийн хувьд тагнайн цоорхойтой хүүхдүүд туйлын хэвийн, асуудал нь цэвэр анатомийн шинж чанартай байдаг.

Чонын ам нь цорын ганц дутагдал биш байж магадгүй юм. Заримдаа энэ нь янз бүрийн хам шинжийн нэг хэсэг болдог.

Хүүхдэд тагнайн сэтэрхий үүсэх шалтгаанууд

Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар согогийн зөвхөн 10-15% нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог. Өөрөөр хэлбэл, хамаатан садны нэг нь чонын амтай байсан ч хүүхдэд ижил төстэй харагдах магадлал ердөө 7% -иар нэмэгддэг.

Эмгэг судлалын гол шалтгаан нь жирэмсний эхний үе шатанд гадны хүчин зүйлийн нөлөөлөл юм. Ихэнхдээ энэ хугацаанд эмэгтэй хүн хүүхэд тээж байгаагаа мэддэггүй, жирэмсэн үед хориотой эм, тамхи татах, архи уудаг хэвээр байна. Энэ нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж, ясыг нэгтгэх үйл явц тасалддаг.

Жирэмсний эхэн үед олон эмэгтэйчүүдийн дархлааг бууруулж, энэ үед авсан халдвар нь урагт аюултай байдаг.

Хэвлийн гэмтэл, цацраг туяа, витамин дутагдал, эрт үр хөндөлт, хавдар, таргалалт зэрэг аюултай. Тэр ч байтугай эхийн нас, түүний сэтгэцийн байдал нь тагнайн сэтэрхий хүүхэдтэй болох магадлалд нөлөөлдөг.

Хүүхдэд тагнайн сэтэрхий шинж тэмдэг илэрдэг

Тэнгэрт ан цав томрох тусам эмгэг илрэх нь мэдэгдэхүйц байх болно. Бүрэн бус цоорхойтой бол хүүхэд хөхөхдөө хахаж, муу иддэг, хамраас сүү урсаж болно. Хэрэв цоорхой нь бүрэн дууссан бол хүүхэд амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг, зарчмын хувьд тэр хөхөж чадахгүй. Ихэнхдээ байгалийн төрөлтөөр амнион шингэн нь ийм хүүхдийн амьсгалын замд ордог тул яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг.

Амны хөндий ба залгиурыг шалгаж үзэхэд зөөлөн тагнай бүхэлдээ байрладаг газарт нүх ажиглагддаг. Хэрэв хагарал нь уруулд бас нөлөөлсөн бол дээд уруулыг хоёр ба түүнээс дээш хагас болгон хуваах нь гадна талаасаа мэдэгдэхүйц юм.

Хүүхдэд тагнайн сэтэрхий эмчилгээ

Чонын ам нь ноцтой хүндрэлтэй аюултай тул үүнийг эмчлэх шаардлагатай. Харамсалтай нь асуудлыг шийдэх цорын ганц арга бол мэс засал юм. Эмчилгээ нь хэд хэдэн үе шатаас бүрддэг бөгөөд эхний хагалгааг нэг жил хүртэл хийж болно.

Хагалгааны өмнө тагнайн сэтэрхийтэй олон хүүхэд хамар ба амны хөндийн хоорондох нүхийг хаадаг хиймэл эрхтэн зүүдэг. Энэ нь нялх хүүхдэд хэвийн амьсгалж, хоол тэжээлийн үйл явцыг хөнгөвчлөх, хэл яриаг бий болгоход тусалдаг.

Мэс засал хийхээс өмнө хүүхдийг тусгай халбагаар хооллохыг заадаг, учир нь нэмэлт төхөөрөмжгүйгээр хөхөх нь хэцүү байдаг. Шарх нь нэлээд өвдөж, хооллох боломжгүй тул ийм тусгай хоолны дэглэмийн ур чадвар нь мэс заслын дараа хэрэг болно. Үүнээс гадна том сорви үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд эдгэрэлт нь өөрөө удааширна.

Хэд хэдэн хагалгааны дараа амны хөндийг сайтар арчлах, шархыг антисептикээр эмчлэх, антибиотик хэрэглэх шаардлагатай. Мөн зөөлөн тагнайд тусгай массаж хийдэг бөгөөд цусны эргэлтийг сайжруулж, сорвийг арилгадаг. Сэргээх хугацаанд хэвийн яриа тогтоохын тулд ярианы эмч, дефектологич нарын тусламж хэрэгтэй болно. Мөн шүдний эмч шүдний зөв өсөлт, эрүүний хөгжлийг хянах болно. Хэрэв ямар нэг зүйл буруу болвол тэд засах хавтан, үдээсийг бичнэ.

Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй бөгөөд урт боловч үр дүнд нь тагнай сэтэрхийтэй хүүхдүүдийн бараг 95% нь асуудлыг үүрд мартдаг.

оношлогоо

Ихэнхдээ хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсэн үед согогийг санал болгодог. Гэхдээ хүүхэд төрсний дараа л тэнгэрийн хагарал зэргийг үнэлэх боломжтой. Хүүхэд төрөх үед амнион шингэн нь ан цаваар дамжин амьсгалын замд орох аюултай тул эмч нар эмгэг судлалын талаар урьдчилан мэдэж байх нь дээр.

Хүүхэд төрсний дараа эмч нар үзлэг хийж, ан цав нь нүцгэн нүдэнд харагддаг. Үүнээс гадна халдвар авахгүйн тулд сонсгол, үнэр, цусны шинжилгээ хийдэг.

Орчин үеийн эмчилгээ

Мэс засал хийхээс өмнө хүүхдийг сайтар шалгаж, асуудлыг хэрхэн шийдвэрлэх талаар төлөвлөж байна. Төрөл бүрийн аргууд байдаг бөгөөд тэдгээрийг бяцхан өвчтөн бүрт тус тусад нь сонгоно. Төлөвлөлтийн явцад тэд хүүхдийн эмч, чих хамар хоолойн эмч, мэдрэл судлаач, эрүү нүүрний мэс засалч, хэл ярианы эмч, ортодонтистээс нэмэлт зөвлөгөө авдаг.

Бүрэн бус тагнай сэтэрхийг мэс заслын аргаар засахыг уранопластик гэдэг. Энэ нь ойролцоогоор 2 настайдаа хийгддэг. Хэрэв эрүүний хэлбэр гажиггүй, ан цав нь хэтэрхий том биш бол энэ арга нь туслах болно. Хагалгааны явцад хүүхдийн зөөлөн тагнай уртасч, булчингууд нь холбогддог. Хэрэв орон нутгийн эд эс хангалтгүй бол хацар, хэлнээс нэмэлт эдийг хэрэглэдэг.

Хэрвээ эрүү нарийссан, шүд нь зөв байрлалгүй бол эхлээд шүдний эмчийн үзлэгт хамрагдана. Мэс засал нь нэлээд хожуу хийгдэх болно, эс тэгвээс эрүүний хөгжил алдагдах магадлалтай. Ихэвчлэн энэ тохиолдолд уранопластикийг 4-6 насандаа хийдэг.

Гэрийн нөхцөлд хүүхдэд тагнайн сэтэрхий үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх

Жирэмслэлтийг төлөвлөхийг зөвлөж байна. Дараа нь эмэгтэй хүн үүнийг хүлээж, хамгийн чухал эрт үе шатанд санамсаргүйгээр хортой эм, тамхи татах, архи уухаас зайлсхийх болно. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтийн талаар хараахан мэдээгүй бол энэ нь ихэвчлэн тохиолддог.

Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн витаминыг авч, тогтмол үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Олон хүнээс зайлсхийж, дулаан хувцаслаарай, учир нь эхний долоо хоногт эхийн дархлаа маш эмзэг байдаг.

Түгээмэл асуулт ба хариултууд

Хүүхдийн эмч, хүүхдийн ерөнхий эмч мэс засалч, шүдний эмч болон бусад мэргэжилтнүүдийн хамт тагнайн сэтэрхий өвчний асуудлыг шийдвэрлэхээр ажиллаж байна. Хүүхдийн эмч хүүхдийг хэвийн хооллож, халдвар авах эрсдлийг бууруулж, хүүхдээ асрах талаар зөвлөгөө өгдөг. Хагархай тагнайтай хүүхдүүдийн эмчилгээний талаар дэлгэрэнгүй уншина уу хүүхдийн эмч Дарья Щукина.

Тагнайн сэтэрхий нь ямар хүндрэлүүд байж болох вэ?

Ийм хүүхэд хамрын хөндий рүү хоолоо хаяхгүйгээр хэвийн идэж чадахгүй бөгөөд энэ нь ENT эрхтнүүдийн архаг үрэвсэл, халдварыг өдөөдөг. Эдгээр согогууд нь сэтгэлзүйн гэмтэл, ярианы хөгжлийн эмгэгийг үүсгэдэг. Хагархай тагнайтай хүүхдүүд ARVI-ээр өвчлөх магадлал өндөр, өсөлт хөгжилтөөс хоцорч болно. Мөн тэд хосолсон гажигтай байж болно.

Чоно амтай гэртээ эмчийг хэзээ дуудах вэ?

Тагнайн цоорхойг оношлох, эмчлэхээр төлөвлөж байгаа тул эмчийн дуудлага хийх шаардлагагүй. Том тагнайтай хүүхдийн амьсгалын дутагдал, халдварын шинж тэмдэг, өндөр температуртай тохиолдолд түргэн тусламж шаардлагатай байдаг. Хүүхдэд эмгэгийг хэр эрт тодорхойлох вэ? Хэвлийд ч гэсэн үүнд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөх боломжтой юу? Жирэмсний эхний гурван сар бол согогийн хөгжлийн хувьд хамгийн аюултай. Уруул тагнайн сэтэрхий нь удамшлын шинж чанар, хүрээлэн буй орчны сөрөг нөлөөллийн хосолсон үр дүнд үүсдэг гэж үздэг. Мөн 35-аас дээш насны эхийн нас нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог.

Ураг аль хэдийн үүссэн үед үүнд нөлөөлөх боломжгүй юм. Ихэнх тохиолдолд эмгэгийг хүүхэд төрөх үед аль хэдийн илрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хэт авиан шинжилгээгээр тодорхой согогийг харж болно. Фетоскопи ба фетоамниотоми нь бас тус болно. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үеийн оношлогооны үр ашиг 30% орчим хэлбэлздэг.

Хэдхэн насандаа хагалгаа хийлгэвэл оройтохгүй байх вэ?

Тагнайн сэтэрхийтэй хүнд хэлбэрийн гажигийг эрүү нүүрний мэс заслын эмч нар аль болох эрт 2 үе шаттайгаар засдаг бөгөөд эхний үе нь 8-14 сартайд тохиолддог. Харин тагнайн сэтэрхийтэй үед хүүхдийн өсөлт хөгжилтийг харгалзан үзэж, гоо сайхны мэс засал нь хүүхэд томрох хүртэл түр зуурынх бөгөөд байнгын суулгац суулгахын тулд яс ургахаа болино.

хариу үлдээх